ルートヴィヒのアンギナとは何ですか？
口底蜂窩織炎は、口底と首に発生するまれな重篤な皮膚感染症です。これは、歯の膿瘍や口の怪我など、他の問題が原因で存在する細菌に起因します。
抗生物質を使用すると、通常、口底蜂窩織炎から回復します。しかし、人がすぐに治療を受けない場合、または感染がひどい場合、敗血症などの潜在的に致命的な合併症につながる可能性があります。
このまれな感染症の詳細については、読み続けてください。
それは何ですか？
口底蜂窩織炎は、舌の下の腫れや痛みを引き起こす細菌性皮膚病です。その名前は、1836年に最初に状態を特定したドイツの医師ヴィルヘルムフリードリッヒフォンルートヴィヒに由来しています。
口底蜂窩織炎はまれな蜂巣炎です。舌の下や首の組織に腫れを引き起こします。腫れはひどいため、気道が遮断され、唾液を飲み込むことができなくなります。人が治療を受けない場合、ルートヴィヒのアンギナは致命的となる可能性があります。
呼吸が困難な人は、緊急医療援助を受ける必要があります。口底蜂窩織炎の他の症状を経験した人は、医師の診察を受ける必要があります。
この病気の最も一般的な原因は、最近の歯の感染症であり、多くの場合、下顎臼歯に感染します。
症状
画像クレジット：Anand H Kulkarni、Swarupa D Pai、Basant Bhattarai、Sumesh T Rao、M Ambareesha、2008年
口底蜂窩織炎は、口と首の腫れを引き起こします。腫れがひどくなり、呼吸が制限されることがあります。
口底蜂窩織炎の最も一般的な症状は次のとおりです。
- 発熱と悪寒
- 首の腫れ
- 首の痛み
- 呼吸困難
- 嚥下困難
あまり一般的ではない症状は次のとおりです。
- 口の痛み
- 舌の腫れ
- 声の嗄声
- よだれ
- 喉の痛み
ルートヴィヒのアンギナ経験を持つ一部の人々：
- 耳痛
- 混乱やその他の思考の変化
- 倦怠感、過度の倦怠感、または脱力感
人が呼吸困難を経験した場合は、911に電話するなどして緊急医療処置を求める必要があります。
口底蜂窩織炎の他の症状を経験した場合は、早期治療が合併症の予防に役立つため、できるだけ早く医師に相談する必要があります。
原因
口底蜂窩織炎は細菌感染症です。多くの場合、次のような一般的な細菌に起因します 連鎖球菌 または ブドウ球菌。このタイプの蜂巣炎は通常、歯の感染症が原因で発症します。
次のような他の条件により、口底蜂窩織炎を発症するリスクが高まる可能性があります。
- 口の中の切り傷やその他の怪我
- 歯の衛生状態が悪い
- 抜歯
診断
通常、口底蜂窩織炎の診断は身体検査から始まります。医師は首と頭の赤みと腫れを調べます。彼らはまた、診断を確認するために画像とテスト液を使用するかもしれません。
次の症状が1つ以上ある場合、医師は口底蜂窩織炎を診断することがよくあります。
- 舌、首、または頭の発赤または腫れ
- 舌の極端な腫れ
- 舌がずれている
- 口の底の腫れ
目視検査では不十分な場合、医師は頭頸部のMRIまたはCTスキャンを注文する可能性があります。これは、腫れをよりよく視覚化するのに役立ちます。
医師は、細菌の存在を確認するために液体培養を注文することもあります。
合併症
口底蜂窩織炎は、生命を脅かす重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
- 気道の閉塞
- 敗血症
- 敗血症が危険な低血圧と細胞の変化を引き起こすときに発生する敗血症性ショック
口底蜂窩織炎の迅速な治療を受けることで、通常、これらの合併症やその他の合併症を防ぐことができます。
処理
舌や首の腫れがひどくなり、気道が塞がれる場合は、直ちに医師の診察が必要です。緊急時対応要員は、酸素を供給するために気道を開きます。
場合によっては、チームは気管切開と呼ばれる緊急手術を行う必要があります。これには、気管に空気が流れるように首に穴を開けることが含まれます。
抗生物質は、口底蜂窩織炎の主要な治療法です。最初は、人はこれらの薬を静脈内に投与する可能性があります—IVを介して。これは通常、症状が消えるまで続きます。その後、その人はしばらくの間経口抗生物質を服用する必要があるかもしれません。
腫れが下がるのを助けるために、医療提供者はまた、人の口から水分と膿を排出する必要があるかもしれません。一部の人々はまた、損傷を修復するために歯科手術を必要とします。
口底蜂窩織炎を予防するには、通常、口を清潔に保ち、定期的に歯科医を受診する必要があります。
見通し
口底蜂窩織炎は、口底と首に影響を与えるまれな皮膚感染症です。
生命を脅かす可能性がありますが、迅速な治療により、通常、深刻な合併症を防ぐことができます。
医師は通常、口底蜂窩織炎を検査で診断できます。典型的な治療には、抗生物質、歯や口の修復、余分な水分の排出が含まれます。
この感染症の症状である呼吸困難を経験した人は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
