アートを通してトラウマを評価する:内なる闘争の兆候

外傷性脳損傷を経験した現役軍人は、心的外傷後ストレス障害、うつ病、または不安を管理しなければならないことがよくあります。彼らが作る芸術は、専門家が彼らの内なる闘争の深刻さを特定するのを助けることができますか?

TBIの生存者によって作成されたマスクは、専門家が彼らの心理的外傷の重症度を評価するのに役立つ可能性があります。

「外傷性脳損傷」(TBI)とは、人の脳に害を及ぼす突然の頭部外傷を指します。

TBIが発生する可能性のある状況の1つは、人が常に危険と身体的損傷にさらされる兵役です。

TBIを経験した人は、精神状態、通常は心的外傷後ストレス障害(PTSD)、大うつ病、または全般性不安障害と診断されることもあります。

TBIに伴うことが多い心理的トラウマに対処するために兵役メンバーをサポートするより効果的な方法を見つけるために、メリーランド州ベセスダにあるウォルターリード国立軍事医療センターの国立イントレピッドセンターオブエクセレンスのセラピストメリッサウォーカーは、 2010年。

ウォーカーのアプローチは、参加者に人間の顔の一般的なマスクを提供することです。その後、参加者は、適切と思われる方法や役立つと思われる方法でパーソナライズすることが推奨されます。

ペンシルベニア州フィラデルフィアのドレクセル大学のGirijaKaimalが主導した新しい研究は、ウォーカーや他の機関の同僚と共同で実施され、TBIの370人の現役軍人によって作成されたマスクを調べました。さまざまなレベルの心理的損傷。

ジャーナルに報告された彼らの発見 BMJオープン、特定の種類の画像が進行中の心理的苦痛を示している一方で、他の種類の画像は内部の回復力の状態を示していることを示します。

「アートセラピーの研究はほとんどありません」とKaimalは説明します。「視覚的シンボルを既存の標準化された臨床測定と関連付けました。これは、心理状態に関連する視覚的表現のパターンがあるかどうかを確認するのに役立ちます。」

所属の比喩は回復力を示唆している

この研究の目的で分析されたマスクは、4週間のアートセラピープログラムの過程で参加者によって作成されました。

苦痛のイメージを特徴とするマスク(左)と、帰属のシンボルを特徴とするマスク(右)。
画像クレジット:BMJオープン

参加者全員に、自分の気持ちを表現する目的で、好きなように修正できる空白のマスクが届きました。

次に、研究者は、特定した繰り返しのテーマに従ってマスクを分類しました。

科学者たちは、繰り返し発生するテーマを、参加者のうつ病、ストレス、不安、またはPTSDの状態を評価するアンケートのデータと関連付けました。

Kaimalらは、内面の不安の状態を示唆する画像を使用した参加者は、それぞれの軍事ユニットのシンボルや米国の旗など、所属の比喩を使用した仲間よりも急性のPTSDを持っていることを観察しました。

すべてのマスクの4分の1以上に心理的苦痛のシンボルが含まれ、約3分の1がさまざまな比喩を示し、不安症状の軽減に関連していました。マスクの約10%は所属のシンボルを特徴としていました。

「私たちは、帰属意識への言及が健康上のポジティブな結果とどれほど強く関連しているかに驚いていました」とカイマルは述べています。

微妙な例外

しかし、帰属の明らかなエンブレムに関してさえ、警告があります:そのようなすべての例が心理的な回復力の感覚を示したわけではありません。

「家」のそのような描写のいくつかは、歪んだ方法で使用されました—たとえば、断片化された旗—反対を示唆します:疎外と苦痛の状態。

「軍事シンボルの断片化された表現」は、マスクの約10%に存在し、不安のレベルの増加に対応していました。

「ここでは、軍種との識別と、軍のシンボルに関連付けられた断片化された画像の使用との間に微妙な違いがあります」とKaimal氏は言います。

「帰属意識とアイデンティティの統合はレジリエンスに関連しているのに対し、断片化された画像の使用はいくつかの進行中の闘争に関連している可能性があります。」

ギリジャーカイマル

科学者たちは、これらの関連性が精神的健康問題に直面している人だけに当てはまるとは限らないかもしれないと警告しています。

この研究は、研究者が強調し、特定のトラウマ的な状況に対処しなければならなかった現役の軍人を特に扱った。

また、新しい研究のためにマスクとデータを提供した参加者は主に男性でした。つまり、研究者は、リンクが女性の場合に有意差を示すかどうかを検証する機会がありませんでした。

「強みと闘争のパターン」

それでも、著者は、セラピーアートで出現するパターンと参加者の精神状態との間に相関関係を確立することは、医療提供者が患者により良いサポートを提供するのに役立つ可能性があると述べています。

「主なポイントは、視覚的表現が強みと闘争のパターンを埋め込んでいることです。これは、臨床医と研究者が怪我やそれに伴う心理的症状に対処する際に、この集団により良いサービスを提供するのに役立ちます。」

将来的には、治療目的でアートで作成された画像と臨床症状との関連をさらに詳しく調査することを目指しています。

具体的には、カイマルは、そのような技術が、患者が治療の結果として精神状態の改善を見ているかどうかについての手がかりを提供できるかどうかを検証したいと考えています。

「[D]特定の種類の画像は、時間の経過とともに改善された結果と相関していますか?」 Kaimalは、「これらの調査結果を今後数か月以内に公開したいと考えています」と質問します。

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