デスコビー（エムトリシタビン/テノホビルアラフェナミド）
Descovyとは何ですか？
Descovyはブランド名の処方薬です。これは、HIVの治療と、HIVに感染するリスクの低減という2つの目的で使用されます。
- HIVの治療。 Descovyは、成人および体重が少なくとも77ポンド（35キログラム）の子供たちのHIVを治療するために、他のHIV薬とともにFDAに承認されています。 Descovyは、体重が55ポンド（25 kg）以上77ポンド（35 kg）未満の子供にも使用できます。この2番目のグループの子供では、Descovyは他の特定のHIV薬と組み合わせて使用されます。 （これらの他の薬剤は、他の薬剤との使用を必要とするプロテアーゼ阻害剤にすることはできません。）
- HIVのリスクを減らす。 Descovyは、HIVに感染するリスクを減らすためにも使用されます。この使用法は、暴露前予防（PrEP）と呼ばれます。 「予防」とは、病状の拡大を防ぐことを意味します。 PrEPは、HIVに感染していないが、ウイルスに感染するリスクがある人を対象としています。この目的のために、体重が少なくとも77ポンド（35 kg）の成人および青年に使用されます。ただし、Descovyは、膣性交によってHIVに感染するリスクのある、女性として生まれた（出生時に女性に割り当てられた）人々のPrEPについては承認されていません。
Descovyには、エムトリシタビンとテノホビルアラフェナミドの2つの有効な薬が含まれています。どちらの薬も抗レトロウイルス薬です。抗レトロウイルス療法は、レトロウイルスと見なされるHIVを治療または予防するために使用されます。
デスコビーは、1つの強みで錠剤として提供されます：200mgのエムトリシタビン/ 25mgのテノホビルアラフェナミド。 HIV治療またはHIVPrEPのいずれかのために1錠を毎日服用します。
効果
臨床研究は、HIVの治療およびHIV暴露前予防（PrEP）としてのDescovyの有効性をテストするために行われました。
HIV治療の有効性
いくつかの臨床研究では、DescovyがHIVの治療に効果的であることがわかっています。これらの研究では、研究者は人々のHIVウイルス量をテストしました。これは、1ミリリットル（mL）の血液にHIVのコピーがいくつあるかを示しています。 200コピー/ mL未満のウイルス量はウイルス抑制と見なされます。一部の人々では、ウイルス量が非常に低くなり、検出できない場合があります（つまり、測定できません）。
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、検出できないウイルス量を維持できる人は、性行為を通じて他の人にHIVを感染させるリスクが事実上ありません。妊娠、授乳、針の共有を通じてHIVに感染するリスクが低くなります。
臨床研究では、HIV治療に不慣れな成人は、DescovyまたはTruvada（同様のHIV薬）のいずれかを服用しました。両方のグループの人々はまた他のHIV薬を服用しました。これらはelvitegravir（Vitekta）とcobicistat（Tybost）でした。
48週間の治療後、Descovyを服用している人の92％は50コピー/ mL未満のHIVに感染していました。それに比べて、トルバダを服用している人の90％は50コピー/ mL未満のHIVに感染していました。
HIVの治療におけるDescovyの有効性の詳細については、「DescovyforHIV」のセクションを参照してください。
PrEPとしての有効性
HIV暴露前予防（PrEP）に対するDescovyの有効性も示されています。臨床研究には、男性とセックスをする男性と、男性とセックスをするトランスジェンダーの女性が含まれていました。人々はDescovyまたはTruvadaのいずれかを服用しました。 PrEPの48〜96週間後、Descovyを服用している人の99.7％はHIVに感染していませんでした。それに比べて、トルバダを服用している人の99.4％はHIVに感染していないままでした。
Descovyジェネリック
Descovyは、ブランド薬としてのみ入手可能です。現在、一般的な形式ではご利用いただけません。
ジェネリック医薬品は、ブランド薬の正確なコピーです。ジェネリック医薬品は、ブランド薬よりも安価になる傾向があります。
Descovyには、エムトリシタビンとテノホビルアラフェナミドの2つの有効な薬が含まれています。
PrEPのDescovy
食品医薬品局（FDA）は、特定の状態を治療または予防するためにDescovyなどの処方薬を承認しています。
Descovyは、HIV暴露前予防（PrEP）としての使用がFDAに承認されています。 PrEP治療とは、HIVに接触する前にHIV薬を使用することです。これは彼らがHIVに感染するのを防ぐのに役立ちます。
Descovyは、体重が少なくとも77ポンド（35 kg）の成人および青年向けのHIVPrEPとして承認されています。この目的のために、HIVに感染するリスクがあるが、ウイルスに感染していない人々に使用されます。
PrEPのDescovyを開始する前に、医師がHIV検査を行います。 PrEPのDescovyを開始する前に、HIV陰性であることを確認する必要があります。
Descovyは、膣性交によってHIVに感染するリスクのある、女性として生まれた（出生時に女性に割り当てられた）人々のHIVPrEPとしての使用は承認されていません。
注意： Descovyの他の承認された使用法の詳細については、以下の「DescovyforHIV」セクションを参照してください。
HIVに感染するリスクがあるのは誰ですか？
HIVに感染するリスクのある人には、次のような人が含まれます。
- HIVに感染している性的パートナーがいる
- HIVが一般的であり、次のような他の危険因子がある地域で性的に活発である。
- セックス中にコンドームを使用しない
- アルコール依存症または薬物依存症
- セックスをお金、麻薬、避難所、または食べ物と交換する
- 性感染症にかかっている
効果
臨床研究は、HIVPrEPに対するDescovyの有効性を示しています。この研究には、男性とセックスをする男性と、男性とセックスをするトランスジェンダーの女性が含まれていました。人々はDescovyまたはTruvadaのいずれかを服用しました。
PrEPの48〜96週間後、DescovyとTruvadaの間に統計的差異は見つかりませんでした。 （これは、違いが偶然によるものである可能性が高いことを意味します。）Descovyを服用している人のうち、99.7％の人がHIVに感染していませんでした。それに比べて、トルバダを服用している人の99.4％はHIVに感染していないままでした。
他の研究に関する情報は、Descovy処方情報で入手できます。
PrEPの子供とDescovy
Descovyは、体重が少なくとも77ポンド（35 kg）で、HIVに感染するリスクのある青年のHIVPrEPについてFDAに承認されています。
成人のHIVPrEPに使用されるDescovyの臨床試験は、青年期の使用のFDA承認に使用されました。
HIVのデスコビー
Descovyは、PrEPでの使用に加えて、食品医薬品局（FDA）によって、成人および体重が少なくとも77ポンド（35 kg）の子供でHIVを治療することも承認されています。 Descovyは、体重が55ポンド（25 kg）以上77ポンド（35 kg）未満の子供にも使用できます。他の薬との併用が必要なプロテアーゼ阻害剤を除いて、これらの子供たちに特定の他のHIV薬と組み合わせて使用されます。
Descovyは、HIVを治療するために他のHIV薬と一緒に使用されます。
HIVは、血液やその他の体液を介して感染するウイルスです。人がHIVに感染すると、ウイルスは免疫系の特定の細胞を攻撃します（これは体が感染や病気と戦うのを助けます）。
HIVが治療されない場合、感染と戦う免疫系の能力が低下します。最終的に、未治療のHIVは、HIVに感染している人を致命的な病気のリスクにさらします。これは通常、人がエイズ（HIVの最も重症な段階）と診断されたときです。
注意： 暴露前予防としてのDescovyの使用については、上記の「DescovyforPrEP」セクションを参照してください。
効果
HIVの治療におけるDescovyの有効性は、人々のウイルス量をテストした研究で示されています。これは、1ミリリットル（mL）の血液にHIVのコピーがいくつあるかです。 200コピー/ mL未満のウイルス量はウイルス抑制と見なされます。一部の人々では、ウイルス量が非常に低くなり、検出できない場合があります（つまり、測定できません）。
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、検出できないウイルス量を維持できる人は、性行為を通じて他の人にHIVを感染させるリスクが事実上ありません。妊娠、授乳、針の共有を通じてHIVに感染するリスクが低くなります。
臨床研究では、HIV治療に不慣れな成人は、DescovyまたはTruvada（同様のHIV薬）のいずれかを服用しました。両方のグループの人々は、他のHIV薬、elvitegravir（Vitekta）とcobicistat（Tybost）も服用しました。
48週間の治療後、Descovyを服用している人の92％は50コピー/ mL未満のHIVに感染していました。それに比べて、トルバダを服用している人の90％は50コピー/ mL未満のHIVに感染していました。
別の臨床研究では、トルバダですでにウイルス抑制を受けていた成人の中には、デスコビーに切り替えた人もいれば、トルバダを服用し続けた人もいました。両方のグループは、elvitegravirとcobicistatを服用し続けました。 48週間の治療後、Descovyを服用している人の97％は50コピー/ mL未満のHIVに感染していました。トルバダを服用し続けた人のうち、93％は50コピー/ mL未満でした。
他の研究に関する情報は、Descovy処方情報で入手できます。
子供とHIVのデスコービー
Descovyは、体重77ポンド（35 kg）以上の子供たちのHIVの治療に使用されます。この目的のために他のHIV薬と一緒に使用されます。
Descovyは、体重が55ポンド（25 kg）以上77ポンド（35 kg）未満の子供たちのHIVの治療にも使用されます。ただし、他の特定のHIV薬と一緒に服用した場合にのみ、この体重範囲で使用されます。これらには、特定の他の薬との使用を必要とするプロテアーゼ阻害剤（HIV薬の一種）以外の薬が含まれます。
この年齢範囲（Descovyと組み合わせて）に使用すべきではないそのような薬の例には、アタザナビル/コビシスタット（Evotaz）およびダルナビル/コビシスタット（Prezcobix）が含まれます。
臨床研究では、HIVに感染している12〜18歳の子供が、他のHIV薬（エルビテグラビルとコビシスタット）と一緒にデスコビーを服用しました。 48週間の治療後、子供の92％のHIVレベルは50コピー/ mL未満でした。
他の薬とのDescovyの使用
DescovyがHIVの治療に使用される場合、他の薬と一緒に使用されます。この目的で単独で使用されることはありません。
Descovyが使用される他の薬の例は次のとおりです。
- ドルテグラビル（Tivicay）
- ラルテグラビル（Isentress）
- ダルナビル/コビシスタット（Prezcobix）
- ダルナビル（プレジスタ）
- アタザナビル（レヤタズ）
- アタザナビル/コビシスタット（エボタズ）
- ドラビリン（ピフェルトロ）
- エファビレンツ（サスティバ）
- リルピビリン（エデュラント）
デスコビーは、HIV暴露前予防（PrEP）として使用される場合、単独で使用されます。
デスコビーの副作用
デスコビーは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、Descovyの服用中に発生する可能性のある主な副作用の一部が含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。
Descovyの考えられる副作用の詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。彼らはあなたに厄介かもしれない副作用に対処する方法についてのヒントを与えることができます。
注意： 食品医薬品局（FDA）は、承認した薬の副作用を追跡しています。 Descovyで発生した副作用をFDAに報告したい場合は、MedWatchから報告できます。
より一般的な副作用
Descovyのより一般的な副作用には、次のものがあります。
- 頭痛
- 倦怠感（エネルギー不足）
- 腹痛
- 吐き気（下記の「副作用の詳細」を参照）
- 下痢（下記の「副作用の詳細」を参照）
これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
深刻な副作用
Descovyによる深刻な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと感じた場合、または救急措置を講じていると思われる場合は、911に電話してください。
深刻な副作用とその症状には次のものがあります。
- 免疫再構築症候群（免疫系がHIV感染症の症状を強め、軽減するが、その後、他の感染症に反応し、予期しない感染症の症状を引き起こす場合）。これらの症状には次のものが含まれます。
- 熱
- 倦怠感（エネルギー不足）
- 弱点
- 新規または悪化する腎臓の損傷。症状には次のものが含まれます。
- いつもより少ない頻度で排尿する
- 倦怠感
- 弱点
- 吐き気
- 嘔吐
- 肝臓が痛んで。症状には次のものが含まれます。
- 吐き気
- 食欲減少
- 嘔吐
- 黄疸（皮膚の黄変または白目）
- 腹部（腹）の痛み
- 濃い色の尿
- 乳酸アシドーシス（体内に乳酸が蓄積する）。症状には次のものが含まれます。
- フルーティーな香りの息
- 筋肉痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 冷たくて青く見える手足
- めまい
- 呼吸困難
- 倦怠感
- 急速または異常な心拍
- 骨密度の低下（骨粗鬆症につながる可能性があります）。症状には、通常よりも簡単に発生する骨折や骨折などがあります。
- アレルギー反応。以下の「副作用の詳細」を参照してください。
子供の副作用
子供のDescovyの臨床研究では、副作用は大人に見られるものと同様でした。
しかし、6歳から12歳の子供たちの1つのグループでは、CD4細胞数の減少がありました。 CD4細胞は、HIVが攻撃する免疫系細胞です。 HIVが体内で自分自身のコピーを増やすにつれて、健康なCD4細胞の数は減少します。 CD4細胞数は、医師が投薬に対するあなたの体の反応を監視する1つの方法です。 CD4数が多いほど、免疫系の健康状態が良く、感染と戦う能力が高いことを示しています。
ある研究では、HIVがすでに体内で抑制された後、子供たちはDescovyを受けました。 （抑制とは、ウイルスのレベルが非常に低いか、検出できないことを意味します。）Descovy治療の24週間後、子供のCD4細胞数は1.5％減少しました。このCD4細胞数の減少は、HIV治療に不慣れな12〜18歳の子供には見られませんでした。
お子様の医師は、Descovyによる治療前および治療中にCD4細胞数を監視します。彼らはあなたの子供の免疫システムを健康に保つための最良の治療オプションを勧めます。
副作用の詳細
この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか、または特定の副作用がそれに関係するのかどうか疑問に思うかもしれません。この薬が引き起こす可能性のある、または引き起こさない可能性のあるいくつかの副作用の詳細を以下に示します。
アレルギー反応
ほとんどの薬と同様に、一部の人々はDescovyを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。軽度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。
- 皮膚の発疹
- かゆみ
- 紅潮（肌の暖かさと赤み）
より重度のアレルギー反応はまれですが、可能性があります。重度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。
- 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
- 舌、口、喉の腫れ
- 呼吸困難
Descovyに対してアレルギー反応を起こした人の数は不明です。
Descovyに対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと感じた場合、または救急措置を講じていると思われる場合は、911に電話してください。
下痢
Descovyを服用しているときに下痢が起こることがあります。
下痢は、HIV暴露前予防（PrEP）に使用される場合、Descovyの最も一般的な副作用です。臨床試験では、Descovyを服用した人の5％が下痢をしていました。それに比べて、同様の薬であるトルバダを服用した人の6％は下痢をしていました。
下痢は、HIVを治療するために薬を服用している人々に対するDescovyの副作用として報告されていません。しかし、下痢は、HIVの新しい症例の初期症状である可能性があります。新しいHIV症例の他の症状には、発熱、頭痛、筋肉痛などもあります。
Descovyの服用中に下痢を起こした場合は、この副作用を管理する方法について医師に相談してください。また、下痢がHIVの症状である可能性があるかどうかを判断することもできます。
吐き気
デスコビーは、一部の人々に吐き気を引き起こす可能性があります。実際、吐き気は、HIVの治療に使用される場合のDescovyの最も一般的な副作用です。臨床研究では、Descovyを（他のHIV薬と一緒に）服用した人の10％が吐き気を持っていました。これらの研究では、Descovyは別の薬やプラセボ（有効成分を含まない治療）と比較されていません。
HIV PrEPのためにDescovyを服用している人々の臨床研究では、Descovyを服用した人々の4％が吐き気を持っていました。それに比べて、同様のHIV薬であるトルバダを服用した人の5％が吐き気を持っていました。
吐き気は、乳酸アシドーシスや肝障害など、より深刻な副作用の症状である可能性もあります。これらの副作用の詳細については、「重大な副作用」のセクションを参照してください。
Descovyの服用中に吐き気がする場合は、医師に相談してください。彼らは吐き気の原因を特定し、それを管理する方法を推奨することができます。
体重増加（副作用ではありません）
Descovyの製造業者は、薬の副作用として体重増加を報告していません。 Descovyが体重増加に関連しているかどうかは明らかではありません。
臨床研究では、テノホビルアラフェナミド（Descovyの有効成分の1つ）を他のHIV薬と併用すると、体重が増加することが確認されています。ただし、体重増加の原因がテノホビルアラフェナミドなのか、それとも一緒に服用した他の薬なのかは明らかではありません。
HIV治療中の体重増加が心配な場合は、医師に相談してください。
デスコービー投与量
次の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。あなたの医者はあなたのニーズに合う最適な投与量を決定します。
剤形と強み
Descovyは、口から摂取するタブレットとして提供されます。各錠剤には、200mgのエムトリシタビンと25mgのテノホビルアラフェナミドが含まれています。
HIVの投与量
HIV治療の通常の推奨用量は、1日1回服用する1錠です。この目的のために、Descovyを他のHIV薬と一緒に使用する必要があります。
PrEPの投与量
暴露前予防（PrEP）の通常の推奨用量は、1日1回服用する1錠です。 Descovyは、この目的のために単独で使用されます。
小児の投与量
子供のためのHIV治療またはHIVPrEPの通常の推奨用量は、大人の場合と同じです。1日1回1錠を服用します。
服用し忘れた場合はどうなりますか？
Descovyの服用を逃した場合は、覚えたらすぐに服用してください。ただし、Descovyの投与量を見逃さないことが重要です。
HIVを治療または予防するためのDescovyの有効性は、薬を定期的に服用し、服用を逃さないことにかかっています。
デスコビーを服用してHIVを治療している場合、投与量が不足していると、ウイルスが薬剤に耐性を持つようになる可能性があります。耐性とは、ウイルスの感受性が低いか、薬に反応しないことを意味します。これにより、薬の効果が低下したり、効果がなくなったりする可能性があります。
（PrEPとして）HIVを予防するためにDescovyを服用している場合、服用し忘れるとHIVに感染するリスクが高まります。
飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。
この薬を長期間使用する必要がありますか？
Descovyは、長期的な治療として使用することを目的としています。あなたとあなたの医師がDescovyがあなたにとって安全で効果的であると判断した場合、あなたはおそらくそれを長期間服用するでしょう。
Descovyの代替
HIVを治療または予防できる他の薬が利用可能です。いくつかは他のものよりあなたに適しているかもしれません。 Descovyの代替品を見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。
HIVを治療するための代替手段
HIVの治療に使用できる他の薬は次のとおりです。
- ビクテグラビル/テノホビルアラフェナミド/エムトリシタビン（ビクタービー）
- ドルテグラビル/アバカビル/ラミブジン（Triumeq）
- ドルテグラビル/リルピビリン（ジュルカ）
- ドルテグラビル（Tivicay）
- テノホビルジソプロキシルフマル酸塩/エムトリシタビン（トルバダ）
- ラルテグラビル（Isentress）
- エルビテグラビル/テノホビルアラフェナミド/エムトリシタビン/コビシスタット（ゲンボヤ）
- エルビテグラビル/テノホビルジソプロキシルフマル酸塩/エムトリシタビン/コビシスタット（ストリビルド）
- ダルナビル/テノホビルアラフェナミド/エムトリシタビン/コビシスタット（Symtuza）
- アタザナビル/コビシスタット（エボタズ）
- アバカビル/ラミブジン（Epzicom）
- エファビレンツ/ラミブジン/フマル酸テノホビルジソプロキシル（Symfi）
HIVの治療に使用できる薬の組み合わせは他にもたくさんあります。利用可能なすべてのHIV薬のリストは、保健社会福祉省のWebサイトにあります。
HIVPrEPの代替
食品医薬品局によってHIV暴露前予防（PrEP）として使用することが承認されている他の唯一の薬剤は、フマル酸テノホビルジソプロキシル/エムトリシタビン（トルバダ）です。
デスコビー対トルバダ
Descovyは、同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、DescovyとTruvadaがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。
材料
Descovyには、有効な薬剤であるエムトリシタビンとテノホビルアラフェナミドが含まれています。 Truvadaには、エムトリシタビンとフマル酸テノホビルジソプロキシルが含まれています。
どちらの薬にもエムトリシタビンが含まれていますが、異なる形態のテノホビルが含まれています。
用途
DescovyとTruvadaはどちらもHIVの治療に使用されています。 Descovyは、この目的のために、成人および体重が55ポンド（25 kg）以上の子供に使用されます。 Truvadaは、この目的のために、成人および体重が少なくとも約37ポンド（17 kg）の子供に使用されます。
DescovyとTruvadaはどちらも、HIVの治療に使用される場合、他のHIV薬と一緒に使用されます。
DescovyとTruvadaはどちらも、HIVに感染するリスクを減らすために使用されます。この使用法は、暴露前予防（PrEP）と呼ばれます。 DescovyとTruvadaは、HIVに感染するリスクのある人々のHIVPrEPとして使用されます。どちらの薬も、体重が少なくとも77ポンド（35 kg）の成人と青年に使用できます。
Descovyは、女性として生まれた（出生時に女性に割り当てられた）人々のHIV PrEPに使用されることを意図したものではなく、膣性交によってHIVに感染するリスクがあります。ただし、Truvadaは、この方法でHIVに感染するリスクのある人々のHIVPrEPに使用できます。
剤形と投与
Descovyは、1日1回経口摂取する錠剤として提供されます。食事の有無にかかわらず摂取できます。
Truvadaは、口から摂取するタブレットとしても提供されます。通常、食事の有無にかかわらず、1日1回服用します。
副作用とリスク
DescovyとTruvadaには、いくつかの類似した副作用と異なる副作用があります。以下はこれらの副作用の例です。
より一般的な副作用
これらのリストには、Truvadaまたは両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています。副作用は、HIVの治療または予防に薬を使用しているかどうかによって異なる場合があります。
- Truvadaで発生する可能性があります：
- めまい
- うつ病
- 不眠症（睡眠障害）
- 異常な夢
- 発疹
- 減量
- 一般的な風邪や副鼻腔感染症などの上気道感染症
- DescovyとTruvadaの両方で発生する可能性があります：
- 吐き気
- 下痢
- 頭痛
深刻な副作用
このリストには、DescovyとTruvadaの両方で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています（個別に服用した場合）。
- 重度のアレルギー反応
- 免疫再構築症候群（免疫系がHIV感染症の症状を強め、軽減するが、その後、他の感染症に反応し、予期しない感染症の症状を引き起こす場合）
- 新規または悪化する腎臓の損傷
- 肝臓が痛んで
- 乳酸アシドーシス（体内に乳酸が蓄積する）
- 骨密度の低下（骨粗鬆症につながる可能性があります）
効果
DescovyとTruvadaは、承認された両方の用途について、臨床試験で直接比較されています。
HIV治療の有効性
臨床研究では、HIVの治療においてDescovyとTruvadaを比較しています。これらの研究では、1ミリリットル（mL）の血液にHIVのコピーがいくつあるかという人のウイルス量をテストしました。 200コピー/ mL未満のウイルス量はウイルス抑制と見なされます。一部の人々では、ウイルス量が非常に低くなり、検出できない場合があります（つまり、測定できません）。
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、検出できないウイルス量を維持できる人は、性行為を通じて他の人にHIVを感染させるリスクが事実上ありません。妊娠、授乳、針の共有を通じてHIVに感染するリスクが低くなります。
臨床研究では、HIV治療に不慣れな成人は、DescovyまたはTruvadaのいずれかを服用しました。両方のグループの人々はまた他のHIV薬を服用しました。これらはelvitegravir（Vitekta）とcobicistat（Tybost）でした。
48週間の治療後、Descovyを服用している人の92％は50コピー/ mL未満のHIVに感染していました。それに比べて、トルバダを服用している人の90％は50コピー/ mL未満のHIVに感染していました。
別の臨床研究では、トルバダですでにウイルス抑制を受けていた成人の中には、デスコビーに切り替えた人もいれば、トルバダを服用し続けた人もいました。両方のグループは、elvitegravirとcobicistatを服用し続けました。 48週間の治療後、Descovyを服用している人の97％は50コピー/ mL未満のHIVに感染していました。 Truvadaを服用し続けた人のうち、93％が50コピー/ mL未満のHIVに感染していました。
PrEPとしての有効性
DescovyとTruvadaは、HIV暴露前予防（PrEP）の目的で直接比較されています。臨床研究には、男性とセックスをする男性と、男性とセックスをするトランスジェンダーの女性が含まれていました。人々はDescovyまたはTruvadaのいずれかを服用しました。
PrEPの48〜96週間後、DescovyとTruvadaの間に統計的差異は見つかりませんでした。 （これは、違いが偶然によるものである可能性が高いことを意味します。）Descovyを服用している人のうち、99.7％の人がHIVに感染していませんでした。それに比べて、トルバダを服用している人の99.4％はHIVに感染していないままでした。
費用
DescovyとTruvadaはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬のジェネリック医薬品もありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。
GoodRx.comの見積もりによると、DescovyとTruvadaのコストは一般的にほぼ同じです。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
デスコビー対ビクタービー
DescovyとBiktarvyは同様の用途に処方されています。以下は、これらの薬がどのように似ていて、異なっているかの詳細です。
材料
Descovyには、エムトリシタビンとテノホビルアラフェナミドの2つの有効な薬が含まれています。
Biktarvyには、エムトリシタビン、テノホビルアラフェナミド、ビクテグラビルの3つの有効な薬が含まれています。
用途
Descovyは、成人および体重が少なくとも77ポンド（35 kg）の子供たちのHIVの治療に使用されます。 Descovyは、体重が55ポンド（25 kg）以上77ポンド（35 kg）未満の子供にも使用できます。他の薬との併用が必要なプロテアーゼ阻害剤を除いて、これらの子供たちに特定の他のHIV薬と組み合わせて使用されます。
Descovyは、HIVを治療するために他のHIV薬と一緒に使用されます。
Descovyは、HIVに感染するリスクのある成人および青年のHIV暴露前予防（PrEP）としても単独で使用されます。体重77ポンド（35 kg）以上の人にこの目的で使用されます。
Descovyは、膣性交によってHIVに感染するリスクのある、女性として生まれた（出生時に女性に割り当てられた）人々のHIVPrEPとしては使用されません。
Biktarvyは、成人および体重が55ポンド（25 kg）以上の子供たちのHIV治療に使用されます。これは、HIV治療に不慣れな人々にこの目的で使用されます。
Biktarvyは、次のそれぞれを持っている人々のHIVを治療するためにも使用されます。
- 50コピー/ mL未満のHIVレベル
- 安定した治療歴
- 治療の失敗はありません（薬が効かなかった場合）
- 彼らのHIVがBiktarvyの活性薬物に対して耐性（非感受性）になる原因となる遺伝的変化はありません
Biktarvyは完全な治療計画と見なされます。他のHIV薬と一緒に服用する必要はありません。
剤形と投与
DescovyとBiktarvyはどちらも、1日1回経口摂取する錠剤として提供されます。それらは両方とも食物の有無にかかわらず摂取することができます。
副作用とリスク
DescovyとBiktarvyはどちらも、エムトリシタビンとテノホビルアラフェナミドを含んでいます。したがって、これらの薬は同様の副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。
より一般的な副作用
これらのリストには、Biktarvyまたは両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています。
- Biktarvyで発生する可能性があります：
- めまい
- 不眠症（睡眠障害）
- 異常な夢
- DescovyとBiktarvyの両方で発生する可能性があります。
- 吐き気
- 下痢
- 頭痛
- 倦怠感（エネルギー不足）
深刻な副作用
これらのリストには、Descovyまたは両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。
- Descovyで発生する可能性があります：
- 骨密度の低下（骨粗鬆症につながる可能性があります）
- DescovyとBiktarvyの両方で発生する可能性があります。
- 免疫再構築症候群（免疫系がHIV感染症の症状を強め、軽減するが、その後、他の感染症に反応し、予期しない感染症の症状を引き起こす場合）
- 新規または悪化する腎臓の損傷
- 肝臓が痛んで
- 乳酸アシドーシス（体内に乳酸が蓄積する）
- 重度のアレルギー反応
効果
DescovyとBiktarvyは、臨床研究で直接比較されていません。しかし、研究によると、DescovyとBiktarvyの両方がHIVの治療に効果的であることがわかっています。
治療ガイドラインでは、HIVを治療するための第一選択の完全なレジメンとしてBiktarvyを推奨しています。 Descovyも第一選択の選択肢ですが、他のHIV薬と一緒に使用する必要があります。
費用
DescovyとBiktarvyはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬のジェネリック医薬品もありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。
GoodRx.comの見積もりによると、Descovyは一般的にBiktarvyよりも安価です。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
デスコビーとアルコール
Descovyとアルコールの間に既知の相互作用はありません。
米国保健社会福祉省の治療ガイドラインでは、HIVに感染している人や、HIVに感染するリスクのある人は、アルコール摂取量を適度な量に制限することを推奨しています。 （これは、女性の場合は1日1杯、男性の場合は1日2杯と見なされます。）
ガイドラインによると、適度な飲酒は、コンドームやその他のバリア方法を使用せずにセックスをするなど、危険な行動をとる可能性を減らすと考えられています。常にバリア方式を使用することで、HIVを他の人に感染させたり、HIVに感染していない場合は自分で感染したりするリスクを減らすことができます。
適度な飲酒は、免疫系がHIVを血中の低レベルに保ち続けるのにも役立ちます。
アルコールを飲む場合は、Descovyを服用している間、どのくらいのアルコールが安全かについて医師に相談してください。
Descovyの相互作用
Descovyは他のいくつかの薬と相互作用する可能性があります。また、特定のサプリメントと相互作用することができます。
異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、いくつかの相互作用は、薬がどれだけうまく機能するかを妨げる可能性があります。他の相互作用は、副作用を増加させたり、より深刻にする可能性があります。
デスコビーと他の薬
以下は、Descovyと相互作用できる薬のリストです。このリストには、Descovyと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。
Descovyを服用する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について彼らに伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。
自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
デスコービーと特定の発作薬
特定の発作薬と一緒にDescovyを服用すると、体内のテノホビルアラフェナミドのレベルが低下する可能性があります。 （テノホビルアラフェナミドは、デスコビーの有効な薬の1つです。）この薬のレベルが低下すると、デスコビーの効果が低下する可能性があります。
この相互作用を引き起こす可能性のある発作薬の例は次のとおりです。
- カルバマゼピン（カルバマゼピン、エピトール、テグレトール）
- オクスカルバゼピン（トリレプタール）
- フェノバルビタール
- フェニトイン（Dilantin、Phenytek）
Descovyで発作薬を服用する必要がある場合、医師は上記以外の発作薬を処方することがあります。
デスコービーおよび特定の抗生物質または抗ウイルス薬
特定の抗生物質と一緒にDescovyを服用することはお勧めしません。これは、これらの抗生物質が体内のテノホビルアラフェナミド（デスコビーの有効な薬の1つ）のレベルを低下させる可能性があるためです。
Descovyと一緒に服用することが推奨されていない抗生物質は次のとおりです。
- リファブチン（マイコブチン）
- リファンピン（リマクタン）
- リファペンチン（プリフチン）
これらの抗生物質のいずれかをDescovyと一緒に服用する必要がある場合は、医師が別の抗生物質または別のHIV薬を勧める場合があります。
他の抗生物質または抗ウイルス剤は、Descovyレベルを危険な量まで増加させ、腎臓の損傷を引き起こす可能性があります。これは、特定の抗生物質や抗ウイルス薬が、腎臓が尿中のデスコビーを通過するのを妨げるためです。これらの薬の例は次のとおりです。
- ゲンタマイシン（ゲンタマイシン）
- バラシクロビル（Valtrex）
- バルガンシクロビル（バルガンシクロビル）
- アシクロビル（ゾビラックス）
- ガンシクロビル（Cytovene、Zirgan）
Descovyの服用中にこれらの抗生物質または抗ウイルス薬のいずれかを服用する必要がある場合、医師は通常よりも腎機能を注意深く監視することがあります。彼らはまたあなたの状態の1つのために別の治療オプションを推奨するかもしれません。
デスコビーとティプラナビルとリトナビル
デスコビーをチプラナビル（Aptivus）とリトナビル（Norvir）と一緒に服用すると、HIV薬の別の組み合わせで、体内のテノホビルアラフェナミドのレベルを下げることができます。 （テノホビルアラフェナミドは、デスコビーの有効な薬の1つです。）これにより、デスコビーの効果が低下する可能性があります。これらの薬と一緒にDescovyを服用することはお勧めしません。
デスコビーとハーブとサプリメント
ハーブサプリメントのセントジョンズワートでデスコビーを服用（オトギリソウ）はお勧めしません。セントジョンズワートは、体内のテノホビルアラフェナミド（デスコビーの有効な薬の1つ）のレベルを下げる可能性があります。これにより、Descovyの効果が低下する可能性があります。
Descovyを服用している間、ハーブやサプリメントを使用する前に、医師または薬剤師に確認してください。
デスコビーと妊娠
Descovyが妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。動物実験では、妊娠中の女性がDescovyでいずれかの活性薬剤を投与されたときに見られた、発育中の胎児への有害な影響はありませんでした。ただし、動物実験では、人間に何が起こるかを常に予測できるとは限りません。
妊娠中のDescovyの使用に関する情報を収集するAntiretroviralPregnancyRegistryと呼ばれる妊娠レジストリがあります。 （HIVの予防または治療に使用されるすべての薬は抗レトロウイルス薬と呼ばれます。）
この妊娠登録は、医療専門家が妊娠中に使用するための抗レトロウイルス薬の安全性を判断するのに役立つように作成されました。
妊娠中にDescovyを服用した場合は、オンラインでレジストリに登録するか、800-258-4263に電話することをお勧めします。登録について医師に相談することもできます。
妊娠とHIVのガイドライン
治療ガイドラインでは、米国でHIVに感染しているすべての妊婦がウイルスの治療を受けることを推奨しています。この推奨事項は、女性と胎児の両方の健康を保護するために作成されています。
妊娠していてHIVに感染している場合は、治療の選択肢について医師に相談してください。
デスコビーと避妊
Descovyが妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。あなたが性的に活発で、あなたまたはあなたのパートナーが妊娠する可能性がある場合は、Descovyを使用している間、避妊の必要性について医師に相談してください。
デスコビーと母乳育児
Descovyを服用している間は授乳しないでください。
Descovyの有効な薬の1つであるEmtricitabineは、人間の母乳に移行します。デスコビーの他の有効成分であるテノホビルアラフェナミドもそうするかどうかは不明です。母乳で育てられた子供には副作用のリスクがあり、HIV耐性（ウイルスはもはや薬に敏感ではない）が発生する可能性があるため、Descovyを服用している間は母乳で育てないでください。
この推奨事項は、HIV治療または暴露前予防（PrEP）のいずれかのためにDescovyを服用している人々に適用されます。
さらに、米国疾病予防管理センター（CDC）は、HIVに感染している米国の女性が子供に母乳を与えないことを推奨しています。 CDCは、母親から母乳で育てられた子供へのHIV感染を防ぐためにこの勧告を行っています。
デスコビーコスト
すべての薬と同様に、Descovyの費用は変動する可能性があります。
実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
保険プランでは、Descovyの補償範囲を承認する前に、事前の承認を得る必要がある場合があります。これは、保険会社が薬をカバーする前に、医師と保険会社があなたの処方箋について連絡する必要があることを意味します。保険会社はリクエストを確認し、あなたとあなたの医師にあなたの計画がDescovyをカバーするかどうかを知らせます。
Descovyの事前承認が必要かどうかわからない場合は、保険会社にお問い合わせください。
金融および保険支援
Descovyの支払いに経済的支援が必要な場合、または保険の適用範囲を理解するための支援が必要な場合は、支援を利用できます。
DescovyのメーカーであるGileadSciences Inc.は、Gilead AdvancingAccessと呼ばれるプログラムを提供しています。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、800-226-2056に電話するか、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。
デスコビーの服用方法
医師または医療提供者の指示に従って、Descovyを服用する必要があります。
いつ服用するか
デスコビーは、1日1回、ほぼ同じ時間に服用する必要があります。
DescovyをHIV暴露前予防（PrEP）で服用している場合は、HIVにさらされていると思われるときだけでなく、毎日服用する必要があります。
飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。
食べ物と一緒にDescovyを取る
Descovyは、食事の有無にかかわらず摂取できます。
Descovyは粉砕、分割、または噛むことができますか？
Descovyの製造元は、Descovyタブレットを粉砕、分割、または噛むことが安全かどうかについての情報を提供していません。嚥下障害のある錠剤を飲み込むのに問題がある場合は、薬剤師または医師に相談してください。彼らはあなたがあなたの薬を服用するのを助ける方法を推薦することができます。
Descovyのしくみ
Descovyは、成人と子供たちのHIVを治療するために食品医薬品局（FDA）によって承認されています。また、HIV暴露前予防（PrEP）としての使用も承認されています。 HIV PrEPは、誰かがHIV陽性の人からHIVに感染するのを防ぐために使用されます。
HIVはあなたの体で何をしますか
HIVは、血液やその他の体液を介して感染するウイルスです。人がHIVに感染すると、ウイルスは免疫系の特定の細胞を攻撃します。あなたの免疫システムは、感染や病気に対するあなたの体の自然な防御です。
HIVは、CD4細胞（T細胞とも呼ばれる）と呼ばれる免疫系細胞を標的とします。 CD4細胞は、感染に対する免疫系の反応を調整するのに役立つ白血球です。 HIVが治療されていない場合、CD4細胞数は減少します。これにより、免疫系が感染と戦う能力が低下します。
最終的に、CD4細胞数が危険なほど低いレベルに減少し、致命的な可能性のある病気（日和見感染症と呼ばれる）のリスクにさらされる可能性があります。これは通常、HIVの最も重症な段階であるエイズと診断された場合です。
ただし、治療を行うと、血液中のHIVの量が非常に少ないか検出できないレベルにまで減少する可能性があります。 HIVのレベルが十分に低いままであれば、HIVが他の人に感染するリスクがほとんどないか、まったくない状態で、長く健康的な生活を送ることができます。
DescovyがHIVと戦う方法
Descovyには、それぞれヌクレオシド逆転写酵素阻害剤（NRTI）である2つの薬剤が含まれています。これらの薬は、HIVが増殖するのを防ぎます（より多くのウイルスを作ります）。彼らは、ウイルスがその遺伝物質をコピーするために必要な酵素（特別なタンパク質）をブロックすることによってこれを行います。
ウイルスは増殖できないため、増殖および拡散することはできません。その結果、HIVレベルが低下し、CD4細胞数が増加します。これはあなたの免疫システムがより効果的に感染と戦うことを可能にします。
HIVに感染するのを防ぐためにデスコビーを服用している場合、この薬はウイルスが免疫系を攻撃し始めるのを防ぐことで機能します。
動作するのにどのくらい時間がかかりますか？
Descovyは、服用後数時間以内に体内で働き始めます。 DescovyをHIV暴露前予防（PrEP）で服用している場合、これは服用を開始してすぐにHIVを予防するのに役立ちます。
DescovyをHIVの治療に使用している場合、HIVレベルが低下し、CD4細胞数が通常のレベルに戻るまでに数週間または数か月かかる場合があります。
Descovyに関する一般的な質問
Descovyに関するよくある質問への回答は次のとおりです。
腎臓に問題がある場合、Descovyを服用できますか？
おそらく。軽度または中等度の腎臓の問題がある場合は、Descovyを服用できますが、医師は通常よりも腎機能を注意深く監視する可能性があります。重度の腎臓の問題がある場合は、Descovyを服用できない可能性があります。腎臓の健康について医師に相談し、Descovyがあなたにとって安全かどうかを確認してください。
DescovyはHIVを治しますか？
いいえ、現在、HIVの真の治療法はありません。特定の薬はHIVの血中濃度を検出できない量に抑える（下げる）ことができますが、これがウイルスが完全に排除されたことを意味するかどうかはまだわかりません。
あなたのHIVレベルが抑制されているとしても、あなたの医者がそれを処方する限り、Descovyを服用し続けてください。
PrEPにDescovyを使用している場合、HIVに感染するのを防ぐために他に何ができますか？
最も重要なことは、毎日Descovyを服用することを忘れないでください。投与量が不足していると、HIVに感染するリスクが高まります。
また、性行為を行うたびにバリア方式（コンドームなど）を使用して身を守ることもできます。コンドームと一緒に水ベースまたはシリコーンベースの潤滑剤を使用して、滑りや破損を防ぎます。
米国疾病予防管理センターの「HIVTogetherを止めよう」のウェブサイトにアクセスして、HIVの検査を受け、HIVを予防し、HIVを治療する方法を学びましょう。
Descovyはシスジェンダーの女性がPrEPに使用できますか？
いいえ、Descovyは、シスジェンダーの女性によるHIV暴露前予防（PrEP）としての使用が食品医薬品局（FDA）によって承認されていません。 （シスジェンダーの女性とは、出生時に割り当てられた性同一性と同一視する女性のことです。言い換えると、シスジェンダーの女性とは、医療専門家によって出生時に女性であると特定された女性のことです。）
この承認の欠如は、膣性交によってHIVに感染するリスクのある女性として生まれた（出生時に女性に割り当てられた）人々のPrEPの有効性についてDescovyがテストされていないためです。
あなたが膣のセックスを通してHIVに感染することができる人なら、DescovyがあなたをHIVから保護するかどうかはわかりません。 HIVのリスクについて医師に相談してください。彼らはあなたのために最も効果的な予防オプションを推薦することができます。
汚損の予防措置
この薬にはいくつかの注意事項があります。
FDAの警告
この薬は枠付き警告を持っています。枠付き警告は、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。危険な可能性のある薬の効果について医師と患者に警告します。
- B型肝炎の悪化。B型肝炎ウイルスに感染した人々のB型肝炎の深刻な悪化の報告があります。これは、エムトリシタビン、フマル酸テノホビルジソプロキシル、またはその両方による治療を中止した後に発生しました。 Descovyでも発生する可能性があります。 B型肝炎の場合は、デスコビーまたはエムトリシタビン、フマル酸テノホビルジソプロキシル、あるいはその両方を含む他の薬の服用を中止した後、少なくとも数か月間、医師が肝機能を監視します。彼らは必要に応じてB型肝炎の治療を勧めます。
- デスコビー治療への耐性。デスコビーは、HIV陰性であることが確認された人々の暴露前予防（PrEP）のためにのみ服用する必要があります。 PrEPにDescovyを服用していて、HIVに感染している場合は、その薬に対する耐性を発達させることができます。デスコビーへの耐性は、HIVがもはや薬に敏感でなくなったときです。これにより、Descovyの効果が低下するか、効果がなくなります。 Descovyを開始する前、およびDescovyを服用している間、3か月ごとに医師がHIV検査を行います。あなたがHIVに感染している場合、彼らはあなたに別の治療法を勧めます。
その他の注意事項
Descovyを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。あなたがあなたの健康に影響を与える特定の病状または他の要因を持っているならば、Descovyはあなたにとって適切でないかもしれません。これらには以下が含まれます：
- 腎臓の問題。デスコビーは、一部の人々に新たなまたは悪化する腎臓の問題を引き起こしました。腎臓に問題がある場合は、医師に相談してください。彼らはDescovyがあなたにとって安全であるかどうかを決定します。
- 肝臓の問題。 Descovyの有効な薬は、一部の人々に深刻な肝臓の問題を引き起こしました。これらのケースのいくつかは致命的です。あなたが持っている肝臓の問題については医師に相談してください。 （これにはB型肝炎が含まれます。上記のFDA警告を参照してください。）彼らはDescovyがあなたにとって安全であるかどうかを決定します。
- 妊娠。 Descovyが妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。詳細については、上記の「妊娠と妊娠」のセクションを参照してください。
- 母乳育児。 Descovyを服用している間は授乳しないでください。詳細については、上記の「説明と母乳育児」のセクションを参照してください。
注意： Descovyの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「Descovyの副作用」セクションを参照してください。
デスコビーの過剰摂取
医師が推奨する以上のDescovyを使用しないでください。
この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡してください。また、米国毒物管理センター協会（800-222-1222）に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。
Descovyの有効期限、保管、および廃棄
薬局からDescovyを入手すると、薬剤師はボトルのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、彼らが薬を調剤した日から1年です。
有効期限は、薬がこの期間中に有効であることを保証するのに役立ちます。食品医薬品局（FDA）の現在のスタンスは、期限切れの薬の使用を避けることです。賞味期限を過ぎた未使用の薬がある場合は、それでも使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。
ストレージ
薬がいつまで有効であるかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。
デスコービー錠は、密閉容器に入れて室温（68°F〜77°F / 20°C〜25°C）で保管する必要があります。バスルームなど、湿気や濡れる可能性のある場所にこの薬を保管することは避けてください。
廃棄
Descovyを服用する必要がなくなり、薬が残っている場合は、安全に処分することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。
FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが記載されています。また、薬剤師に薬の処分方法について尋ねることもできます。
Descovyの専門情報
以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。
適応症
Descovy（エムトリシタビン/テノホビルアラフェナミド）は、食品医薬品局（FDA）によって次の目的で承認されています。
- 他の抗レトロウイルス薬と組み合わせた、体重が少なくとも77ポンド（35 kg）の成人および小児におけるHIV-1の治療
- CYP3A4阻害剤との同時投与を必要とするプロテアーゼ阻害剤を除く、他の抗レトロウイルス剤と組み合わせた、体重が55ポンド（25 kg）以上77ポンド（35 kg）未満の小児におけるHIV-1の治療
- 体重が少なくとも77ポンド（35 kg）で、HIVに感染するリスクのある成人および子供におけるHIV暴露前予防（PrEP）*
* Descovyは、受容性の膣性交を通じてHIVに感染する可能性のある人々のHIVPrEPとしての使用についてFDAに承認されていません。
作用機序
Descovyには、エムトリシタビンとテノホビルアラフェナミドの2つの有効な薬が含まれています。各薬剤は、ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤（NRTI）の薬剤クラスに属しています。
NRTIクラスの薬剤は、HIVRNAをDNAに変換するために必要な逆転写酵素を阻害します。この酵素をブロックすることにより、エムトリシタビンとテノホビルアラフェナミドはHIVの複製を防ぎます。
薬物動態と代謝
エムトリシタビンは3時間で最大濃度に達し、ヒト血漿タンパク質に結合するのは4％未満です。エムトリシタビンの有意な代謝はありません。排泄は主に腎臓のメカニズムを介して起こり、70％が尿中に排泄され、13.7％が糞便中に排泄されます。エムトリシタビンの半減期は10時間です。
テノホビルアラフェナミドは1時間で最大濃度に達し、約80％がヒト血漿タンパク質に結合します。テノホビルアラフェナミドは、末梢血単核細胞ではカテプシンによって、肝細胞ではカルボキシルエステラーゼ細胞によって、そして最小限はCYP3A4によって代謝されます。排泄は主に代謝メカニズムによって起こり、尿中に排泄されるのは1％未満、糞便中に排泄されるのは31.7％未満です。半減期は約0.5時間です。
禁忌
Descovyは、HIV-1の状態が不明または陽性の患者の暴露前予防（PrEP）には使用しないでください。この記事の冒頭にある「FDAの警告」を参照してください。
ストレージ
Descovyは、元の容器に入れて室温（68°F〜77°F / 20°C〜25°C）で保管する必要があります。
免責事項：Medical News Todayは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払ってきました。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用するべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。
