心臓肥大について知っておくべきこと

心臓肥大は拡大した心臓です。それは病気ではありませんが、別の状態の兆候です。それほど重症ではない形態の心臓肥大は、軽度の心臓肥大と呼ばれます。

軽度の心臓肥大は必ずしも症状を引き起こすとは限らないため、心臓がわずかに肥大している多くの人はこの問題に気づいていません。一部の人々にとって、心臓肥大は一時的なものであり、自然に解決します。

ただし、他の人は永続的な心臓肥大を持っている可能性があります。心臓へのより深刻な損傷を防ぐために、この症状とその根本的な原因を治療することが重要です。治療には、投薬、手術、ライフスタイルの変更が含まれます。

心臓肥大に関する速い事実：

• 軽度の心臓肥大のある人は、何の症状も経験しないかもしれません。
• 軽度の心臓肥大の原因は一時的なものであり、それがなくなると解決します。
• 心臓肥大の治療法は根本的な原因によって異なります。

概要概要

心臓が肥大している場合、これは心臓肥大として知られており、軽度または重度として現れることがあります。

心臓肥大は、高血圧、冠状動脈疾患、感染症、遺伝性疾患、心筋症など、多くの症状によって引き起こされる可能性があります。

心筋症は、心臓肥大を引き起こす心筋または心筋の病気です。心筋症には2つのタイプがあります

• 拡張型心筋症：このタイプは、心臓の主要なポンプ室である、広くて機能が不十分な左心室を特徴としています。拡張型心筋症は、心臓が肥大する主な理由です。
• 肥大型心筋症：この形態の心筋症では、心筋の細胞が大きくなり、心室の壁が厚くなります。この心室壁の肥厚は、血流を妨げる可能性があります。

症状は何ですか？

ほとんどの場合、症状は通常、心臓肥大が中等度または重度になると現れます。

症状が目立つ場合は、次のとおりです。

• 不整脈
• 胸痛
• 咳
• めまい
• 極度の倦怠感
• 呼吸困難
• 胃の膨満感
• 足首、足、足の腫れ

原因

過度のアルコール摂取は、一時的な軽度の心臓肥大につながる可能性があります。

軽度の心臓肥大は、次のような過労または心臓の損傷を引き起こす状態から生じる可能性があります。

• 異常な心臓弁
• アミロイドーシス、心臓機能を妨げる可能性のあるまれな状態
• 貧血
• 不整脈
• 心筋症、心筋の病気
• 遺伝性心臓病
• 糖尿病
• 心臓弁膜症
• 体内の鉄分が多すぎるヘモクロマトーシス
• 心臓発作の歴史
• 高血圧
• 甲状腺機能亢進症
• 甲状腺機能低下症
• 肥満
• 閉塞性睡眠時無呼吸
• 心嚢液貯留、心臓の周りの体液の蓄積
• 速い心拍数

ただし、多くの場合、軽度の心臓肥大の原因は不明です。

一時的な軽度の心臓肥大の原因

場合によっては治療が必要になることがあり、一時的な心臓肥大の原因には次のものがあります。

• 過度のアルコール摂取または薬物使用：薬物乱用は、ある種の軽度の心臓肥大を引き起こす可能性があります。治療はこの状態を逆転させるのに役立ちます。
• 極度のストレス：ストレスは、急性ストレス誘発性心筋症を引き起こす可能性があります。この状態の人の約75％は、精神的または肉体的なストレスを受けています。
• 妊娠：出産の前後に心臓が大きくなることがあります。このタイプの心臓肥大は、周産期心筋症と呼ばれることがあります。
• 心臓のウイルス感染：心臓肥大を引き起こす心臓のウイルス感染を治療するには、抗ウイルス薬が必要になる場合があります。

危険因子は何ですか？

一部の人々は、他の人々よりも軽度の心臓肥大を発症するリスクがあります。リスクを高める可能性のある要因は次のとおりです。

• アルコールまたは薬物乱用
• 先天性心疾患
• 糖尿病
• 心臓病の家族歴
• 心臓発作または心臓病の病歴
• 高血圧
• 不活発なライフスタイル
• 肥満
• 甲状腺障害

合併症

考えられる合併症は次のとおりです。

• 血栓：心臓肥大のある人は、心臓の内壁に血栓が形成されるリスクがあります。血餅が血流に入ると、体の他の部分への血流を妨げる可能性があります。場合によっては、これは脳卒中や心臓発作につながる可能性があります。
• 心停止と突然死：心臓の肥大は、心臓の電気システムの機能不全を引き起こし、心停止を引き起こす可能性があります。これにより、突然死することがあります。
• 心不全：拡張型心筋症は心筋の衰弱につながる可能性があり、これにより心臓が体の周りに血液を送り出す能力が低下します。これは心不全として知られています。
• 心雑音：心臓肥大のため、心臓の弁の一部が正しく閉じない場合があります。これは血液の逆流を引き起こし、心雑音と呼ばれる音につながります。心雑音は無害かもしれませんが、監視する必要があります。

心臓肥大の合併症は、その理由と肥大のレベルによって異なります。

それはどのように診断されますか？

心臓肥大は、さまざまな診断テストで診断される場合があります。

診断テストには、次の1つ以上が含まれる場合があります。

• 血液検査：これらの検査は、問題を示す血液中のマーカーを表示することができます。
• ストレステスト：ストレステストでは、心臓と血圧のモニターに接続した状態で、トレッドミルやエアロバイクで運動します。結果は、身体活動中の心臓機能を示しています。
• X線：胸部X線は、心臓と肺の状態を示すことができます。通常、原因を特定するには、さらにテストが必要になります。
• 心エコー検査：この検査では、音波を使用して心臓のビデオ画像を生成し、医師が心臓の心室の状態を評価できるようにします。それは、肥大、先天性心疾患、心臓発作による損傷、および心臓がポンピングしている効率を示しています。
• その他の画像検査：CTスキャンまたはMRIスキャンを使用して、心臓と胸部の画像を収集することができます。
• 心電図（ECG）：ECGは、心臓の電気的活動を記録し、心臓のリズムの異常を診断するために使用されます。
• 心臓生検：鼠径部と血管を通って心臓にチューブを挿入します。ここから、心臓組織の小さなサンプルが採取され、分析されます。

軽度の心臓肥大は通常、身体検査と追加の検査の両方で診断されます。

処理

軽度の心臓肥大はしばしば自然に解消しますが、治療法の選択肢は次のとおりです。

投薬

推奨される薬は、心臓肥大を引き起こしている状態によって異なります。不整脈や高血圧を治療するために薬が処方されることがあります。利尿薬は動脈内の圧力を下げるように処方されることがありますが、抗凝固薬は血栓のリスクを減らすことができます。

貧血や甲状腺障害などの他の根本的な状態も、薬で治療することができます。

医療機器

薬が軽度の心臓肥大を効果的に治療しない場合、または症状が中等度または重度になる場合は、誰かが医療機器を装着する必要があるかもしれません。

拡張型心筋症の患者の心拍を調節するためにペースメーカーを装着することができます。重度の不整脈のある人は、心臓のリズムを制御するためにショックを与えるために植込み型除細動器（ICD）を必要とする場合があります。

手術

手術は通常、より重症の心臓肥大の症例、または他の治療に反応しない症例のために予約されています。いくつかの要因に応じて、心臓肥大のある人には次の手術が推奨される場合があります。

• 心臓弁手術
• 冠状動脈バイパス手術
• 心臓移植

ライフスタイルの変化と家庭薬

心臓肥大のある人は、次のライフスタイルと食事の変更で症状を緩和できる可能性があります。

• 禁煙
• 健康的な体重を維持する
• 定期的に血圧を監視する
• 週のほとんどの曜日に身体活動をしている
• アルコールとカフェインを制限する
• 夜7〜9時間寝る
• 果物と野菜の摂取量を増やす
• 白パンやパスタなどの精製穀物を全粒穀物バージョンに置き換える
• 加工食品、高糖質食品、高脂肪食品の切り出し
• 毎日1,500ミリグラム以下の塩を消費します
• アルコールや薬物中毒の助けを得る

それはどのように防止されますか？

次の方法で心臓肥大を経験するリスクを減らすことができます。

• 特に症状が見られる場合、または心臓病の家族歴がある場合は、心臓肥大について医師と話し合ってください。
• 糖尿病、高血圧、閉塞性睡眠時無呼吸などの心臓肥大に関連する状態の管理。
• 禁煙、健康的な体重の維持、バランスの取れた食事、身体活動を続けることで、健康的なライフスタイルをリードします。

たとえば、遺伝性の心臓病の場合、心臓肥大を予防できるとは限りません。

取り除く

心臓肥大の多くの形態は永続的であり、それらの進行を防ぐために継続的なケアが必要になります。他の一時的な形態は、ストレスに対処したり、薬物やアルコールの乱用の治療を求めたりするなど、原因を取り除くことで解決できます。

したがって、心臓肥大の兆候や症状に気づいた場合は、医師の診察を受けることが重要です。次のような心臓発作の症状が発生した場合は、緊急治療を受けてください。

• 重度の胸痛
• 呼吸困難
• 失神
• 腕、背中、首、または胃の不快感または感覚

軽度の心臓肥大を持つ人々の見通しは、根本的な原因によって異なります。軽度の心臓肥大は中等度または重度の心臓肥大ほど深刻ではなく、常に症状を引き起こすとは限りませんが、根本的な状態に注意を払うことは依然として重要です。