線維筋痛症のかゆみについて知っておくべきことは何ですか?
線維筋痛症の人は通常、痛みやこわばり、倦怠感、思考や記憶の問題、睡眠障害を経験します。あまり一般的ではない症状には、ヒリヒリする感覚や頭痛などがあります。一部の人々にとって、かゆみも問題になる可能性があります。
専門家は線維筋痛症の原因を正確に知りませんが、1つの理論は神経経路が過敏になるというものです。その結果、線維筋痛症の人は、無症状の人よりも痛みを強く感じます。
線維筋痛症とかゆみの関連性、およびこの症状を緩和する方法について詳しく知るために読んでください。
線維筋痛症とかゆみ:リンクは何ですか?
線維筋痛症がかゆみを引き起こすことはまれです。線維筋痛症の症状としてかゆみは比較的まれです。
線維筋痛症の人の皮膚関連の問題の頻度を調べた研究では、原因が特定されていないかゆみを経験したと報告した人はわずか3.3%でした。
参加者に影響を与えた他の皮膚の問題は次のとおりです。
- 過度の発汗:32%
- 刺激性のない皮膚の炎症:9.1%
- 皮膚や粘膜の灼熱感:3.4%
- さまざまな理由による皮膚病変:1.9%
- 異常な皮膚感覚:1.7%
線維筋痛症の人は、障害のない人よりも痛み、感覚、触覚に敏感です。その結果、軽微な皮膚の問題がチクチクしたりかゆみを引き起こしたりする可能性があります。
線維筋痛症の診断基準
American College of Rheumatologyは、線維筋痛症を診断するための基準を提供します。専門家は、21世紀初頭にこれらの基準を何度も変更および更新し、新しい兆候と症状を追加しました。
基準は現在、線維筋痛症の診断を受けるために、人は少なくとも3ヶ月間同じレベルにとどまる症状を持っている必要があると述べています。彼らはまた、19の体の領域のうち少なくとも7つに影響を与える痛みを経験しなければなりません。
医師は、0〜19のスケールを使用して、人が痛みを感じる領域の数をスコアリングします。これにより、その人の広範囲の痛み指数(WPI)スコアが得られます。
WPIスコアを決定したら、次のステップは症状の重大度(SS)スコアを決定することです。 SSスコアのパート1について、医師は0〜3の特定の領域を評価します。ここで、3が最も深刻です。
これらの領域は次のとおりです。
- 倦怠感
- リフレッシュせずに目を覚ます
- 認知、例えば、思考や記憶の変化
SSスコアのパート2では、医師は、個人が過去1週間に経験した他の症状を確認し、それに応じてスコアを割り当てます。かゆみは、これらの多くの可能性のある症状の1つです。
医師は、WPIと合計SSスコアを使用して最終的な数値を計算し、その人が線維筋痛症であるかどうかを判断します。診断の一環として、彼らはまた、痛みや他の症状を説明する可能性のある他の健康上の問題を除外する必要があります。
原因
専門家は、線維筋痛症でかゆみが発生する理由を知りませんが、いくつかの要因が役割を果たす可能性があります。
中枢神経系
中枢神経系の変化は、線維筋痛症のかゆみにつながる可能性があります。中枢神経系(CNS)は、脳、脊髄、および神経で構成されています。 CNSは、神経細胞のネットワークを介して体全体に情報を伝達します。
科学者たちは、線維筋痛症の人は中枢神経系が痛みのメッセージを処理する方法に変化を経験すると考えています。
これらの変化は、痛みを知らせる神経伝達物質と呼ばれる特定の脳内化学物質が高レベルで発生するために発生する可能性があります。
研究者はまた、脳の痛みの受容体が痛みの筋肉の記憶を発達させる可能性があり、それが痛みの信号に対してより敏感になり、過剰反応する可能性があると信じています。
線維筋痛症が特定の神経線維を活性化するため、かゆみが生じることがあります。かゆみと痛みは、脊髄を通る共通の経路を共有しています。痛みとかゆみも同じ感覚脳領域を活性化します。
痛みに敏感な人は、かゆみにも敏感かもしれません。
絶え間ないかゆみは、「かゆみのサイクル」を引き起こす可能性があります。最初は、引っかいてかゆみを和らげますが、ひっかき続けると皮膚が損傷します。この損傷はかゆみを悪化させるので、人はより多くのかゆみを引き起こし、かゆみが増します。
化学的不均衡
線維筋痛症の人は、脳内に異常なレベルの神経伝達物質であるドーパミン、ノルアドレナリン、およびセロトニンを持っています。これらの物質は、痛み、睡眠、気分、思考を調節する役割を果たします。
神経伝達物質は、脳と体全体のコミュニケーションを制御する化学伝達物質です。
皮膚におけるセロトニンの役割に関する研究により、異常なレベルのセロトニンがマウスのかゆみを引き起こすことがわかりました。
研究者たちはまた、体が痛みに反応してセロトニンを放出すると、これがかゆみを引き起こす特定の受容体を活性化することにも注目しました。かゆみを掻くと、鎮痛剤としてセロトニンが放出され、受容体が再び活性化され、かゆみが増します。
選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)による治療は、皮膚のかゆみを軽減するのに役立つ可能性があります。これらの薬の例には、セルトラリン(ゾロフト)とフルオキセチン(プロザック)が含まれます。
治療の副作用
線維筋痛症の治療薬は、一部の人にかゆみを引き起こす可能性があります。これらの薬には、鎮痛剤、抗うつ薬、抗けいれん薬が含まれます。
例えば:
- アセトアミノフェン(タイレノール):この薬は、まれに皮膚の発疹、じんましん、かゆみを引き起こす可能性があります。
- イブプロフェン(アドビル):かゆみはイブプロフェンの一般的な副作用です。
- ナプロキセン(アリーブ):この薬を服用している多くの人は、副作用としてかゆみを経験します。
- トラマドール(ウルトラム):かゆみを伴う皮膚は一般的な副作用です。
- デュロキセチン(シンバルタ)とミルナシプラン(サヴェッラ):一部の人々は、灼熱感、這う、かゆみ、しびれ、チクチクする、「ピンと針」、またはチクチクする感覚を経験します。
- プレガバリン(リリカ):かゆみはプレガバリンのまれな副作用です。
線維筋痛症の薬を服用し始めた後にかゆみに気付いた場合は、医師に相談してください。かゆみはアレルギー反応の兆候である可能性があります。
かゆみの場合、医師は投与量を調整したり、代替医療を勧めたりすることがあります。
家庭薬
持続的なかゆみは睡眠を妨げる可能性があり、睡眠不足は線維筋痛症の症状を悪化させる可能性があります。ひっかき続けると感染することもあります。
以下の対策は、引っかき傷によって損傷した皮膚を和らげる可能性があります。
特に入浴またはシャワーの後、少なくとも1日1回患部の皮膚に潤いを与えます。
香りのよい石鹸や保湿ローションなどの香料入りの製品は避けてください。
皮膚に冷却クリームまたはジェルを使用する。
短期間にかゆみ止めクリームやローションを塗る。これらには、少なくとも1%のヒドロコルチゾンが含まれている必要があります。カラミンとカプサイシンも役立つかもしれません。
かゆみを抑えるために、プラモカイン(カラドリル)などの麻酔用スキンクリームやローションを使用します。
引っかき傷を防ぐために、夜は爪を整え、手袋を着用します。
患部に冷湿湿布を塗布します。
重曹、未調理のオートミール、またはコロイド状のオートミールを入れたぬるま湯に入る。
瞑想やヨガなどのセラピーやリラクゼーション法を通じてストレスを最小限に抑えます。
ゆったりとした服を着て、夜は寝室を涼しく保つことで快適さを目指します。
線維筋痛症の人が持続的なかゆみを経験している場合は、症状について医師に相談する必要があります。
線維筋痛症を和らげるための治療法の詳細をご覧ください。
薬
鎮痛薬は、線維筋痛症の人のかゆみの治療に役立つ場合があります。線維筋痛症の人のかゆみを治療するためのガイドラインはありません。ただし、かゆみの原因が判明したら、医師は治療を行うことができます。
痛みを管理するための薬は、かゆみも軽減することがよくあります。線維筋痛症の痛みを治療するための薬は次のとおりです。
鎮痛薬:アセトアミノフェン、イブプロフェン、ナプロキセンナトリウムは店頭で購入できます。医師がトラマドールを処方することがあります。
抗うつ薬:デュロキセチンとミルナシプランは痛みを和らげるのに役立ちます。
抗けいれん薬:ガバペンチン(ニューロンチン)とプレガバリンも痛みを和らげることができます。
1つの薬がかゆみを引き起こす場合、医師は別の投与量または代替薬を勧めることができます。
見通し
かゆみは線維筋痛症に起因する場合がありますが、まれです。それが起こるとき、それは不快で苛立たしいことがありえます。
人はかゆみを制御するためにさまざまな方法を使用することができます。ただし、かゆみが持続してひどい場合は、医師に助けとアドバイスを求める必要があります。