小さな睾丸について知っておくべきこと
睾丸にはさまざまな形やサイズがあります。また、一方の睾丸がもう一方の睾丸よりわずかに大きく、一方の睾丸が低く垂れ下がっているのも一般的です。この広範な変動性のために、人の睾丸を測定するいくつかの異なる方法があります。
1つの測定では、平均で約20立方センチメートル（cm³）の体積を調べます。睾丸のサイズを評価する別の方法は、上から下までの長さを測定することです。平均して、この長さは4.5〜5.1センチメートルです。
これよりはるかに小さい睾丸を持つ人々は心配するかもしれません。ただし、付随する症状がない場合は、問題が発生することはめったにありません。
睾丸のサイズを他の人のサイズと比較するのではなく、個人は自分の睾丸が時間の経過とともに変化したかどうかを確認する必要があります。睾丸が突然通常よりもはるかに小さくなったり大きくなったりすると、問題が発生する可能性があります。
この記事では、小さな睾丸の潜在的な原因と治療の選択肢を調べます。また、睾丸が小さい人がいつ医師からアドバイスを受けるべきかについても説明します。
低テストステロン
2017年の研究では、ボディマス指数（BMI）とともに、精巣の体積がテストステロンレベルの予測因子である可能性があることがわかりました。平均して、テストステロンが低い参加者は睾丸が小さかった。
テストステロンレベルが低い人の多くは、通常のサイズの睾丸を持っているため、睾丸のサイズだけでなく、すべての症状を調べることが重要です。
低テストステロンのいくつかの症状は次のとおりです。
- 性欲の低下
- 勃起の達成と維持の難しさ
- 倦怠感
- 気分の変化と過敏性
- うつ病
- 筋肉量の減少
精索静脈瘤
精索静脈瘤は、陰嚢内の静脈の腫れの拡大です。痛みや腫れに気付く人もいれば、まったく症状がない人もいます。
精索静脈瘤のある人は、生殖能力に問題があります。不妊症の男性の約40％が精索静脈瘤を持っていますが、不妊症のない精索静脈瘤の男性もいます。
精索静脈瘤のある人は、睾丸が収縮したり、一方の睾丸がもう一方の睾丸よりも突然小さくなっていることに気付く場合があります。彼らはまた陰嚢の奥深くで痛む痛みを経験するかもしれません。
手術はほとんどの精索静脈瘤を治療することができます。多くの場合、睾丸は手術後に通常のサイズに戻ります。
先天性障害
先天性障害は、出生時に存在する状態です。いくつかのまれな先天性障害は、非常に小さな睾丸を引き起こします。
そのような障害の1つがクラインフェルター症候群です。クラインフェルター症候群は、男性が1つだけではなく2つ以上のX染色体を持つ原因となります。
クラインフェルター症候群の人は平均より背が高く、テストステロンをほとんど生成しない小さな睾丸を持っている傾向があります。クラインフェルター症候群のほとんどの人は不妊症です。
クラインフェルター症候群は、脳と運動の発達にも影響を与える可能性があります。この状態の子供は、協調運動不全であるか、行動スキルを学ぶのが難しいと感じるかもしれません。
思春期の間に、この状態の男の子の中には乳房を発達させる人もいます。クラインフェルター症候群の人の中には、小児期の早い段階で診断を受ける人もいますが、自分がその状態にあることに気付いていない人もいます。
精巣萎縮
精巣萎縮は、睾丸が収縮することです。いくつかの状態が精巣萎縮を引き起こす可能性があります。
精巣萎縮のよく知られた原因の1つは、鼠径ヘルニアを修復する手術です。この合併症はまれであり、原発性鼠径ヘルニア修復を受ける男性の約0.5％にしか影響しません。
鼠径ヘルニアの修復を繰り返した人は、精巣萎縮のリスクが高く、約5％がこの合併症を発症します。
精巣萎縮の他のいくつかの原因は次のとおりです。
- エージング
- 梅毒やHIVなどの性感染症（STI）
- おたふく風邪などの他の感染症
- アルコール誘発性肝硬変
不妊
睾丸のサイズと不妊症との関連を直接テストした研究はほとんどありません。 1989年の研究では、研究に参加した1,029人の不妊男性のうち、704人が正常なサイズの睾丸を持っていたことが示されました。他の男性は、片方または両方の睾丸の睾丸体積の減少の程度が異なっていました。
精子の数と動きは睾丸のサイズとともに減少しました。精巣の体積が小さい男性は、精子の生成が少ないことがよくあります。
この調査研究のほとんどの不妊症の男性は通常のサイズの睾丸を持っていたので、この研究は通常のサイズの睾丸を持つ男性の睾丸のサイズと生殖能力の間に明確な相関関係を確立しませんでした。
生殖能力に懸念のある男性は、精子の質を評価するための検査について医師に相談する必要があります。医師はまた、ホルモンレベルを測定するために血液検査を勧めることがあります。
癌
精巣捻転後の精巣サイズの縮小は、精巣癌の危険因子である可能性があります。睾丸が突然小さくなったことに気付いた人は、医師の診察を受けてください。
精巣腫瘍の症状を他の種類のがんの症状と区別するのは難しい場合があります。
精巣腫瘍のいくつかの症状は次のとおりです。
- 睾丸のしこり
- 睾丸の拡大
- 陰嚢に水分がある
- 胸を大きくする
- 睾丸や陰嚢の重さの感覚
- 背中や腹部の鈍い痛み
- 息切れを経験している
精巣腫瘍のいくつかの危険因子は次のとおりです。
- 停留精巣（停留精巣）。停留精巣の人は、下行した睾丸の人よりも精巣癌を発症する可能性が高くなります。
- 家族の歴史。精巣腫瘍のほとんどの人はこの病気の家族歴がありませんが、精巣癌の第一度近親者がいると、人のリスクが高まります。
- HIV。 HIVに感染している人、特にステージ3のHIVに感染している人は、精巣腫瘍を発症する可能性が高くなります。
- 以前の精巣腫瘍。一方の睾丸で癌の診断を受けた人の約3〜4％がもう一方の睾丸で癌を発症します。
- 人種と民族。白人男性は、黒人やアジア系アメリカ人の男性よりも精巣腫瘍を発症する可能性が4〜5倍高くなっています。
- 年齢。精巣腫瘍はあらゆる年齢の男性に発症する可能性がありますが、精巣がんの50％近くが20〜34歳の男性に発生します。
副作用
睾丸が平均よりも小さいが、根本的な病状がない場合、通常、副作用はありません。
小さな睾丸を引き起こす病状は、他の兆候や症状を引き起こす可能性もあります。たとえば、精索静脈瘤は陰嚢の痛みや腫れを引き起こす可能性があります。
精巣萎縮は、いくつかの方法で性と生殖の健康に影響を与える可能性があります。人々は経験するかもしれません：
- 睾丸の痛み
- 生殖能力の低下
- 低性欲
- 勃起不全などの性的問題
いつ医者に診てもらうか
睾丸の大きさやそれに伴う症状が気になる場合は、医師の診察を受けてください。医師は深刻な根本的な問題があるかどうかを評価することができます。
睾丸の大きさを心配している、または自覚している人は、次の予約時に医療専門家に相談する必要があります。
次の場合は、医療専門家との面会を予約することが重要です。
- 痛み、収縮、または腫れは、片方または両方の睾丸で発生します
- パートナーは1年以上試しても妊娠しません
- 陰嚢にしこりが現れる
- 異常な乳房の成長が発生します
- 勃起障害や低エネルギーなどの低テストステロンの症状があります
- 腰痛、息切れ、腹痛、咳、錯乱、頭痛など、その他の付随する症状が発生します
見通し
小さな睾丸があるからといって、必ずしも健康上の問題があるとは限りません。
ただし、睾丸のサイズや形状の突然の変化は、問題を示している可能性があります。
精巣腫瘍などの深刻な問題でさえ、医師が早期に診断すれば治療が容易になる場合があります。したがって、人々は治療を求めるのを遅らせてはなりません。
