乳房MRI中に何が起こりますか？
乳房MRIは、磁場と電波を使用して乳房の軟組織の断面画像を作成します。
医師は最も一般的に、乳がんの診断後、または乳がんを発症するリスクが高い女性のスクリーニングツールとして乳房腫瘍を評価するために乳房MRIを推奨しています。
用途
乳房MRIは、がん組織のサイズと広がりを測定することにより、医師ががんの病期を判断するのに役立ちます。
MRIは電離放射線を使用しないため、医師はMRIを使用して、がんのリスクが高い女性や放射線を避ける必要がある女性の乳房組織を評価します。
乳房のMRIスキャンの一般的な用途は次のとおりです。
- がんの診断後、乳房に追加の腫瘍や疑わしい組織を探す
- 25歳未満の女性の乳房組織の評価
- 密な乳房組織の検査
- マンモグラムや超音波などの他の画像検査の結果を確認する
- 妊娠中または授乳中の女性の乳房組織の評価
- 化学療法の有効性のモニタリング
- 手術または化学療法により癌性腫瘍が除去された部位周辺の組織のモニタリング
- 豊胸手術の損傷と漏出の評価
- 再建手術を受けた女性の治癒を監視する
ほとんどの女性は、定期的なスキャンとして乳房MRIを受けることはありません。
乳がんのリスクが高い人の場合、医師は早期スクリーニングツールとして乳房MRIとマンモグラムを組み合わせることがあります。以前に乳がんと診断された人、特に乳房が密集している若い人の場合、医師はフォローアップスクリーニングのためにMRIとマンモグラムを交互に使用することがあります。
乳房MRIを行う理由
医師は、次のような多くの理由から、定期的な乳房MRIスクリーニングを推奨する場合があります。
- BRCA1またはBRCA2遺伝子変異を有する
- 乳がんを発症する生涯リスクが20％以上あること。これは、医師が家族歴を使用して計算したものです。
- BRCA1またはBRCA2遺伝子変異を有する親、兄弟、または子供などの近親者がいる
- 胸部への放射線被曝の病歴がある
また、定期的なスクリーニング中に、自分または近親者が次のいずれかの状態にある場合は、乳房MRIを検討する必要があります。
- Li-Fraumeni症候群
- バンナヤン-ライリー-ルバルカバ症候群
- カウデン症候群
考慮事項
乳房MRIスキャンは通常、専門の放射線科施設、病院、診療所の放射線科で行われます。
乳房スキャンには、専用の乳房コイルを備えたMRI装置が適しています。
すべての施設にこの機能を備えた機械があるわけではないので、オンラインで確認するか、予約の前に電話して尋ねることをお勧めします。
一般的なMRI装置は、乳房組織の細部を見逃す可能性が高くなります。
あまり専門的でない機械を使用した後に生検が必要な場合、医師は乳房コイルを備えたMRI装置を使用して別のスキャンを要求する必要があります。
閉所恐怖症や閉所恐怖症の人にとっては、スキャンの前にマシンを見て、その外観に慣れることが役立つか、なだめるかもしれません。時折、オープンMRI装置が利用できる場合があります。
医師は、マシンに入るのに十分にリラックスできない人のために、テストの前に抗不安薬または鎮静剤を投与することができます。
医療専門家は、多くの場合、個人をMRIテーブルに配置するのを手伝い、スキャン中に何が起こっているかを聞いて確認することができます。ただし、MRIが開始されると、彼らは部屋を出ます。
閉経前の人にとっては、医療専門家が個人の月経周期の7日目から10日目までの間に検査を行うのが最善です。
準備の仕方
乳房MRIの準備方法に関する具体的な医学的指示はありません。
金属製の物体はMRI磁石に影響を与え、最終的な画像を台無しにし、怪我や機械の損傷を引き起こす可能性があります。
MRIの前にこれらを取り除く必要があるため、宝石、時計、ベルト、およびジッパー付きの衣服の着用は避けることをお勧めします。
ペースメーカー、ピアス、歯科治療、人工内耳など、身体に金属製の物体が恒久的または半恒久的に存在する場合は、スキャンの前に医師に金属製の物体を取り除くか、別の画像技術を要求する必要があります。
MRI装置は大きな音を立てます。多くの人が、ぐるぐる回る音、カチッという音、ぶつかる音は大きな洗濯機に似ていると言います。一部の診療所では、音を遮断するための耳栓や音楽を提供します。
ここでは、医師が乳がんを診断するのに役立つ別のスキャンである超音波について学びます。
何を期待します
MRIスキャナーは、ガドリニウムと呼ばれる対照的な色素を使用して画像を作成します。医師は、検査の直前に腕の静脈に染料を注入します。
一部の人々は染料に悪影響を及ぼします。造影剤に対する以前のアレルギー反応を主治医または医療専門家に知らせることが重要です。
場合によっては、造影剤を使用したMRIが必要になることがありますが、乳がんのスクリーニングでは造影剤を使用したMRIの方が一般的です。
腎臓や肝臓の状態にある人は、医師が染料を安全に投与する前に、追加の検査を受ける必要があります。
ほとんどの乳房MRIスキャンは、女性が脱いで病院のガウンに着替えてから、MRIテーブルに伏せて横たわるところから始まります。テーブルには胸がはまる2つの穴があり、圧力をかけて落下させることができます。
その後、技術者または看護師が体と胸を正しい位置に導くのを手伝い、多くの場合、枕や支柱を使って支えます。これらの補助装置は、スキャン中の動きを防ぐのにも役立ちます。
体を正しく配置した後、技術者または看護師は部屋を出ます。その後、MRIテーブルは、マシンの中央にある細いチューブに入り始め、人を完全に囲みます。
合計すると、乳房MRIは通常30〜60分で完了します。
マシンが画像をキャプチャしている間、完全に静止していることが重要です。ただし、各写真は数分しかかかりません。技術者は通常、イメージングセッションをいくつかの期間に広げ、その間の動きの中断を可能にします。
移動したりそわそわしたりして結果を台無しにするリスクを冒すのではなく、休憩が必要かどうかを技術者に知らせることが重要です。
技術者は通常、完了後に画像をチェックして、余分なスキャンを行う必要がないことを確認するのに数分かかります。
その後、結果をレポートに記録し、個人の医師に送信します。その後、医師は結果を伝えます。
MRI画像では、癌性組織は、背景が暗いまたは黒い異常に白い領域として表示される傾向があります。
リスク
最も一般的なリスクは、テストによって偽陽性の結果が生成され、正常組織が疑わしいまたは懸念されるものとして識別されることです。
偽陽性は不必要な不安を引き起こし、生検などのさらに侵襲的な検査の必要性を引き起こす可能性があります。
侵襲的検査は、組織、神経、または血管の損傷のリスクを高める可能性があります。医師は、乳がんの診断を受けていない女性や、これらのリスクのために乳がんを発症するリスクが高い女性には、乳房MRIを推奨しません。
Q：
医師は乳がんを診断するためにCTスキャンを使用したことがありますか？
A：
医師は通常、乳房のがんをスクリーニングするためにCTスキャンを使用しません。 CTスキャンを使用して、乳がんが胸壁または体の他の部分に拡がっているかどうかを判断する場合があります。
Yamini Ranchod、PhD、MS 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
