線維筋痛症の原因と危険因子

何が線維筋痛症を引き起こすのか誰も知りません、そしてそれは障害を持っていると信じられている米国の400万人にとって不安な事実である可能性があります。脳と脊髄は過敏性であるか、痛みの信号の処理を和らげるための抑制システムが不十分です。

他の人は、線維筋痛症が(全体的または部分的に)心理的ストレスの結果であると信じています。現時点では、明確な原因を正確に特定することはできませんが、線維筋痛症は、性別、年齢、ストレスレベル、遺伝学など、いくつかの既知の危険因子を伴う多面的な状態であるという合意があります。

©Verywell、2018

性別

統計的に言えば、女性は男性よりも線維筋痛症になりやすいです。線維筋痛症と診断された人の約75%〜90%は中年の女性です。この理由は完全には明らかではありませんが、性ホルモンは病気の分布だけでなく、症状の頻度と重症度にも影響を与える可能性があります。

これは、ジャーナルに掲載された2017年の研究によって部分的に証明されています婦人科および内分泌学、これは、線維筋痛症が月経前症候群(PMS)のない若い女性よりもはるかに頻繁に見られることを示しました。

他のケースは、ホルモンレベルが劇的に低下する更年期障害の発症と一致しているようです。これはさらに、月経前症候群に関連するフレアにおけるエストロゲンの役割をサポートします。月経前症候群では、エストロゲンの周期的な減少が痛みの増加につながる可能性があります。

テストステロンのレベルも低下し、「男性ホルモン」(実際には男女両方に存在する)の変化も線維筋痛症の症状の発症に関与している可能性があることを示唆しています。研究は不足していますが、ネブラスカ大学メディカルセンターの2010年の研究では、男性の年齢に伴うテストステロンレベルの漸進的な低下は、線維筋痛症に特徴的な筋骨格痛の頻度と重症度の増加に反映されていることが示されました。

一部の研究者は、特に男性は女性よりも慢性の全身性の痛みの治療を求める可能性が低いため、男性の線維筋痛症の割合は実際には推定よりもはるかに高い可能性があると示唆しています。

年齢

多くの人々は、線維筋痛症を閉経後の女性に影響を与える障害であると考えています。この認識は、50代と60代の女性をほぼ独占的に患者としてキャストする線維筋痛症薬のテレビ広告に大きく影響されています。実際、線維筋痛症は女性の出産時に最も頻繁に発症し、20歳から50歳の間に最も一般的に診断されます。

しかし、概して、あなたが年をとるにつれてリスクは増加する傾向があります。一般人口における線維筋痛症の全体的な有病率は2%から4%の間ですが、70歳前後の人々の間では年齢とともに約8%に増加します。

そうは言っても、慢性的な広範囲の痛みが最終的に線維筋痛症として認識されるまでに数年かかる場合があります。実際、ロンドンのキングスカレッジのリウマチ学部が実施した2010年の調査では、症状の発症から障害の確定診断を受けるまでに平均6。5年かかると結論付けています。

あまり一般的ではありませんが、線維筋痛症は、若年性線維筋痛症候群(JFMS)として知られる特徴のない形態の障害で子供や10代の若者を襲う可能性があります。

心理的ストレス

ストレスも線維筋痛症の促進要因である可能性がありますが、鶏が先か卵が先かという状況もあります。たとえば、線維筋痛症は、慢性疲労症候群(CFS)、うつ病、過敏性腸症候群(IBS)、心的外傷後ストレス障害(PTSD)などのストレス関連障害と頻繁に併発することが知られていますが、これらの関係はどの程度正確であるか仕事は違います。

PTSDのような状態では、関連性は、心理的症状が何らかの形で身体的症状(生理学的機能の変化による)、心理的症状、またはその両方を引き起こす可能性があることを示唆しているようです。 CFS、うつ病、およびIBSの場合、関係はより因果関係があり、特定の心理的ストレスが身体的症状を引き起こし、特定の身体的症状が心理的/認知的症状を引き起こします。

線維筋痛症の混合性に関する研究は、4つのサブタイプがある可能性があることを示唆しています:

  • 精神状態のない線維筋痛症
  • 痛みに関連したうつ病を伴う線維筋痛症
  • 臨床的うつ病と同時発生する線維筋痛症
  • 身体化による線維筋痛症(PTSDで発生する可能性があるような身体的症状を伴う心理的苦痛を経験する傾向)

同様に、睡眠の問題は線維筋痛症に特徴的に関連しています。閉塞性睡眠障害などの特定の睡眠障害は線維筋痛症と共存し、慢性疲労の発生率が高くなる可能性がありますが、睡眠の開始(ジャーキング)や睡眠障害などの他の睡眠関連の問題もあります中枢神経系の神経伝達物質の機能不全の結果であると考えられています。

原因や結果がどうであれ、回復睡眠(睡眠パターンが正常化される)は、痛みの症状の軽減に直接関係しています。

遺伝学

遺伝学は線維筋痛症の発症に関与しているようですが、これは単一のものではなく複数の遺伝的変異が原因である可能性があります。現在、科学者は、あなたの体。

線維筋痛症における遺伝学の役割は、線維筋痛症の著しく家族性のクラスター化を示した韓国の全南大学校からの研究の包括的なレビューによって部分的に証明されています。

研究が進行中ですが、いわゆる5-HT2A受容体102T / C多型を持つ人々が線維筋痛症のリスクが高い可能性があるといういくつかの証拠があります。

線維筋痛症の診断方法
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