眼窩細胞炎とは何ですか？

眼窩細胞炎は、眼窩内の軟部組織の感染症です。治療をしなければ、永久的な視力喪失や生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があるのは深刻な状態です。

中隔後蜂巣炎と呼ばれることもある眼窩蜂巣炎は、どの年齢でも発生する可能性がありますが、最も一般的には幼児に発症します。感染症は、眼窩の前面を覆う薄い膜である眼窩隔膜の後ろで発症します。

眼窩周囲、または中隔前の細胞炎は、眼窩中隔の前で発生する感染症を指します。眼窩周囲蜂巣炎は、目やまぶたの周りの皮膚に広がる可能性があります。この状態は眼窩細胞炎ほど深刻ではありませんが、それでも早急な治療が必要です。

この記事では、眼窩細胞炎の症状と原因について説明します。また、この状態の診断、治療、および合併症についても説明します。

症状

眼窩細胞炎は、眼窩または眼窩内の脂肪および筋肉組織に影響を与える深刻な感染症です。

感染は炎症を引き起こし、目をソケットから押し出す可能性があります。眼窩細胞炎の一般的な症状は、眼の突出または前方への変位である痛み、腫れ、および眼球突出です。

眼窩細胞炎の他の症状には以下が含まれます：

• 目を動かそうとするときの限られた目の動きまたは痛み
• 視力障害または突然の視力喪失
• 赤く腫れたまぶた
• 目を開けるのが難しいか不可能だと思う
• 感染した目からの分泌物
• 熱
• 倦怠感
• 食欲減少
• 頭痛

原因

眼窩細胞炎の主な原因は副鼻腔炎であり、これは副鼻腔の感染症です。研究によると、眼窩細胞炎の患者の最大86〜98パーセントが副鼻腔炎も患っています。

治療を行わないと、副鼻腔感染症が眼窩周辺の脂肪や筋肉に広がる可能性があります。などの細菌 黄色ブドウ球菌 そして 連鎖球菌 種は眼窩細胞炎の最も一般的な原因です。

まぶたの軽度の感染症も目の後ろに広がり、眼窩細胞炎を引き起こす可能性があります。あまり一般的ではありませんが、体の他の部分の細菌感染は、血流を通って眼窩に伝染する可能性があります。

眼窩細胞炎の他の、あまり一般的ではない原因は次のとおりです。

• 眼窩隔膜を貫通する眼の損傷
• 眼科手術の合併症
• 口の中の膿瘍
• 異物が目に閉じ込められる
• 喘息

診断

医師は眼窩細胞炎を診断するために身体検査を行います。

眼窩細胞炎の症状がある人は、すぐに医療専門家に診てもらうことが重要です。眼窩細胞炎の早期診断は、重篤な合併症を予防するために重要です。

眼窩細胞炎の診断は、人の目の身体検査から始まります。通常、眼科医である眼科医が検査を行います。

眼科医は、発赤、腫れ、痛み、発熱など、眼窩の感染の物理的兆候をチェックします。その後、感染の程度と適切な治療方針を決定するのに役立つ他の検査を注文する場合があります。

眼科医または他の医療専門家は、その人の血液または目からの分泌物のサンプルを採取する場合があります。次に、これらのサンプルを分析して、どの種類の細菌が感染を引き起こしているかを判断します。

眼科医は、MRIやCTスキャンなど、人の頭の中の画像を作成する画像検査を推奨する場合もあります。これらの検査により、医療専門家は感染がどこまで広がっているかを評価し、脳や中枢神経系に関連する合併症をチェックすることができます。

処理

眼窩細胞炎感染症は急速に広がり、深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、早急な治療が不可欠です。

眼窩細胞炎の標準的な治療選択肢は抗生物質と手術です。

抗生物質

眼窩蜂巣炎を診断した後、医療専門家は抗生物質による即時治療を推奨する可能性があります。彼らは通常、これらの抗生物質を静脈内投与ラインを通じて継続的に投与します。

医療専門家は通常、眼窩細胞炎の人々を治療するために広域抗生物質を使用します。これらの薬は、両方を含む幅広い細菌に対して効果的です ブドウ球菌 そして 連鎖球菌 バクテリア。

眼窩細胞炎の人は通常、抗生物質治療を受けている間、医療施設に留まる必要があります。眼窩細胞炎は急速に広がる可能性があるため、医療専門家は、感染が悪化している、または抗生物質に反応していない兆候がないか、人を注意深く監視する必要があります。

手術

医師は、さまざまな治療オプションの利点を説明できます。

感染が抗生物質に反応しない場合、または頭の他の部分に広がる場合は、外科的治療が必要になることがあります。

眼窩細胞炎の人は、次の場合にも手術が必要になることがあります。

• 抗生物質の服用中に症状の悪化や視力障害を経験する
• 眼窩または脳に膿瘍を発症しました
• 目に異物が溜まっている
• 真菌またはマイコバクテリアに感染している

眼窩細胞炎を治療するための外科的処置には以下が含まれます：

• 感染部位または膿瘍から水分を排出する
• 異物の除去
• さらなる分析のための培養サンプルの入手

合併症

眼窩細胞炎の早期診断と治療は、重篤な合併症を防ぐために不可欠です。

眼窩細胞炎の考えられる合併症は次のとおりです。

• 視力喪失
• 難聴
• 血液感染、または敗血症
• 髄膜炎は、脳と脊髄の内側を覆う膜の炎症です。
• 海綿静脈洞血栓症、これは脳の基部での血栓の形成です
• 頭蓋内膿瘍、これは頭蓋骨内の膿の蓄積です

幼児はより重篤な症状を経験する可能性があり、免疫系がまだ発達しているため、合併症のリスクが高くなります。

概要

眼窩細胞炎は、目の後ろの軟部組織の炎症を引き起こす深刻な感染症です。眼球の痛み、腫れ、突出を引き起こす可能性があります。

眼窩細胞炎は、副鼻腔感染症の細菌が眼に広がるときに最も一般的に発生します。すべての年齢の人々がこの状態を発症する可能性がありますが、それは主に幼児に影響を及ぼします。

治療を行わないと、眼窩細胞炎は、敗血症や髄膜炎などの重篤で生命を脅かす可能性のある健康上の合併症や、視力喪失につながる可能性があります。眼窩細胞炎の症状のある人は、直ちに医師の診察を受けることが重要です。

医師は通常、抗生物質の静脈内投与で眼窩細胞炎を治療しますが、手術が必要な人もいます。