食事の変更は顕微鏡的大腸炎に役立ちますか？
顕微鏡的大腸炎は、医師が顕微鏡でしか見ることができない腸の内壁の炎症です。多くの場合、この状態を薬で治療することは可能ですが、食事やライフスタイルの変更も症状の軽減または予防に役立つ場合があります。
顕微鏡的大腸炎（MC）は、慢性、水様性、非血性下痢の再発エピソードを引き起こします。この状態の他の症状には、次のものがあります。
- 腹痛またはけいれん
- 倦怠感
- 筋肉や関節の痛み
- 意図しない体重減少
- 脱水
MCの症状は出入りする傾向があり、下痢は数週間から数か月続くことがあります。一部の人々では、状態は治療なしで解決するかもしれません。 MCの原因はまだ明らかではありません。
この記事では、食事の変更がMCの治療に役立つかどうかを検討し、どの食品を食べ、どの食品を避けるべきかを検討します。その他のライフスタイルの変更や治療についても説明します。
ダイエットは役に立ちますか？
研究者たちは現在、食事とMCの関係の可能性を研究しています。
これまでのところ、人々が食べるものとMCの症状との関連を示唆する証拠はほとんどありません。スウェーデンの研究者は2016年に、22年間にわたってMCの135人を追跡し、以下の摂取量を監視した研究を発表しました。
- タンパク質
- 炭水化物
- スクロース
- 飽和脂肪、一価不飽和脂肪、または多価不飽和脂肪
- オメガ3またはオメガ6脂肪酸
- ファイバ
- 亜鉛
研究者たちは、これらの食事成分とMCとの関連を見つけることができませんでした。
食べる食べ物
現在、MC患者向けの食事ガイドラインはありません。ただし、このトピックに関する研究は限られていますが、プロバイオティクスの使用にはある程度の関心があります。
プロバイオティクス
一部の研究者は、これらの細菌や酵母が過敏性腸症候群（IBS）や潰瘍性大腸炎などの他の腸の状態の症状を和らげるのに役立つため、プロバイオティクスがMCの人々に利益をもたらす可能性があることを示唆しています。
しかし、有益な腸内細菌を増加させるプロバイオティクスまたは他の食品がMCの治療に役立つ可能性があるという限られた証拠しかありません。この状態の人々に対するプロバイオティクスの有効性を確認するには、プロバイオティクスに関するさらなる研究が必要です。
MCのある人は、プロバイオティクスを試す前に医師に相談する必要があります。
水
MCのエピソードの間、人々がたくさんの水または他の液体を飲むことが重要です。下痢の発作中に体が水分を失い、脱水症状を引き起こす可能性があります。十分な水を飲むことは、消化過程を含む多くの身体機能にとっても不可欠です。
避けるべき食品
特定の食べ物や飲み物は、腸を刺激し、MCの人の症状を悪化または誘発する可能性があります。特に、カフェイン、乳糖、辛い食べ物を避けることが有益だと感じる人もいます。
カフェインを含む食べ物や飲み物には、次のものが含まれます。
- エネルギー・ドリンク
- コーヒーと紅茶
- コーラ
- チョコレート
乳糖を含む食べ物や飲み物には、次のものが含まれます。
- ミルク、バターミルク、クリーム
- ヨーグルト
- カッテージチーズ、クリームチーズ、サワークリーム
- ソフトチーズ
- アイスクリーム
食事日記をつけることは、人々が症状を引き起こしたり悪化させたりする食べ物を特定するのに役立ちます。
医師や栄養士は、症状に基づいて個人のニーズに合った食事療法計画を推奨することもできます。たとえば、人が脂肪質または油性の便を持っている場合、医師は低脂肪食を勧めることがあります。
症状の改善に気付く前に、数週間は除去食に固執する必要があるかもしれません。 1日に3回の大量の食事をとるよりも、少量の食事をより頻繁に食べることで恩恵を受ける人もいます。
ファイバ
MCのある人の場合、医師は下痢の管理に役立つ低繊維食を勧めることがあります。食物繊維は、食物が消化器症状を通過するのを助けます。一部の人々では、低繊維食は、MCのエピソード中の下痢の症状を和らげるのに役立つかもしれません。
食物繊維が豊富な食品は次のとおりです。
- 豆、豆類、エンドウ豆
- ナッツと種
- ポテト
- 生の果物
- ブロッコリー、カリフラワー、ほうれん草などの生野菜
- 全粒粉または全粒粉パン、シリアル、パスタ、および米
食物繊維の少ない食事をとる前に、医師または栄養士に相談することをお勧めします。彼らはどの食品を避けるべきかについてアドバイスを提供することができます。
グルテン
セリアック病の人では、グルテンを含む食品を食べると、下痢や腹痛など、MCと同様の消化器症状を引き起こします。セリアック病の人は、この状態のない人よりもMCを持っている可能性が高くなります。
MCのある人は、セリアック病を除外するための血液検査のために医師の診察を受ける必要があります。セリアック病の治療法はありませんが、グルテンを含まない食事は症状を最小限に抑えるか予防するのに役立ちます。
グルテンは、穀物の一種である小麦、ライ麦、大麦に自然に存在するタンパク質の総称です。セリアック病の人は、次のようなグルテンを含む食品を避ける必要があります。
- 朝食用シリアル
- ほとんどの種類のパンとパスタ
- ケーキやペストリー
- 多くの加工食品
特定の種類の炭水化物
発酵性オリゴ糖、二糖、単糖、およびポリオール（FODMAP）を含む特定の炭水化物は、体が消化するのが難しく、消化器症状を引き起こす可能性があります。低FODMAPダイエットをしている人は、これらの炭水化物を含む食品を避けます。これらの食品にはいくつかが含まれます：
- 果物と野菜
- 乳製品
- 小麦とライ麦製品
- 砂糖と人工甘味料
特にMCに関連する研究はほとんどありませんが、低FODMAPダイエットは、IBSなどの他の消化器疾患を持つ人々の症状を和らげるのに役立ちます。
低FODMAPダイエットを試したい人は、最初に医師または栄養士に相談してください。
その他のライフスタイルの変化
研究者は、過度のアルコール摂取はMCを発症するリスクを高める可能性があると考えています。 MCのある人は、アルコール摂取を避けたり制限したりすることで症状が改善することに気付くかもしれません。
喫煙は、MCを含むさまざまな消化器疾患のリスクを高めたり、悪化させたりする可能性があります。医師は通常、喫煙するMCの人にこの習慣をやめるようにアドバイスします。
薬がMCを引き起こす可能性があるという科学的証拠はまだありません。ただし、研究によると、MCと、いくつかの抗うつ薬、いくつかの心血管薬、およびアスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などの特定の薬との間に強い関連性があることが示唆されています。
医師は、MCの症状を悪化または誘発する可能性のある薬に関する情報を提供できます。処方薬を中止する前に、必ず医師に相談することが不可欠です。
医療
薬は一般的にMCの治療に効果的です。食事療法やライフスタイルの変更を推奨することに加えて、医師または消化器病専門医は以下を処方する場合があります。
- 下痢を軽減または予防する薬
- コルチコステロイドおよび炎症を治療する他の薬
- 抗生物質
- 免疫調節剤と抗TNF療法
多くの医師は、コルチコステロイドの一種であるブデソニドが、MCを治療するための最も効果的な薬であると考えています。 2014年のレビューによると、ブデソニドは8週間後にMC患者の最大80％の症状を緩和するのに効果的でした。ただし、投薬のコースが完了すると、症状が再発する可能性があります。
取り除く
食品がMCを助けたり悪化させたりする可能性のある研究は限られています。食事日記をつけることは、症状を引き起こしていると思われる食べ物を特定して回避するのに役立ちます。乳糖やグルテンなど、不耐症の物質を含む食品は避けてください。
下痢のエピソードの間、脱水症を防ぐためにたくさんの水を飲むことが重要です。 MCのある人は、カフェインの摂取量を減らし、バランスの取れた健康的な食事をとることで恩恵を受けることもできます。喫煙をやめ、アルコールを避けることも役立つかもしれません。
薬や食事やライフスタイルの変更が役に立たない場合は、医師に相談するのが最善です。
