心臓発作の後に最も危険にさらされているのは誰ですか？
ある研究では、心臓発作を起こした後、心血管疾患による早死のリスクが最も高い人を調査しています。 1つのバイオマーカーは、医療提供者が予測をパーソナライズするのに役立つ場合があります。
急性冠症候群（ACS）は、心臓への血流の突然の危険な減少を特徴とする一連の心血管疾患を表します。
ACSは、場合によっては、大規模な心臓発作を引き起こす可能性もあります。
これまでのところ、ACSの既知の危険因子には、年齢（65歳以上の人に最も一般的）、性別（男性が女性よりもリスクが高い）、病歴（糖尿病、高血圧、高コレステロールが主な原因）が含まれます。 ）。
最近、英国のシェフィールド大学の研究者は、すでに心臓発作を起こした人々のACSのリスク上昇を予測できるバイオマーカーがあるかどうかを調査するために着手しました。
大学の感染、免疫、心血管疾患学部の主任研究員であるロバートストーリー教授と彼のチームは、血漿が心血管疾患の可能性を検出するために必要な手がかりを開業医に提供する可能性があることに気づきました。
彼らの調査結果は、 ヨーロピアンハートジャーナル.
より高いリスクに結びついた頑固な血餅
Storey教授らは、血栓の形成を防ぐために使用される2つの異なる抗凝血薬を使用して、「治療の安全性と有効性を評価する」ために、PLATelet阻害および患者転帰試験の4,354人の参加者からのデータを分析しました。
参加者全員がACSの形態を持っており、心臓発作のために病院に入院していました。
新しい研究の目的で、退院時にこれらの参加者から血液サンプルが収集されました。次に、科学者は血漿（または血球をまとめる黄色がかった液体）を分析して、ACSのリスクが高まる可能性がある原因について何らかの指標を提供できるかどうかを確認しました。
研究者たちは2つのバイオマーカーに焦点を合わせました：
- 「最大濁度」、または血漿血餅の最大密度。これは、血漿タンパク質をまとめた後の「フィブリン血餅」として知られています。
- 「血餅溶解時間」、または血餅が溶解するのにかかる時間
「私たちは[…]退院時にACS患者から収集された血漿サンプルのフィブリン血餅特性を研究し、それらの特性とその後の臨床転帰との関係を調査することを目的としました」と研究者らは書いています。
まず、Story教授とチームは、調査結果の確実性を確保するために、既知のACSリスク要因を調整しました。
これらの調整後、研究者らは、血餅を溶解するのに最も時間がかかった参加者は、別の心臓発作を経験したり、心血管疾患のために早期に死亡したりするリスクが40％高いと結論付けました。
「心臓発作後の予後の改善において、過去20年間で大きな進歩を遂げましたが、さらに改善の余地はまだたくさんあります」とStory教授は述べています。
彼は続けます。「私たちの調査結果は、心臓発作後のリスクが高い患者がいる理由と、将来新しい治療法でこれに対処する方法についての刺激的な手がかりを提供します。」
チームは、現在の調査結果は、血餅の溶解時間が自然に長い人々の血餅の溶解を早めるのに役立つ薬が、ACSをすでに使用している人々の健康状態を改善できることを示していると説明しています。
「心臓発作後の個人のリスクに合わせて治療を調整する可能性を探り、凝固溶解時間を改善する薬がこのリスクを軽減できるかどうかをテストする必要があります。」
ロバート・ストーリー教授
