クローン病と目について知っておくべきこと
クローン病の主な症状は消化管に関係していますが、この状態は目などの体の他の部分にも影響を与える可能性があります。目の組織は体の他の場所の組織と類似しているため、炎症性疾患も同様の方法でそれに影響を与える可能性があります。
クローン病は、炎症性腸疾患（IBD）の2つの主要なタイプの1つです。もう1つは潰瘍性大腸炎です。 IBDは、消化管の慢性炎症に起因する障害の総称です。
クローン病の一般的な症状には、けいれん、下痢、血便などがあります。ただし、クローン病は消化管外の症状を引き起こす可能性もあります。これらには、皮膚の合併症、関節の問題、および目の障害が含まれます。
クローン病患者の約10％は、眼に関連する症状や症状を持っています。目の組織の敏感さのために、人々が腸でそれらに気付く前に、体のこの部分で症状が発生する可能性があります。
この記事では、クローン病が原因で発生する可能性のある眼関連障害と、それらが発生する理由について説明します。また、人々がこれらの状態を治療し、それらを発症するリスクを減らす方法についても説明します。
クローン病に関連する可能性のある目の状態
眼に関連するいくつかの異なる状態は、クローン病の人々に影響を与える可能性があります。これらの条件には、次のものが含まれます。
上強膜炎
上強膜炎は、クローン病の人によく見られる眼関連障害です。上強膜炎は、目の最外層とその下の白い部分、または強膜との間の組織である上強膜の炎症です。
症状は次のとおりです。
- 触れる優しさ
- 涙目
- 発赤
- 強膜の真っ赤な斑点
- 軽度の痛み
クローン病の人が経験する可能性のある他のいくつかの眼関連の状態とは異なり、上強膜炎は光やかすみ目に対する感受性を引き起こしません。また、他の目関連の状態よりも痛みが少ないです。
強膜炎
強膜炎は強膜の炎症です。
症状は次のとおりです。
- 目の赤み
- 涙目
- 目の中または周りの痛み
- 燃焼
- かすみ目
- 頭痛
- 睡眠障害
- 光に対する感度
極端な場合、炎症は強膜の菲薄化につながる可能性があり、それはまた目にその形を与えます。
ブドウ膜炎
ブドウ膜炎は、強膜のすぐ下にあるブドウ膜（虹彩を含む組織の層）の炎症です。ブドウ膜炎は、強膜炎よりもクローン病の人に影響を与える頻度は低くなります。
この状態は、治療を受けないと緑内障や視力喪失につながる可能性があるため、上強膜炎よりも深刻です。
症状は次のとおりです。
- 光に対する感度
- ぼやけた視界
- 痛み
- 発赤
これらの症状は突然発生するか、時間の経過とともにゆっくりと進行する可能性があります。
ブドウ膜炎の症状や治療法の選択肢など、ブドウ膜炎の詳細については、こちらをご覧ください。
ケラトパシー
ケラトパシーは、目の外側の透明な部分である角膜に影響を与える障害です。それはしばしば水疱のような腫れを引き起こします。
その他の症状は次のとおりです。
- 光に対する感度
- 過剰な涙や分泌物
- 刺激
- 物体が目に詰まった感じ
ドライアイ
乾性角結膜炎としても知られるドライアイは、涙液分泌が不足している場合に発生します。砂や他の異物が目にあるように感じることがよくあります。
その他の症状は次のとおりです。
- 痛み
- 燃焼
- 発赤
- かゆみ
- 刺す
ただし、ドライアイにはさまざまな原因が考えられます。クローン病の人がドライアイを経験している場合、その背後に別の根本的な原因がある可能性があります。
ドライアイの潜在的な原因について詳しくは、こちらをご覧ください。
原因
科学者たちは、クローン病の眼に関連する症状の正確な原因をまだ知りません。
ただし、クローン病は炎症性疾患であり、通常は消化管に影響を与える炎症が体の他の部位で発生することがあります。
上記の目の問題に加えて、クローン病の人の中には、病気のために服用している薬が原因で目の障害を経験する人もいます。たとえば、コルチコステロイドを長期間使用すると、緑内障や白内障を引き起こす可能性があります。
診断
眼の症状が持続する場合は、医師の診察を受ける必要があります。医師は最初に目の目視検査を行います。
次に、高輝度の光と顕微鏡である細隙灯を使用して、眼をさらに検査することができます。この器具の使用は、人がブドウ膜炎または角膜症を持っているかどうかを確認するのに役立ちます。
検査中、医師は角膜の損傷をチェックするために黄色の染料を目に滴下することもあります。
治療法の選択肢
上強膜炎は非常に一般的であり、多くの場合、最初のクローン病診断の一部です。クローン病の治療で解決することもありますが、炎症を取り除くために冷圧迫やステロイドが必要になる場合があります。
ブドウ膜炎は、人が治療を求めない場合、緑内障や視力喪失につながる可能性があるため、より深刻な状態です。この状態の治療は通常、炎症を軽減するための局所または全身ステロイドです。アトロピンやトロピカミドなど、瞳孔を拡張する薬は一時的な緩和をもたらす可能性があります。
上強膜炎と同様に、治療によってクローン病が抑制されれば、ブドウ膜炎も改善する可能性があります。
ケラトパシーは痛みや視力喪失を引き起こしません。結果として、それを経験している人々は通常治療を必要としません。
ドライアイの場合、治療には人工涙液または処方点眼薬が含まれます。ドライアイには、温湿布を目に適用するなど、役立つ可能性のあるいくつかの家庭薬もあります。
リスク低減のヒント
クローン病の眼に関連する症状は、しばしば腸の症状の再燃と一致します。その結果、他のクローン病関連の問題を減らすためのヒントが目にも当てはまります。
これらのヒントは次のとおりです。
- タバコとカフェインを避ける
- 高繊維食品を避ける
- より小さく、よりバランスの取れた食事を食べる
- 乳製品の制限
- たくさんの水を飲む
- ストレス管理技術を使用してストレスを制限する
イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬も、再燃を引き起こしたり、クローン病の症状を悪化させたりする可能性があります。したがって、これらの薬を避けることは、眼に関連する症状にも役立つ可能性があります。
クローン病の人が軽度の痛みや発熱を経験した場合は、アセトアミノフェンが適切かどうか医師に相談する必要があります。
クローン病の再燃に役立つ可能性のある食べ物や飲み物の詳細をご覧ください。
概要
クローン病に関連する目の状態は不快感を引き起こす可能性がありますが、クローン病の治療と管理で解消する可能性があります。
目の専門家による定期的な検査は、人々が目の問題を早期に特定するのに役立ちます。
治療なしでは、いくつかの目の症状は深刻になる可能性があります。目の問題が続く場合は、医師に相談してください。また、クローン病の症状に変化が見られた場合は、医師に相談する必要があります。
