西側の不安：それは増加していますか？
一部のオブザーバーによると、不安は現在、米国で雪だるま式になっています。それで、このスポットライトでは、不安が本当に西洋でより蔓延しているのかどうか、もしそうなら、何がそれを引き起こしているのかを尋ねます。
多くの人にとって、不安は常に存在する招かれざる客です。私たちの友達の輪の中、家族の間、そしてコミュニティ全体で。
それは、非伝染性の認知ペストのように社会全体に蔓延しているようであり、私たちの集団の心の隅に隠れている低レベルのハムを形成しています。
2018年8月、米国最大の本の小売業者であるBarnes＆Nobleは、不安に関する本の売り上げが急増したことを発表しました。 2017年6月に25％急増しました。「[W] eは不安な国に住んでいる可能性があります」と、あるプレスリリースは辛抱強く述べています。
この関心の高まりは、不安の真の急上昇を反映しているのでしょうか、それとも人々は単にそれをもっと認識しているのでしょうか？この記事では、不安が本当に高まっているのか、裕福な国々がその矢面に立たされているのか、そしてなぜ不安が現代社会の原動力になっているように見えるのかを尋ねます。
私たちの多く（これから見ていくように、驚くほど高い割合）は、不安がどのように感じられるかをよく知っています。不安を直接体験したことがない方のために、本文全体に個人的な体験からの抜粋を追加しました。
不安とは何ですか？
不安は、多くの心理的根拠をカバーする曖昧な用語です。くさびの最も薄い端で、試験や就職の面接の前に、私たちは不安を感じるかもしれません。これは理解でき、正常です。それは心配する必要はありません。
不安は、それが論理的な心配を超えて、不合理で、不当で、制御できない方法で広がる場合にのみ問題になります。ネガティブな感情を引き起こしてはならない状況は、突然、生命を脅かす、またはひどく恥ずかしいように見えます。
ウェッジの最も広い端では、不安は、パニック障害、心的外傷後ストレス障害、恐怖症、または強迫性障害（OCD）などの別の精神疾患の症状として到着する可能性があります。
不安が人の主な症状である場合、全般性不安障害（GAD）と呼ばれることがあります。英国の国民保健サービス（NHS）は、GADをきちんと要約しています。
「全般性不安障害の人は、ほとんどの日不安を感じ、最後にリラックスしたときのことを思い出すのに苦労することがよくあります。ある不安な考えが解決されるとすぐに、別の問題について別の考えが現れるかもしれません。」
GADは、米国の約680万人、つまり米国の成人の3％以上に影響を及ぼしています。
不安のもう1つの一般的な形態は社会不安であり、これは社会的状況においてより具体的に人々に影響を及ぼします。
それは誰かを非常に自己意識的にするかもしれません、おそらく他の人の前で食べたり飲んだりしたくない、人々が彼らについて話しているのを恐れる、または群衆の中で迷子になることを心配します。それは多くの形で来ます。
今日、「不安障害は米国で最も一般的な精神疾患であり」、約4,000万人の成人（約5人に1人）が罹患しています。
世界的に、世界保健機関（WHO）は、ほぼ3億人が不安障害を持っていると言います。
不安障害も新しいものではありません。実際、ロバートバートンはこの説明を 憂鬱の解剖学 ヒポクラテスの患者を指します。不安を経験したことのある人なら誰でも共感できるでしょう。
「彼は、悪用されたり、恥をかかされたり、身振りやスピーチで自分を追い越したり、病気になったりすることを恐れて、あえて会社に入るわけではありません。彼はすべての人が彼を観察していると思います。」
興味深いことに、不安は単なる人間の経験ではなく、進化は最終的に責任を負う（または感謝する）ことです。他の動物と同様に、人類の生存は、真に危険な状況に不安を感じ、警戒する私たちの自然な能力に依存しています。
この命を救うメカニズムが不適切なタイミングでトリガーされたり、「オン」の位置で動かなくなったりすると、問題になります。
それで、最初の大きな質問に：不安は以前よりも今私たちに本当に影響を与えていますか？欧米では不安が高まっているのでしょうか、それともメンタルヘルス自体が目標である現代社会では、不安に気づき、話し合う可能性が高いのでしょうか。
「それが悪いとき、それは私の中に電流が蓄積しているように感じ、それがそうでないことを除いて、それが私から飛び出し始めようとしているように感じます。それはもっと悪いことです。」
アノン。
不安は西洋でより蔓延していますか？
ジャーナルに掲載された大規模な研究 JAMAサイキアトリー 2017年にこの正確な質問に答えるために着手しました。特に、研究者たちはGADに注目しました。
精神疾患は、社会経済的地位が低い米国の地域でより一般的である傾向があるため、社会経済的プロファイルが低い国でも不安がより蔓延している可能性があると予想されるかもしれません。
さらに、裕福でない国では、人々はかなりのストレスにさらされる可能性があります。一部の地域では、食料、水、または安全性を見つけることが問題になる可能性があります。
ただし、GADは不合理な不安感に関するものであることを覚えておくことが重要です。真の闘争がある国では、より高いレベルの不安は当然正当であると見なされる可能性があり、したがって診断可能な状態ではありません。
26カ国からの147,261人の成人を対象としたこの研究は次のように結論付けました。
「この障害は、GADと国内の社会経済的地位との間に負の関連があるにもかかわらず、高所得国で特に一般的であり、障害をもたらします。」
言い換えれば、各国では、GADは裕福でない地域でより一般的です。しかし、全体として、GADを経験する可能性が高いのは裕福な国の居住者であり、彼らの生活はGADによってより大きな影響を受けます。
統計を分析すると、科学者たちはGADの生涯推定値が次のとおりであることを発見しました。
- 低所得国：1.6パーセント
- 中所得国：2.8パーセント
- 高所得国：5.0パーセント
これは、より裕福な経済において不安のより高い有病率を発見した他の研究と一致しています。
2017年に発表されたWHOのうつ病およびその他の一般的な精神障害のグローバルヘルス推定レポートでは、グローバル地域全体の精神障害の有病率の推定値を比較しています。
彼らがうつ病のレベルを比較するとき、単一の領域が有意に高い率を持っていることはありません。しかし、不安障害に関しては、それは別の話です。南北アメリカは、アフリカやヨーロッパを含む他のすべての地域よりも優れています。
興味深いことに、米国と西側諸国は一般的に不安の賭けで主導権を握っているように見えますが、それは長くこのままではないかもしれません。まったく同じレポートは、一般的なメンタルヘルス障害が低所得国で増加していることを説明しています。「人口が増加し、より多くの人々がうつ病や不安が最も一般的に発生する年齢まで生きているためです」。
これに加えて、不安は高齢者ではあまり一般的ではない傾向があります。また、米国人の平均年齢はゆっくりと上昇しているため、不安障害のある人の割合は徐々に低下する可能性があります。
このセクションを締めくくるには、他の国が追いついているかもしれませんが、不安はより裕福な国、そしておそらく特に米国でより一般的であるように見えますが、それは悪化していますか？
「不安は不思議です。それはあなたをソファに閉じ込めた目に見えない檻のように感じることができ、あなたが完全に識別できない何かを恐れて動くことができません。」
アノン。
アメリカでは不安が高まっていますか？
多くの議論がこの質問を取り囲んでいます。不安が高まっているのでしょうか、それとも最近は不安について考えたり話したりする傾向が強まっているのでしょうか。これを区別するのは難しい質問ですが、試してみる必要があります。
アメリカ精神医学会は2017年に1,000人の米国居住者を対象に世論調査を実施し、3分の2近くが「自分自身とその家族の健康と安全について非常にまたはある程度心配しており、3分の1以上が昨年よりも全体的に心配している」ことを発見しました。
彼らはまた、ミレニアル世代が最も不安な世代であると述べました。
2018年には、同じ世論調査が繰り返されました。不安はさらに5％上昇したことが示されました。
ミレニアル世代は依然として最も不安な世代であることが明らかになりました。
ただし、不安感の増加は不安障害の診断と同じではないことを覚えておくことが重要です。
当然のことながら、精神状態に分類されることなく、以前よりも不安を感じる可能性があります。
全体像を見ると、いくつかの研究は、西洋におけるメンタルヘルス問題の台頭を示しています。
たとえば、2010年に発表されたメタアナリシスは、77,000人を超える若者を対象とした研究からデータを取得しました。科学者たちは、1938年から2007年にかけてメンタルヘルスの問題が世代を超えて増加していることを発見しました。
米国の約700万人が行った4つの調査のデータを使用した別のレポートでは、「アメリカ人は、1980年代から1990年代に比べて、2000年代から2010年代にかなり高いレベルの抑うつ症状、特に身体症状を報告した」と結論付けています。
米国以外では、英国心理療法評議会は2017年に、フルタイムおよびパートタイムの従業員のメンタルヘルスを評価したレポートを発表しました。彼らの数字は、「不安とうつ病を報告している労働者は、過去4年間で3分の1近く増加した」ことを示しています。
ヨーロッパ全体については、2011年に発表された大規模な分析によると、成人のほぼ3分の1が何らかのメンタルヘルスの問題を抱えており、不安障害が最も頻繁に見られます。
ただし、この研究は2005年に実施された同様の汎ヨーロッパレビューのフォローアップであり、著者はこれらの年の間に有意な増加はなかったと述べています。
「頭の中に考えられる問題のリストがあります。本当の問題がすべて解決したら、別の問題を問題に変えて心配することができます。これらは常に人生の事実です。増えていません。いつもこんな感じでした。」
アノン。
著者らは、精神的健康問題の新たな波の認識は幻想である可能性があると考えており、「[欧州連合]における脳の障害の実際のサイズと負担は過去に大幅に過小評価されていた」と結論付けています。
別の論文は、「不安障害の有病率の変化について信頼できる証拠を見つけることは困難です。精神医学的分類システムの導入前に得られた疫学データ[…]は不正確すぎて、現代の研究と比較することはできません。」
研究の著者は、「治療を求める個人の割合が増加したことは、これらの障害がより頻繁であるという一般的な印象の理由である可能性がある」と述べています。
すでに複雑な組み合わせに加えて、不安障害には遺伝的要因があります。研究者は、集団内の不安障害の変動の30〜50パーセントは私たちの遺伝子に起因すると考えています。
これらの遺伝子の有病率は数十年または数世紀にわたってあまり変化しないため、遺伝性の要素を含む状態のレベルはより安定している可能性があります。
上昇傾向が現実のものであろうと想像上のものであろうと、米国の人口では不安が支配的であることは間違いありません。それで、次の質問は…
なぜ米国社会は不安を生むのですか？
次のセクションに進む前に、この質問に対する明確な答えがないことを明確にする必要があります。証拠に裏付けられているかどうかにかかわらず、多くの人々が洞察を提供してきました。答えは極端に複雑であり、現代の生活と社会的圧力のすべての側面のミッシュマッシュである可能性があります。
2人が同じではありません。二人の経験は同じではありません。二人の不安の経験は同じではありません。
したがって、すべてのサイズに適合する答えが得られる可能性はほとんどありません。
とはいえ、不安が着実に前景に忍び寄っている理由を説明しようとするさまざまな理論があります。
これまで見てきたように、不安障害を抱える裕福な社会の人々の数は驚くほど多いです。
ただし、毎日の不安を経験する多くの人々は、不安障害の基準を満たしていない可能性がありますが、それでも影響を受けていることに注意してください。
これらの人々は定量化するのが難しいです。彼らはレーダーの下を飛んで、GADランクに加わるのに十分な心理的不快感に耐えることはできませんが、それでもその力を感じています。
「家に帰る途中で誰かが私を追い抜くと、不安が私を説得します。遅すぎるのは私のせいです。家族や友人が事故に遭った場合、不安は彼らに安全な旅を望まないのは私のせいであると私に確信させます。」
アノン。
以下は、不安がどのように発生するかに興味を持っている人々によって蹴られたいくつかの理論です。
社会の変化
食べ物や水が豊富になっている今、生き残るためのプレッシャーが少なくなっているため、西洋社会の人間は心理的に敏感になっていると言う人もいます。彼らは、私たちの視線が生存から離れ、内側にシフトしたと信じています。
彼らは、私たちが今では家族や友人の喜びを含む内因性の欲求ではなく、新しい車や大きな家などの外因性の欲求に焦点を合わせ、コミュニティの他の人と会うと主張しています。
これはすべて、研究で特定するのは難しいかもしれないように聞こえますが、一部の科学者は同様の結論に達しました。
1990年代に発表されたある研究によると、お金、外見、地位を追求する人々は、不安や落ち込みを感じる可能性が高いことがわかりました。
40年間の新入生の態度の変化を調べた研究によると、経済的利益を重視する学生の数は1960年代からほぼ倍増しましたが、「意味のある人生哲学の開発」の重要性は劇的に低下しました。
米国の若者の精神病理学の増加を経時的に調査したメタアナリシスは、次のように結論付けています。 、および所属。」
動機はコミュニティから個人へと流れています。唯物論は現代社会において最も重要です。これらの文化の変化と不安の間に直線を描くことは不可能ですが、そうするように誘惑される人もいます。
「最悪の部分は集中できないことです—不安は濃い脳の霧を引き起こし、仕事に集中することを本当に難しくします。仕事に集中できなくなると、自分のパフォーマンスに対する他の人の認識に不安を感じ、サイクルを養うことになります。」
アノン。
一人暮らし
今日の人々は、50年前よりも一人で生活する可能性がはるかに高くなっています。 1960年の米国では、成人の7％未満が一人暮らしでした。 2017年までに、その数字は成人の3分の1をはるかに超えるまで急上昇しました。
これが役割を果たしているのでしょうか？もちろん、多くの人は一人で暮らすことを信じられないほど幸せですが、そうでない人もいます。
孤独感は近年大きな関心を集めており、他の条件の中でもとりわけ、うつ病やアルツハイマー病の潜在的な危険因子として議論されてきました。
うつ病と不安障害は別々の状態ですが、うつ病の人は一般的に神経質などの同様の症状を経験します。社交不安障害は、大うつ病と並行して現れることがよくあります。
実際、うつ病を発症し続ける人は、人生の早い段階で不安障害を発症することがよくあります。
不安は、アルツハイマー病の初期および中期に起こる気分の変化の一部として発生することもあります。
孤独感はまた、慢性的な痛みを伴う人の症状を悪化させる可能性があります。これは、しばしば不安を引き起こす状態です。
同様に、高い不安状態にあると、知覚される痛みのレベルが高まり、それによって悪循環が生じる可能性があります。誰かが痛みを感じている場合、彼らは不安を感じ、不安が痛みを引き起こします。
社会的孤立は、多くの経路を通じて不安を増大させる可能性があるようです。
さらに水を濁らせるために、高いレベルの不安を経験する何人かの人々は一人で暮らすことを選びます。したがって、一人暮らしの人の数が多いことは、西洋における不安レベルの増加の原因と結果の一部である可能性があります。
化学の世界
おそらく水に何かがありますか？それは少し陰謀に聞こえますが、手に負えないように却下するべきではありません。私たちが住む環境には確かに扱いにくい範囲の化学物質があります。
2013年に発表された文献レビューでは、環境中の化学物質が子宮内にいる間に発達中の脳に影響を与える可能性があるという証拠を評価しました。
科学者たちは、既存の研究を精査し、有毒であることがよく知られている化学物質（鉛など）、ここ数十年でのみ危険と見なされている化学物質（メチル水銀など）、および潜在的な毒性について現在のみ研究されている化合物（プラスチックの特定の成分）。
彼らがテストした化学物質のうち、特に不安に関連しているのは2つだけでした。これらはフタル酸エステルとビスフェノールAで、どちらもプラスチックの製造に使用されています。しかし、調査結果は決定的ではなく、彼らが分析した関連研究は矛盾した結果を生み出しました。
大 BMJ 70,000人以上の女性看護師を対象とした研究では、大気汚染と不安の関係が明らかになりました。
この結論に到達するために、研究者は長期の汚染曝露を推定し、それを不安質問票からのデータと比較しました。彼らは、曝露レベルが高い人ほど不安の症状を報告する可能性が高いことを発見しました。
この分野の研究は、選択を解除するのが難しいことで有名です。人間がたった1つの化学物質にさらされることは決してありません。私たちは皆、さまざまな組成のカクテルを浴びています。材料が日、月、年を超えて変化するカクテル。
環境化学物質や不安について半ば確固たる結論を出すまでには長い時間がかかるでしょう。
「私の不安は通常、背景のホワイトノイズに少し似ています。私は人生を歩んでいますが、何かが足りない、参加していない、または何かがひどく間違っているように感じます。 。」
アノン。
ソーシャルメディアのせいにすることはできますか？
他の何人かは、ソーシャルメディアがメンタルヘルスに与える影響に注目しています。結局のところ、ソーシャルメディアはこのような短期間で社会を徹底的に氾濫させたので、まったく影響を与えなかった可能性はほとんどありません。
Facebookは2004年に設立されました。今日、約15億人が少なくとも1日に1回はそれを使用しています。
そのため、現在、世界中で5人に1人が1つの独立したWebサイトを閲覧しています。
それは信じられないことであり、Facebookは多くのソーシャルメディアの巨人の1つにすぎません。
ソーシャルメディアと不安の関係を調べた研究は、比較的簡単に見つけることができます。
たとえば、400人以上のスコットランドの青年のソーシャルメディアの使用、睡眠、メンタルヘルスを調査した人は、特に夜間にソーシャルメディアを最も使用した人は、自尊心が低く、不安やうつ病のレベルが高いことを明らかにしました。
別の調査では、1,700人を超える米国の若い成人を調査しました。研究者たちは、使用されているソーシャルプラットフォームの数を不安やうつ病のレベルと比較しました。
より多くのソーシャルプラットフォームを頻繁に利用した人々は、より高いレベルのうつ病と不安を報告しました。 18〜22歳に関する別の研究でも、同様の結論に達しました。
Facebookとそのスタッフをライオンに投げかける前に、これらの研究の大部分では原因と結果を確立できないことを覚えておく必要があります。
不安な人がソーシャルメディアで慰めを求めている可能性があります。おそらく、ソーシャルメディアが不安を引き起こすということではありませんが、ソーシャルメディアはすでに不安を抱えている人々にとって魅力的です。不安がユーザーをソーシャルメディアにもっと頻繁に関与させるようになるかもしれません。
ソーシャルメディアは非常にユビキタスであるため、ソーシャルメディアに紹介されていない成人のコントロールグループで調査を実行することは困難です。
「私にとって、OCDに関連する不安があるということは、罪悪感と恐れがなければ、何も、最も平凡な日常の活動でさえも経験できないことを意味します。そしてそれがそれが消耗している理由です。思わず引き起こしてしまうかもしれない危害に常に目を光らせています。」
アノン。
今、人生はもっとストレスになっていますか？
仕事はもっとストレスが多いですか？通勤のせいですか？ 「頑張れば何でもできる」と子供たちに言うとき、失敗するように設定しているのでしょうか。結局のところ、すべての子供が大統領（またはビヨンセ）になることができるわけではありません。
私たちの自己イメージは、完全にフィルタリングされ、デジタル的に変更されたモデルの感覚への絶え間ない衝撃によって床に追いやられていますか？
資本主義は、親切な社会的追求から非常に手に入れられない個人的な欲求に注意を移し、私たちが決して満たすことができないと私たちが知っているギャップのある裂け目を残しましたか？
現代のメディアの足元に責任を負わせることができますか？永続的で明るく照らされたニュースキャバレーは、世界が壊れている、私たちはそれを壊した、そしてそれを修正することはできない、そしてすべてが私たちに癌を与えると私たちに伝えますか？
確かに、元精神科医のジョンS.プライスは、社会不安の進化に関する論文を紹介する際に、「臨床医として、不安な患者全員にテレビのニュースを見ないようにアドバイスします」と書いています。
気候変動、核の黙示録、エボラ出血熱、肉食性ウイルス、抗生物質耐性、拡大し続ける経済的不平等、偽のニュース…リストは無限大です。
私たちが住んでいる社会は、5年、10年、50年前よりもストレスが多いため、不安が蔓延している可能性があります。
しかし、社会が他の社会と比較してどれほどストレスが多いかを評価することは不可能に近いです。
おそらく、上記のすべてまたはまったくないために、米国では不安が蔓延しています。結局のところ、誰もが異なり、不安は各個人に無数の原因がある可能性があります。
メンタルヘルスの内外を解明することは簡単な作業ではありません。状態が重なり、症状が異なり、原因と結果がぼやけています。
不安は私たち全員が住むスペクトルですか？人類は自然に不安な種ですか？その重症度と有病率は当時の社会情勢によって変動する可能性がありますが、おそらくそれは私たち全員の中にあります。
たぶん、私たちが警備員を失ったとき、または私たちの警備員が外力によって弱められたとき、不安は準備ができていて、襲う準備ができています。
この記事は、答えたよりもはるかに多くの質問を投げかけましたが、少なくとも、不安の問題がいかに複雑であるかを示しています。おそらく最も重要なことは、あなたが個人的に不安に悩まされている場合、あなたは一人ではないことを示しています。
