ウイルス性肝炎について知っておくべきことは何ですか？
肝炎は、肝細胞の炎症と肝臓の損傷を伴います。肝炎にはさまざまな種類と原因がありますが、症状は似ている可能性があります。
肝臓は、血液から毒素を取り除き、ビタミンを貯蔵し、ホルモンを産生するために不可欠です。しかし、肝炎はこれらのプロセスを混乱させる可能性があります。
少なくとも5つのウイルスが肝炎を引き起こす可能性があります。最も一般的な3つは、A型、B型、およびC型肝炎です。これら3つのウイルスのいずれかに感染すると、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。
それぞれのタイプには異なる特徴があり、伝染は異なる方法で起こりますが、症状は似ている傾向があります。
この記事では、症状、治療法、展望など、さまざまな種類の肝炎について説明します。
A型肝炎
A型肝炎の人は、吐き気や食欲不振を経験することがあります。
米国疾病予防管理センター（CDC）は、米国では毎年約6,700件の新しいA型肝炎感染症があると推定しています。
全体として、米国の症例数は過去20年間で減少しており、主に予防接種が原因ですが、発生することもあります。
A型肝炎は通常、汚染された食品や水を介して感染します。それは多くの国、特に効果的な衛生システムを持たない国で一般的です。
症状は次のとおりです。
- 黄疸
- 腹痛
- 吐き気
- 食欲不振
しかし、多くの人はまったく症状を経験していません。通常、数週間から数ヶ月以内に完全に回復する人。この後、彼らはそれに対する免疫を持っています。 6歳未満の子供は通常何の症状も示しません。
まれに、A型肝炎が致命的となる場合があります。ただし、このウイルスから保護する安全で効果的なワクチンがあります。
処理
A型肝炎の治療法はありませんが、治療は症状の管理に役立ちます。アルコールを避けることは回復に役立ちますが、ほとんどの人は介入なしで回復します。
A型肝炎について詳しくはこちらをご覧ください。
B型肝炎
B型肝炎の感染は通常、急性または短期ですが、特に子供では慢性になる可能性があります。
肝臓がんや肝硬変などの長期的な合併症は、慢性B型肝炎患者の約15〜25％に影響を与える可能性があります。治療法はありませんが、治療は症状の管理に役立ちます。
CDCは、米国では現在約862,000人がB型肝炎に罹患していると推定しています。
ウイルスは次の方法で感染する可能性があります。
- 無防備な性交をする
- 針を共有する
- 滅菌されていない針で入れ墨をしている
- 医療機器で偶発的な皮膚の刺し傷を維持する
- 歯ブラシやかみそりなどの身の回り品を共有する
- 母乳育児、母親がウイルスに感染している場合
症状は他のタイプの肝炎の症状と似ています。それらは腹痛および黄疸を含みます。
B型肝炎感染から人々を守ることができる安全で効果的なワクチンが利用可能です。ワクチンが利用できる国では、症例数が劇的に減少しています。
処理
B型肝炎の治療法はありませんが、支持療法は症状の管理に役立ちます。慢性疾患の場合、医師は抗ウイルス薬を処方することがあり、肝臓を定期的に監視して、時間の経過とともに損傷がないかチェックします。
また、治療中や回復中はアルコールを避ける必要があります。
B型肝炎について詳しくはこちらをご覧ください。
C型肝炎
C型肝炎は血液感染性ウイルスであり、通常、針やその他の薬物関連機器を共有することで感染します。
危険にさらされている可能性のある他の人々には、鋭利物を扱う医療従事者や母親がウイルスに感染している子供が含まれます。
短期的な状態である可能性がありますが、最大85％の人が慢性の長期感染症を発症します。
人には症状がないかもしれません、そしてウイルスと一緒に住んでいる人々のおよそ半数は彼らがそれを持っていることを知りません。彼らはそれを気付かずに他の人に送信するかもしれません。
CDCは、毎年約44,300人のC型肝炎の新規症例があり、現在、米国では約240万人がこのウイルスに感染していると推定しています。その数は2010年以降増加しています。
処理
約25％の人で、体は時間の経過とともにウイルスを排除します。しかし、他の人では、それは体内に残り、慢性化する可能性があります。
CDCによると、慢性肝炎が発症しない限り、医師はC型肝炎を治療しません。その後、8〜12週間の経口薬のコースを処方する場合があります。その後、10人中9人が症状を失います。
併用療法は、ウイルスの特定の株を持つ一部の人々のウイルスを排除することができます。
他のタイプの肝炎と同様に、C型肝炎を患っている人はアルコールを避けるべきです。
C型肝炎について詳しくはこちらをご覧ください。
症状
肝炎の多くの人は、軽度または無症状のいずれかを経験します。症状が現れた場合は、感染後2週間から6か月で発症する可能性があります。これはすべてのタイプの肝炎に当てはまります。
急性肝炎
肝炎感染の急性期または初期期に、人は軽度のインフルエンザと同様の症状を経験する可能性があります。
- 倦怠感
- 淡いスツール
- 食欲と体重の減少
- 発熱
- 筋肉や関節の痛み
- 吐き気と嘔吐
- 腹痛
- 黄疸、または目の黄変
- かゆみを伴う皮膚
- 倦怠感、または体調不良の一般的な感覚
急性期は通常危険ではありませんが、慢性感染症や重度の肝合併症が時間の経過とともに発症する可能性があります。これらが表示されるまでに数十年かかる場合があります。
慢性肝炎の人は進行性肝不全を経験する可能性があり、これには以下の症状が含まれる可能性があります。
- 黄疸
- 下肢の腫れ
- 錯乱
- 糞便または嘔吐物の血
黄疸のいくつかの症状は次のとおりです。
- 暗色尿
- じんましん
- かゆみを伴う皮膚
- 明るい色の糞
- 黄色い肌、白目、舌
診断
さまざまなタイプの肝炎の症状は似ていますが、臨床検査で特定のタイプの肝炎を特定できます。
医師が身体検査を行い、質問をして、肝炎にさらされる可能性があるかどうかを調べます。
彼らは血液検査や核酸検査を勧めるかもしれません。血液検査では抗体を検出して肝機能を評価できますが、核酸検査ではB型肝炎とC型肝炎の場合、ウイルスが肝臓で増殖する速度を確認できます。これにより、ウイルスの活性がわかります。
防止
肝炎の感染を防ぐ方法は、種類によって異なります。
リスクの高い人には、専門家はB型肝炎とC型肝炎の定期的なスクリーニングを受けることを推奨しています。また、医師は妊娠中にB型肝炎とC型肝炎を定期的にスクリーニングします。
以下のセクションでは、タイプ別の予防方法について説明します。
A型肝炎
A型肝炎は主に感染した食物と水を介して広がります。
感染を防ぐいくつかの方法は次のとおりです。
- トイレを使用した後、食事をする前に注意深く手を洗う
- 食品が完全に調理され、適切に保管されていることを確認する
- 旅行中にボトル入りの水だけを飲む
- 汚染された水で洗浄または栽培された可能性のある果物や野菜を避けたり、皮をむいたりする
特にウイルスが蔓延している地域に旅行している場合は、A型肝炎ワクチンについて医師に相談することをお勧めします。
B型およびC型肝炎
感染のリスクを最小限に抑えるには：
- 人は、持っている可能性のあるウイルスについて、性的パートナーと率直に話し合う必要があります。
- セックス中は、コンドームなどのバリア方式を使用してください。
- 以前に使用されていない、きれいな針のみを使用してください。
- 歯ブラシ、かみそり、マニキュア器具の共有は避けてください。
- 入れ墨や鍼治療の機器が無菌であることを確認してください。
B型肝炎にさらされるリスクが高い人は、医師に予防接種について尋ねることができますが、C型肝炎の予防接種はありません。
医師は合併症のリスクを減らし、ウイルスの感染を防ぐ方法についてアドバイスできるので、何らかのタイプの肝炎にかかっている可能性があると信じている人は、医師の診察を受ける必要があります。
HIVに感染している人では、B型またはC型肝炎に感染するリスクが高くなります。体が感染症と戦うことができないため、影響はより深刻になる可能性もあります。
肝炎感染や合併症のリスクを下げるために、HIV感染者は次のことを行う必要があります。
- 肝炎の感染と感染を防ぐための予防措置を講じる
- すべての健康診断に参加する
- 彼らの治療計画を順守する
予防接種はA型肝炎とB型肝炎を予防できますが、C型肝炎は予防できません。治療はB型肝炎とC型肝炎には利用できますが、A型肝炎には利用できません。
見通し
結果に影響を与えるいくつかの要因には、人が持っている肝炎の種類や、症状があり治療を求めているかどうかが含まれます。
一部の人々は、肝不全が発生するまで慢性肝炎にかかっていることを知りません。
肝炎の種類が異なれば、回復の可能性も異なります。例えば：
- A型肝炎：このタイプは通常、長期的な影響を与えることなく2か月以内に解決し、その後、その人は生涯にわたる免疫を持ちます。
- B型肝炎：ほとんどの成人は90日以内に回復し、生涯にわたる免疫を持っています。しかし、乳児の90％、年長の子供たちの20％、および成人の5％が慢性感染症を発症します。これは、肝臓がんや肝硬変などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
- C型肝炎：感染症は、それを持っている人の75〜85％で慢性的であり、1〜5％の人が生命を脅かす合併症を経験します。治療は可能ですが、15〜25％の人が治療なしで回復します。
スペイン語の記事を読んでください。
