NSTEMIとは何ですか？

NSTEMIまたは非ST上昇型心筋梗塞は、心臓発作の一種です。 NSTEMIは、心臓発作の最も一般的なタイプであるSTEMIとは異なり、人の心臓への損傷が少なくなります。

各心拍を波形として表示する心電図またはECGは、NSTEMIまたはSTEMIが人に発生したかどうかを判断するために使用されます。 NSTEMIを発症した人の波形を見ると、STEMIを発症した人の波形とは非常に異なって見えます。

NSTEMIによる心臓への損傷は、STEMIによる損傷ほど深刻ではありません。ただし、心臓発作は非常に恐ろしいものになる可能性があります。

NSTEMIに関する簡単な事実：

• 心臓発作を起こした人は、急性冠症候群を患っていると言われています。
• NSTEMIが疑われる場合、医師は血液検査を行い、ECGを行います。
• 心臓発作の重症度によって、行われる治療の種類が決まります。

治療は何ですか？

ECGは、医師が人のGRACEスコアを計算するために使用するツールの1つです。

NSTEMIの治療は、冠状動脈がどの程度閉塞しているか、および心臓発作自体の重症度によって異なります。

これを決定するために、人にはGRACEスコアが与えられ、リスクが低、中、高のいずれであるかが決定されます。

人のGRACEスコアを見つけるために、医師は次のような要因を調べます。

• 人の年齢
• 彼らの収縮期血圧
• 彼らの心拍数または心拍数
• それらの血清クレアチニンレベルが上昇しているかどうか
• 入院時に心停止があったかどうか
• ECGのSTセグメント偏差
• 心臓マーカーの上昇
• キリップクラス、または身体検査からの心不全の兆候

GRACEスコアがNSTEMI後のリスクが低いことを示している場合、医師は薬を処方することがあります。

一般的に与えられる薬は次のとおりです。

• 抗凝固剤
• 抗血小板薬
• ベータ遮断薬
• 硝酸塩
• スタチン
• アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤
• アンジオテンシン受容体遮断薬（ARB）

中リスクから高リスクと見なされる患者には、経皮的冠動脈インターベンションまたはPCI、あるいは冠状動脈バイパス移植またはCABGを実施することができます。

防止

NSTEMIの可能性を減らし、全体的な心臓の健康を改善する方法があります。

NSTEMIのリスクを減らすために人々が取ることができるステップは次のとおりです。

• 果物、野菜、健康的な脂肪、全粒穀物など、健康的で栄養価の高いバランスの取れた食事をとること
• 飽和脂肪とトランス脂肪が多い食品を減らして制限する
• 定期的に運動し、週に5回、少なくとも30分を推奨します
• ストレスレベルの管理
• 喫煙習慣をやめる
• 健康的な体重を維持する

人が糖尿病、高コレステロール、または高血圧を患っている場合、これらの状態を適切に管理することが不可欠です。そうしないと、心臓発作のリスクが高まる可能性があります。

人が心臓発作を起こす危険性があると思われる場合は、準備ができるように予防策を講じることをお勧めします。

彼らは、心臓発作が発生した場合に備えて、緊急連絡先番号、現在の薬のリスト、およびアレルゲンが出かけるときや立ち去るときはいつでも手渡すようにする必要があります。

NSTEMIの症状

胸部の圧迫感や圧迫感は、NSTEMIの指標となる可能性があります。

NSTEMIの症状を認識することは重要です。それらのいずれかが発生した場合は、すぐに911に電話する必要があります。

NSTEMIの症状は次のとおりです。

• 息切れを感じる
• 胸部の圧迫、緊張、または不快感
• あご、首、背中、または胃の痛みまたは緊張
• めまいや立ちくらみ感
• 吐き気を経験している
• 過度の発汗

それはどのように診断されますか？

NSTEMIが発生した場合、血液検査では、クレアチンキナーゼ-心筋バンド（CK-MB）、トロポニンI、およびトロポニンTのレベルが通常よりも高いことが示されます。

見つかった場合、これらは心臓細胞への損傷が発生したことを示しますが、これはSTEMIの場合よりも深刻ではありません。

血液検査は心臓発作が起こったかどうかの良い指標ですが、それでもECGを実行する必要があります。これにより、STセグメントのパターンが表示され、測定および分析できます。 STセグメントは、心臓に加えられた損傷の領域を示します。

NSTEMI対STEMI

NSTEMIの場合のECGは次のように表示されます。

• 落ち込んだSTセグメントまたはT波反転
• Q波への進行なし
• 冠状動脈は部分的にしかブロックされていません

人がSTEMIを発症した場合、ECGは次のように表示します。

• 上昇したSTセグメント
• Q波への進行
• 冠状動脈が完全に塞がれている

心筋への血液供給が遮断されると、心臓組織が損傷する可能性があります。

NSTEMI対不安定狭心症

UAとしても知られる不安定狭心症とNSTEMIは、最初は区別するのが難しい。

UAは、心臓が十分な血液や酸素を摂取できない心臓病であり、心臓発作を引き起こす可能性があります。それは安定狭心症とは異なります。安定狭心症は、より頻繁に、労作なしで発生する可能性があります。 UAはまた、より重大な損害が発生することで、より深刻になる可能性があります。

不安定狭心症の症状はNSTEMIと同様に感じる可能性があり、次のような場合があります。

• 安静時、睡眠時、および労作なしで発生する可能性のある胸痛
• 思いがけない胸の痛み
• 安定狭心症よりも長く続く痛みのエピソードは、時間の経過とともに悪化する可能性があります
• 投薬や休息によって緩和されない胸痛

原因は何ですか？

喫煙はあらゆる種類の心臓発作の危険因子です。

次の場合、NSTEMIまたは任意のタイプの心臓発作を起こす可能性が大幅に高まります。

• 彼らは喫煙します
• 彼らは太りすぎで身体的に不活発です
• 彼らは糖尿病を患っています
• 彼らは心臓病や脳卒中の家族歴があります
• 彼らは高血圧やコレステロールを持っています

取り除く

心臓発作はしばしば恐ろしいものであり、深刻であると考えられています。これは、STEMIよりも重症度の低いタイプの心臓発作と見なされている場合でも、NSTEMIに適用されます。 NSTEMIの治療には、投薬と、場合によっては手術が必要になることがあります。

食事や運動などのライフスタイルの要因に注意を払い、NSTEMIのリスクを高める可能性のある状態を注意深く管理することにより、人はNSTEMIが発生する可能性を大幅に下げることができます。