炎症性腸疾患は心臓発作のリスクを高める可能性があります
炎症性腸疾患は心臓発作のリスクを高めます。また、リスクは、高血圧、喫煙、糖尿病、高コレステロールなどの従来のリスク要因とは無関係です。
これは、1750万人以上の医療記録を分析することにより、炎症性腸疾患（IBD）と心臓病との関連の可能性を調査した研究の結論でした。
オハイオ州クリーブランドにあるケースウエスタンリザーブ大学の内科研修医である主任研究著者のDr.Muhammad S. Panhwarは、「私たちの調査結果は、IBDを心臓病の独立した危険因子と見なすべきだと示唆しています」と説明しています。
この研究は、フロリダ州オーランドで開催される米国心臓病学会の2018年の年次科学セッションで取り上げられる予定です。
IBDは、腸または胃腸（GI）管を炎症させる長期的な病気です。免疫系が腸組織や友好的なバクテリアなどの健康で有益な細胞を脅威を与えるかのように攻撃するため、腸は炎症を起こします。
2種類のIBD
IBDには主に2つのタイプがあります。潰瘍性大腸炎は主に結腸または大腸に影響を及ぼします。クローン病は、口と肛門の間の消化管のあらゆる部分に影響を及ぼします。
IBDの一般的な症状には、腹痛、下痢、血液の通過、倦怠感、体重減少などがあります。ほとんどの人は、30代になる前にIBDと診断されます。
IBDの症状は通常、女性や若い人たちでより攻撃的であり、より頻繁に再燃するため、これらのグループはより高いレベルの炎症を持っていると考えられています。
2015年に収集された調査データに基づく推定では、米国の約300万人の成人が「IBDの診断を受けたことがある」ことが示唆されています。この数字は、1999年に推定された200万よりも3分の1高くなっています。
2つの病気にはいくつかの症状がありますが、IBDは、炎症によって引き起こされるのではなく、消化管に異なる方法で損傷を与える過敏性腸症候群とはまったく異なります。
セリアック病もIBDと混同しないでください。ただし、同じ症状がいくつかあり、腸を炎症させます。セリアック病は、小麦などの一部の穀物に存在するタンパク質のグループであるグルテンに対する特定の免疫応答によって引き起こされます。
IBD患者は独立した心臓リスクを持っています
Panhwar博士とその同僚は、分析のために、米国全体の26の医療システムに所属する18〜65歳の1750万人以上の電子的に保存された医療記録からの匿名化されたデータを使用しました。
データから、2014年から2017年にIBDと診断された人と、IBDの有無にかかわらず心臓発作を経験した人を特定することができました。
その結果、211,870人がIBDと診断されており、これは全体の1.2％であり、米国の公式人口推計と一致しています。
チームは、喫煙、糖尿病、高血圧、高コレステロールなどの心臓病の従来の危険因子がIBDの人々でより一般的であることを発見しました。
彼らはまた、IBDのある人はIBDのない人の2倍心臓発作を経験する可能性が高いことを発見しました。
しかし、結果を調整して従来の危険因子や年齢、性別、人種などの人口統計学的特性の影響を取り除いた後でも、IBDの人は依然として心臓発作のリスクが高いことが示されました。
この独立したリスクは、IBDのない人の心臓発作のリスクよりも23パーセント高かった。
IBD患者は「積極的にスクリーニング」されなければなりません
サブグループを比較すると、40歳未満のIBDの女性は、同じ年齢のIBDの男性よりも心臓発作のリスクが高いことが明らかになりました。
40歳以上では、心臓発作のリスクはIBDの男性と女性の両方で同様でした。
Panhwar博士は、医師はIBD患者の心臓病のスクリーニングと、リスクを減らすための戦略の採用に積極的に取り組むべきであると示唆しています。
「私たちの研究は、心臓病の発症に役割を果たすとして、IBDの慢性炎症の重要性を強調する一連の文献を大幅に増やしています。」
ムハンマド・S・パンワー博士
