気分安定薬について知っておくべきこと
気分安定薬は、医師が双極性障害の症状を治療するために通常使用する薬の一種です。これらの薬は、双極性障害を持つ人々が一般的に経験する重大な気分の変化を止めるのに役立ちます。
気分安定薬を服用している人は副作用を経験する可能性があり、それは時には深刻な場合があります。
双極性障害のある人は、次のような異常な変化を経験する可能性があります。
- 気分
- 活動レベル
- エネルギー
- 日常の活動を行う能力
双極性障害にはさまざまな種類がありますが、通常は気分の大きな変化を伴い、強度や期間が異なる場合があります。
これらの気分の変化には、通常、人が非常に元気で活力を感じている躁病エピソードと、人が通常非常に悲しくてエネルギーが不足していると感じるうつ病エピソードが含まれる可能性があります。
気分安定薬とは何ですか？
ジャーナルの記事によると CNSドラッグ、気分安定薬は一般的に次のような薬です。
- 躁病エピソードとうつ病エピソードの即時症状を治療する
- 人々が将来これらのエピソードを経験するのを防ぐのを助けます
気分安定薬の中には、躁病エピソードを標的にするのにより効果的なものもあれば、うつ病エピソードの治療に優れているものもあります。人は、気分安定薬を単独で、または他の薬と組み合わせて服用することができます。
気分安定薬や他の薬は通常、双極性障害の治療計画の一部にすぎません。国立精神衛生研究所（NIMH）によると、効果的な治療には、投薬と何らかの形の会話療法の両方が含まれます。
気分安定薬の種類
の記事として CNSドラッグ 報告によると、研究者は気分安定薬を第1世代または第2世代のいずれかに分類しています。 1960年代の科学者たちは、第一世代の気分安定薬を開発しました。これらには以下が含まれます：
- リチウム
- カルバマゼピン
- バルプロ酸
1990年代の研究者は、第2世代の気分安定薬を開発しました。これらは、気分安定特性を持つ非定型抗精神病薬です。第2世代の気分安定薬には次のものがあります。
- オランザピン
- クエチアピン
- アリピプラゾール
- リスペリドン
1994年に、食品医薬品局（FDA）は、双極性障害の人々の気分安定薬としての抗けいれん薬ラモトリジンの使用、およびてんかんの治療を承認しました。
効果
他の薬と同様に、気分安定薬は、医師の処方どおりに服用した場合に効果的である可能性が最も高くなります。
NIMHによると、気分安定薬の服用をやめたい場合は、合併症を避けるために、最初に医師に相談する必要があります。
リチウム
ジャーナルの記事 分子精神医学 科学者はリチウムがなぜ効果的であるのか正確にはまだわかっていませんが、リチウムは躁病エピソードとうつ病エピソードの第一選択治療であると述べています。
この記事は、リチウムが治療を受けていない双極性障害の人々の自殺のリスクを減らすのに特に効果的であると報告しています。双極性障害の最も効果的な治療法の1つです。
の作者 CNSドラッグ 記事は、症状を治療するためにリチウムを服用した60人の参加者の3分の1が、その後10年間に躁病またはうつ病エピソードを発症しなかった研究を引用しました。
著者は、リチウムは主に躁病の軽減に役立つが、うつ病の改善にも役立つ可能性があると指摘しています。
に発表された調査結果によると 世界精神医学、リチウムは双極性障害の症状の治療において他の気分安定薬よりも効果的でした。
著者らはまた、リチウムが双極性障害の人が補助薬を必要とする可能性を減らし、したがって望ましくない副作用の全体的なリスクを下げることを発見しました。
カルバマゼピン
ジャーナルに掲載された2012年の調査結果によると BMC精神医学、カルバマゼピンは双極性障害の症状の治療にも非常に効果的です。
人がリチウムにうまく反応しなかった場合、医師はカルバマゼピンを処方するかもしれません。あるいは、リチウムまたは他の気分安定薬と一緒にカルバマゼピンを服用することもできます。
の記事によると CNSドラッグ、カルバマゼピンは主に人の躁病エピソードの治療に効果的です。
バルプロ酸
のレビューによると 体系的なレビューのコクランデータベース、バルプロ酸は、特に長期的に、双極性障害の症状を効果的に治療する可能性があります。
人がリチウムの複数の副作用を経験する場合、またはリチウムがあまり効果的でない場合、彼らはリチウムの代わりに、またはそれと一緒にバルプロ酸を検討したいかもしれません。
非定型抗精神病薬
非定型抗精神病薬の有効性に関する研究はまだ散発的です。いくつかの新薬は治療法として有望ですが、さらなる研究が必要です。
のレビューによると 神経精神薬理学の国際ジャーナル、非定型抗精神病薬は躁病エピソードの治療に役立つ可能性があり、うつ病エピソードの治療にも役立つ可能性があるといういくつかの証拠があります。
科学者がさらに研究を行うまで、次のことは明らかではありません。
- これらの抗精神病薬は、単一の治療法としてプラセボやリチウムよりも効果的です。
- 人々は他の治療法と一緒にそれらを使用する必要があります。
- 彼らが他の薬にうまく反応しなかった場合にのみ、人はそれらを試すべきです。
ラモトリジン
ラモトリジンは、双極性障害の症状の主要な治療法として、比較的最近、医師が推奨している抗けいれん薬です。
ジャーナルの2015年のレビュー 薬理学のフロンティア ラモトリジンはこれらの症状の治療に効果的であると結論付けました。
著者らは、ラモトリジンが躁病の症状を増加させるなどして、全体的な気分を不安定にすることなく、人の抑うつ症状を治療できるという証拠を強調しました。
しかし、それは双極性障害の比較的新しい薬であるため、科学者はそれがどれほど効果的であるかを見つけるためにさらに研究を行う必要があります。彼らはまた、人がそれを単剤療法として服用するべきか、他の薬と組み合わせて服用すべきかを決定する必要があります。
リスク
NIMHによると、気分安定薬は重大でさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。これらには次のものが含まれます。
- 発疹、または一般的なかゆみ
- とても喉が渇いている
- 頻繁に排尿する必要がある
- 手で振る
- 嘔吐と吐き気
- ろれつが回らない
- 心拍数の変化
- 停電
- 視力の変化
- 発作
- 幻覚
- 調整の減少
- さまざまな体の部分の腫れ
他の、あまり一般的ではない副作用も考えられます。
ジャーナルのレビュー 世界精神医学 気分安定薬の副作用は人によって大きく異なる可能性があることに注意してください。
これは、医師が副作用を注意深く監視し、その人がさまざまな薬または薬の組み合わせを試す必要があるかもしれないことを意味します。目標は、双極性障害の症状を軽減することと、望ましくない副作用を最小限に抑えることのバランスを取ることです。
NIMHによると、双極性障害を管理するためにリチウムを服用している場合は、定期的な検査に参加して、血中のリチウムレベルが安全であることを確認する必要があります。
概要
気分安定薬は双極性障害の一般的な治療法です。リチウムはしばしば症状を軽減することができ、いくつかの証拠は、最近開発された薬を含む他の薬が同様の効果を持つ可能性があることを示唆しています。
ただし、気分安定薬も重大な副作用を引き起こす可能性があります。薬を処方するとき、医師の目標は、重大な望ましくない副作用を引き起こすことなく、双極性障害の症状を軽減することの間のバランスを見つけることです。
