ロタウイルスワクチンは1型糖尿病を予防しますか？

科学者たちは、ロタウイルスの感染と1型糖尿病を発症するリスクの増加との関連の可能性を強調しています。病原体に対するワクチン接種を受けることは、状態を防ぐための効果的な方法かもしれません。

定期的な小児期の予防接種は1型糖尿病の発生率を減らすことができますか？

1型糖尿病は自己免疫疾患です。

人がこの状態を発症する正確な理由は不明ですが、専門家は多くの遺伝的要因と環境要因の間の複雑な関係が働いていると信じています。

長年の理論は、特に遺伝的に影響を受けやすい子供たちにおいて、1型糖尿病の引き金として幼児期の特定の感染症を関係づけてきました。

そのような感染症の1つがロタウイルスです。

ロタウイルスに感染すると、胃腸炎（胃腸炎とも呼ばれます）が発生します。乳児では、ロタウイルスが胃腸炎の最も一般的な原因です。

ジャーナルへの書き込み PLOS病原体、オーストラリアのメルボルン大学のウォルターアンドエリザホール医学研究所の教授であるレオナルドC.ハリソン博士と同僚は、ロタウイルスと1型糖尿病との関連についての理論を裏付けるデータを提示しています。

彼らは特に、ロタウイルスワクチンを接種した子供たちの新しい1型糖尿病の症例の減少を示す2つの研究を指摘しています。

上昇率と「ルームイン」

専門家は、1型糖尿病を患う人々の数が増加していると警告しています。

2009年に、ヨーロッパの科学者のグループが、15歳未満の子供における1型糖尿病の約30,000の新たに診断された症例を調べた多施設共同研究の結果を発表しました。

これらのデータに基づいて、彼らは「2005年から2020年の間に5歳未満のヨーロッパの子供たちにおける1型糖尿病の新しい症例の倍増」を予測しました。

オーストラリアでは、ハリソン博士は、環境要因がこの増加に重要な役割を果たした可能性が非常に高いと書いています。

「環境要因の候補としての[ロタウイルス]に関連する可能性のあるオーストラリアの文脈での興味深い観察は、母親が新生児と「ルームイン」する慣行に関連しています」と彼は述べています。「これは1970年代に導入され、夜に赤ちゃんを共同保育園に分けるのではなく、母親と赤ちゃんが一緒にいることを必要としました。」

ロタウイルスによる感染は、新生児保育園で一般的でした。赤ちゃんを母親と一緒にいることは、ウイルスへの曝露を遅らせました。

ハリソン博士は、ロタウイルス曝露のタイミングが重要である可能性があることを示唆するマウスの研究を引用しています。

遺伝的に感受性のある新生児マウスがウイルスに感染したとき、彼らは1型糖尿病を発症しませんでした。しかし、後でロタウイルスにさらされた動物はそうしました。

数の減少に関連するワクチン

乳児期初期のロタウイルス感染が遺伝的に感受性の高い人々に1型糖尿病を引き起こす場合、医療専門家が推奨される予防接種スケジュールの一部としてロタウイルスワクチンを導入したときに何が起こりましたか？

「[ロタウイルス]の自然感染が[1型糖尿病]の原因因子である場合、[ロタウイルス]ワクチン接種は[状態]の発生率を変えると仮定しました」とハリソン博士は説明します。

2007年にオーストラリア国立予防接種プログラムにワクチンが導入される8年前とその後の8年を見ると、チームは新しい1型糖尿病の症例数が減少していることを確認しました。

彼らの以前によると JAMA小児科 論文によると、データは、0〜4歳の子供における新しい1型糖尿病の診断が15％減少することを示しました。ただし、5〜14歳の子供の間で率に差はありませんでした。

ジャーナルの別の研究論文 科学レポート 同様の結果を報告しました。 2001年から2017年の間に米国の約150万人の子供からのデータを分析したところ、研究の著者は、ロタウイルスワクチンのすべての用量を投与された子供において、この期間中に1型糖尿病の新しい症例が41％減少したことを報告しました。

これは、一部のショットしか受けなかった人やワクチン接種を受けたことがない人には当てはまりませんでした。

しかし、ハリソン博士は、すべての研究が同じ結論に達したわけではないと指摘しています。

たとえば、フィンランドの495人の子供を対象とした人口調査では、科学者が予防接種を受けた子供と予防接種を受けていない子供を比較した場合、1型糖尿病のリスクに有意な変化は見られませんでした。

「特定の遺伝的背景における[1型糖尿病]発生率の増加を促進する環境要因は、遍在的かつ複数である可能性が高い」とハリソン博士らは結論付けている。

「[ロタウイルス]がそのような要因の1つである可能性があることは、いくつかの証拠によって裏付けられています[…]。これに、[ロタウイルス]ワクチン接種と[1型糖尿病]発生率の低下との関連を追加できます。」