心臓治療はうつ病や不安を軽減することができますか？
心房細動を患っている多くの人は、不安やうつ病などの気分障害の症状を経験します。この状態の特定の治療法は、そのような症状の解決に役立ちますか？新しい研究は彼らがそうするかもしれないことを示唆している。
心房細動（A-fib）は、不整脈を特徴とする一般的な状態です。
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、米国では約270万から610万人が心房細動を患っています。
研究によると、この心臓病の人の約3分の1は、うつ病や不安神経症の症状も持っています。
この証拠から始めて、オーストラリアの研究者は、A-fibのさまざまな治療が人の心理的苦痛のレベルにどのように影響するかを調べることにしました。
研究の結果（その筆頭著者はロイヤルメルボルン病院のジョナサンカルマン）は今週初めに アメリカ心臓協会のジャーナル.
どの治療法がメンタルヘルスを改善しますか？
研究者たちは、A-fibの何らかの治療を受けた78人の参加者のコホートと協力しました。チームは、参加者のうつ病と不安のレベルを監視し、彼らの性格特性を評価して考慮しました。
参加者の総数のうち、20人がアブレーションを受けていました。これは、不整脈を引き起こす心臓組織を除去または破壊するタイプの手順です。
残りの58人の参加者は、心拍数を調節し、血栓の形成を防ぐために薬を服用することを選択しました。
研究の開始時に、参加者の35％が、重度の不安と心理的苦痛の症状を抱えて生活していると述べました。さらに20パーセントが自殺念慮を報告しました。
研究の開始から1年後、アブレーションを選択した人は、治療として薬を服用した人と比較して、うつ病と不安のレベルが低いと報告する傾向がありました。
アブレーションを受けた人々の多くはまた、もはや自殺念慮を持っていないと報告しました。具体的には、自殺念慮のある人の数は、それらの参加者の中で6人から1人に減少しました。
カルマンは、新しい発見が「心房細動の効果的な治療が心理的苦痛を著しく軽減することを[実証]する」と信じています。
「この心理的影響は、多くの心臓専門医に十分に評価されておらず、考慮することが重要です」と彼は付け加えます。特に、心房細動の最も適切な治療法を決定するときはそうです。
心理的苦痛と慢性疾患
参加者の性格タイプは、彼らが心理的苦痛と自殺念慮を経験したかどうかに関係しているように見えました。
タイプDの性格を示した個人は、不安やうつ病のリスクが高かった。この性格タイプは、ストレス、怒り、悲観主義の素因を特徴とし、心臓病を経験したときの結果の悪化にも関係しています。
参加者の総数の35人はタイプDの性格を持っていました。ノースカロライナ州ウィルミントンのニューハノーバーリージョナルメディカルセンターを拠点とする心と心臓のつながりを専門とする研究者であるDimpiPatel博士は、十分に研究されていませんが、心臓の状態と心理的苦痛との関連が重要であると説明しています。
「患者は注意する必要があります」とパテル博士は述べています。
新しい研究は、心臓と精神の健康が密接に関連しているという新鮮な証拠を提供しますが、パテル博士は、この関連は単なる心房細動よりもはるかに多くの状態で発生する可能性が高いと説明しています。
「心理的苦痛、うつ病、不安、そして時には自殺念慮は心房細動だけでなく、糖尿病、慢性閉塞性肺疾患、うっ血性心不全などの多くの慢性疾患に限定されないことに注意することが重要です。」
ディンピ・パテル博士
「医師には義務があります」と彼女は付け加えます。「慢性疾患の管理におけるアプローチを広げて、患者の心理的幸福に重点を置くことを含めます。私にとって、それは単に善良で思いやりのある薬を実践しているだけです。」
