アシトレチンについて知っておくべきことは何ですか？
アシトレチンは処方薬です。経口カプセルとしてご利用いただけます。乾癬の治療に使用されます。
ソリアタネと呼ばれるブランド薬やジェネリック医薬品としても販売されています。
アシトレチンとは何ですか？
アシトレチンはレチノイドと呼ばれる薬のクラスに属しています。レチノイドはレチノール、またはビタミンAに関連しています。
アシトレチンは、体内の受容体に結合することによって機能します。これらの受容体は、皮膚細胞の成長速度を正常化するのに役立ち、乾癬を含む状態の影響を軽減します。
医師は、他の薬が乾癬の症例に効果がない場合、または個人が他の乾癬薬を使用できない場合にのみ、アシトレチンを処方する可能性があります。
この薬は長期的に使用されます。すべての薬局がこの商品を在庫しているわけではないため、処方されている場合は、事前に薬局に電話する価値があります。
用途
この薬は、重度の乾癬の治療に使用されます。
乾癬は、皮膚の外層の細胞が通常よりも速く成長し、皮膚の表面に蓄積する皮膚の状態です。これは炎症と皮膚の赤く肥厚した領域につながり、しばしば銀色の鱗があります。
副作用
アシトレチンには、米国食品医薬品局（FDA）のブラックボックス警告があります。これは、薬が運ぶことができる最も深刻な健康警告です。
薬には次の警告があります。
- 先天性異常に関する重大な警告：妊娠中の場合、またはこの薬を止めてから3年以内に妊娠する予定がある場合は、この薬を避けてください。アシトレチンは、重度の先天性異常を引き起こす可能性があります。子供を産むことができる女性は、アシトレチンを服用している間、効果的な避妊を使用する必要があります。
- 肝臓の問題の警告：この薬は肝臓の問題を引き起こす可能性があり、異常な肝機能検査結果や炎症が含まれます。医師は、アシトレチンを処方する前に血液検査を行います。これらは、アシトレチン治療前および治療中に肝機能をチェックするのに役立ちます。
- 視力の問題：この薬は暗闇の中で視力を低下させ、突然発症する可能性のある夜盲症と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。アシトレチンを服用しているときに夜間に運転するときは細心の注意を払ってください。この状態は通常、治療過程が終了した後に解決します。
- 献血を避ける：この薬を服用している間、および中止後少なくとも3年間は、献血をしないでください。血中のアシトレチンの存在は、妊娠中の女性に与えられた場合、胎児に害を及ぼす可能性があります。
- うつ病：この薬は、自傷行為を含むうつ病や攻撃的な行動を引き起こす可能性があります。これらの衝動が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。医師は薬の変更を勧めることがあります。
アシトレチンを服用しているときに発生する可能性のある副作用は次のとおりです。
- ひび割れた唇
- 指先、手のひら、足の裏をはがす
- かゆみ
- 全身のうろこ状の肌
- 弱い爪
- べたつくまたは壊れやすい肌
- 鼻水または乾燥した鼻
- 鼻血
- 口渇
- 関節痛
- タイトな筋肉
- 脱毛
- ドライアイ
- 高コレステロール
- 眠気
この薬はまた、次のような素因をすでに持っている可能性のある人々に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
- 肝臓の問題
- 心臓発作
- 脳卒中
- 深刻な皮膚の状態
- 視力の問題
- 膵炎
- 血管の問題
- 脳への高圧
- うつ病
- 異常な筋肉または骨の変化
- 高血糖値
次のような状態の人は、この薬を完全に避ける必要があります。
- 重度の肝臓と腎臓の病気
- 高コレステロール
- レチノイドまたはアシトレチンに対するアレルギー
相互作用
アシトレチンは、体内の他の薬や化学物質と相互作用して副作用を引き起こす可能性があります。アシトレチンのコースにいるときに何を服用し、避けるべきかを知ることは重要です。
この薬は先天性異常のリスクを高めることが知られており、アルコールはアシトレチンを止めた後、このリスクの期間をさらに3年以上に延ばすことができます。アシトレチンを服用している間は、絶対にアルコールを避けてください。
アシトレチンを服用しているときに避けるべき薬には、次のようないくつかの種類があります。
- テトラサイクリン抗生物質：これらは脳内の危険な圧力レベルのリスクを高めます。
- メトトレキサート：この薬をアシトレチンと一緒に服用すると、肝臓の問題のリスクが大幅に高まる可能性があります。
- プロゲスチンのみの経口避妊薬、またはミニピル：アシトレチンはミニピルの効果を低下させる可能性があり、アシトレチンを服用している間は妊娠しないことが重要です。医師はミニピルを止めて、避妊の別の方法を処方するかもしれません。
- フェニトイン：アシトレチンは、ろれつが回らない、混乱、協調またはバランスの問題など、フェニトインの副作用を高める可能性があります。
- ビタミンAサプリメントおよびその他の経口レチノイド：これらの薬をアシトレチンと一緒に服用すると、吐き気、嘔吐、バランスの喪失、視力障害を引き起こす可能性があります。
投与量
アシトレチンは、ジェネリック医薬品として10ミリグラム（mg）で、ブランド薬のソリアタンとして10ミリグラム（mg）、17.5 mg、22.5 mg、および25mgのカプセルで入手できます。
典型的な開始用量は、最大の食事と一緒に摂取するために、1日1回約25から50mgです。薬を処方した医師は、この投与量に対する反応を監視し、副作用が破壊的になっている場合は変更を加えます。
18歳未満の子供は薬を服用してはならないため、推奨される投与量はありません。 65歳以上の成人はしばしば低用量で開始します。
飲み忘れた場合は、次回は2回分を飲まないでください。これは薬の有効性を低下またはブロックする可能性があるため、用量を見逃さないことが重要です。
追加情報
アシトレチンを輸送、取得、または保管する際に留意すべきいくつかの追加の考慮事項を次に示します。
- 常に食物と一緒にアシトレチンを服用してください。
- 常にあなたの人に薬を携帯してください。飛行中は、チェックバッグに入れないで、機内持ち込み手荷物に入れておいてください。
- 空港のX線装置は薬を損傷しません。
- 空港の警備員がこれを見たいと思うかもしれないので、常に元の処方ラベルの付いた箱を携帯してください。
- 車の小物入れに薬を入れたり、車の中に置いたままにしないでください。極端な温度でこれを行うことは避けてください。
- 多くの保険会社は、この治療を承認する前に事前承認を必要とします。事前に保険会社に連絡してください。
- アシトレチンは皮膚をより敏感にするので、太陽の下で保護服を着用してください。
- アシトレチンの処方箋は補充できません。
