スワンクダイエットは多発性硬化症に役立ちますか？
スワンクダイエットは、多発性硬化症の人々の治療法として1950年代に登場しました。支持者は、それがフレアの頻度と症状の重症度を減らすことができると主張しています。
食事療法の中心的な特徴は、脂肪、特に飽和脂肪を制限し、赤身の魚、無脂肪乳製品、果物、野菜、全粒穀物に焦点を当てていることです。
ロイ・スワンク博士は、1940年代に多発性硬化症（MS）の研究を始めました。カナダとノルウェーでの彼の研究により、MSは、肉の摂取量が多い山よりも魚を多く食べる沿岸の漁村ではあまり一般的ではないと結論付けました。
栄養士のアーゴット・グリムガード博士と協力して、スワンク博士は低脂肪食を開発しました。彼は1987年にダイエットに関する本を出版しました。
この記事では、スワンクダイエットが何で構成されているか、そしてそれが多発性硬化症（MS）に及ぼす影響について見ていきます。
MSとは何ですか？こちらをご覧ください。
スワンクダイエットとは何ですか？
スワンクダイエットは、人がどのくらいの種類の食品を食べるべきかについてのガイダンスを提供します。
脂肪
食事療法は消費することをお勧めします：
- 1日あたり15グラム（g）以下の飽和脂肪
- 1日あたり20g以上の不飽和脂肪
- 1日あたり50g以下の総脂肪
オリーブオイル、カノーラオイル、大豆油、ピーナッツオイル、亜麻仁油などの植物油は、ほとんどが不飽和脂肪を含んでいるため、スワンクダイエットで摂取できます。
避けるべきオイルは次のとおりです。
- ココナッツ油とパーム油は飽和脂肪が多いので
- バター、ラード、マーガリン、ショートニング、硬化油は高飽和またはトランス脂肪であるため
人はナッツ、ナッツバター、種子をスナックとして食べることができますが、それらを1日の脂肪の合計に数える必要があります。
健康的な脂肪とは何ですか？詳細については、こちらをご覧ください。
果物と野菜
スワンクダイエットは、人が1日に果物と野菜をそれぞれ少なくとも2サービング摂取することを奨励します。
人はスワンクダイエットでほとんどの果物と野菜を制限なく食べることができます。ただし、果物にアボカドやオリーブなどの脂肪が自然に含まれている場合は、これを1日の脂肪の合計に数える必要があります。
肉と鶏肉
食事の最初の年は、赤身の肉や豚肉を食べることはできません。その後、彼らは3オンス（オンス）の調理された赤身の肉を食べるかもしれません。
しかし、人々は4オンスの皮なしの白い鶏肉と七面鳥の肉を食べることができますが、暗い鶏肉と加工された鶏肉製品は避けるべきです。
魚
白身魚と甲殻類が適しており、分量に制限はありませんが、コレステロール値が高い人は甲殻類の摂取を制限する必要があります。
鮭やマグロなどの脂肪の多い魚を食べるとき、人々はそれを毎日の脂肪の合計に含める必要があります。
乳製品と卵
スワンクダイエットでは、無脂肪または低脂肪の乳製品を1日2食分摂取することをお勧めします。
無脂肪乳、無脂肪カッテージチーズ、無脂肪チーズなど、一部の乳製品の摂取量に制限はありません。
卵黄には飽和脂肪が含まれているため、週に3回は全卵を1個だけ食べる必要があります。
穀物製品
スワンクダイエットは、1日4サービングの穀物製品を摂取することを推奨しています。
人々はパン、低脂肪シリアル、米、パスタ、そして特定のクラッカー、できれば全粒穀物製品を食べることができます。
バターやラードなどの脂肪源を含むケーキやその他の焼き菓子は避けてください。
カフェインとアルコール
人は1日に3つ以下のカフェイン入り飲料を消費する必要があります。また、1日1サービングのワインまたはリキュールを消費することもできます。
サプリメント
食事療法は以下を含む特定のビタミンとミネラルのサプリメントを推奨します：
- タラ肝油
- ミネラルを含むマルチビタミン
- ビタミンC
- ビタミンE
それはMSにどのように役立ちますか？
スワンク博士は、多発性硬化症の人々にとっての低脂肪食の利点を提唱するいくつかの記事を発表しました。これらには、彼の最初の研究の発見に基づく研究が含まれていました。
1990年に、彼は多発性硬化症の144人を対象とした34年間の追跡調査を発表しました。彼は、1日あたり20 g未満の飽和脂肪を食べた人は、より多くの飽和脂肪を食べた人よりも病気の進行が少なく、死亡する可能性が低いと報告しました。
ただし、この研究にはいくつかの弱点がありました。
- 比較のための対照群はありませんでした
- 研究は厳密な包含基準を欠いていました
- 参加者の間で高い脱落率がありました
スワンク博士の研究を拡張して、2016年の研究では、別の計画であるマクダガルプログラムに従って1年間、多発性硬化症の人々にどのような影響があったかを調べました。
マクダガルプログラムは別の非常に低脂肪の食事ですが、肉、魚、卵、乳製品、植物油も除外されています。
プログラムに従った人々は、対照群と比較して、彼らの脳スキャンまたは彼らが経験したフレアの数の改善を見ませんでした。しかし、彼らは改善されたエネルギーレベルと彼らのBMIの前向きな変化を報告しました。
興味深いことに、コレステロールとインスリンのレベルは、6か月後の食事療法グループで低かったが、研究が終了したときはそうではなかった。
懸念事項
スワンクダイエットにはいくつかの欠点があります。
- それは非常に制限的であり、何人かの人々は長期間にわたってフォローするのが難しいと感じるかもしれません。
- ある研究によると、食事療法を行った人々は十分なビタミンC、A、E、または葉酸を摂取していませんでした。
- スワンクダイエットなどの非常に低脂肪のダイエットをしている人も、皮膚や髪の毛が乾燥し、他の人よりもエネルギーレベルが低い可能性があります。
特定の食事療法はMSに役立ちますか？
多発性硬化症の人の多くは、補完的または代替的な治療法として栄養を使用しています。
国立多発性硬化症協会は、MS患者に最適な特定の食事を推奨するのに十分なエビデンスはないと述べています。
2014年に完了した小規模な調査によると、多発性硬化症の人のほぼ30％が治療の一環として特別な食事療法を行っていました。
パレオダイエット
一部の人々は、旧石器時代、または「古」ダイエットのバージョンを提唱しています。テリー・ワールスは、医師、作家、出版された研究者、そして医学の臨床教授であり、MSの進行型も持っています。
彼女は、旧石器時代の食事を強調し、穀物とグルテンを除外するWahlsプロトコルを開発しました。
2017年の研究では、進行性MSの管理に対する補完的なアプローチの一部として役立つ可能性があることがわかりました。
研究は進行中です。
グルテンフリーダイエット
2009年に、研究者は、MSのない人と比較して、MSのある人の方がグルテン抗体のレベルが高いことを発見しました。著者らは、グルテンフリーの食事が場合によっては役立つかもしれないと示唆しました。
2012年のレビューでは、セリアック病とMSなどの他の自己免疫疾患との間に遺伝的関連性があることもわかりました。
穀物、グルテン、または脂肪がMSで役割を果たすかどうかに関係なく、すべての人が健康的な食事から恩恵を受ける可能性があります。
健康的な食事には以下が含まれます。
- 砂糖と塩の摂取量が少ない
- 加工食品の消費量が少ない
- 新鮮な果物、野菜、赤身のタンパク質、健康的な脂肪を含む高繊維食
グルテンフリーダイエットとは何ですか？詳細をご覧ください。
栄養は症状にどのように役立ちますか？
研究者は、特定の栄養素を調べて、MSの症状に役立つかどうかを確認しました。
ナトリウムと塩
科学者たちは、食事の塩がMS活動の要因にどのように影響するかを見てきました。
一部の研究者は次の証拠を発見しました：
- マウスの食餌性塩、神経系の炎症の増加、および免疫系機能の低下の間の関連
- 多発性硬化症の人では、食事による塩分摂取量が多く、脳の瘢痕化の可能性が高く、症状の再燃が頻繁に起こります
しかし、その後の研究では、塩分と多発性硬化症の症状との間に関連性は見られませんでした。
研究者は、高塩分摂取が多発性硬化症の症状の頻度または重症度を増加させるかどうかを確認するために、さらなる研究を行う必要があります。
MSと魚油
魚油にはオメガ3油が含まれており、神経機能や思考に役立つ可能性があります。一部の研究者は、魚油が多発性硬化症の治療に役立つと信じています。 CHEC
2012年の研究では、魚油を服用した多発性硬化症の人とプラセボを服用した人の間で、複数のアウトカム指標に違いは見られませんでした。
しかし、2016年に別の研究では、魚ベースのオメガ3が1年以上にわたってMS診断のリスクを減らす可能性があると結論付けました。
魚油が人の健康にどのように役立つかについては、こちらをご覧ください。
MSとビタミンD
多発性硬化症の人は、他の人よりもビタミンDのレベルが低い可能性があります。
小規模な研究では、ビタミンDがMS発作の発生を減らす可能性があることが示されました。ビタミンDサプリメントを摂取した参加者は、画像で見える神経系の瘢痕も少なかった。
より広範な2017年の研究では、高用量のビタミンDが再発寛解型MS（RRMS）に存在する特定の抗体レベルを低下させる可能性があることがわかりました。
MSの食事療法のヒントについて詳しくは、こちらをご覧ください。
見通し
栄養は多発性硬化症の治療に役割を果たす可能性があり、全体的な健康を維持するのに役立ちます。
多くの人々は今、スワンクダイエットは時代遅れだと考えています。他の食事療法の選択肢が役立つかもしれませんが、ある食事療法を別の食事療法よりも確認する証拠はありません。
新鮮な果物や野菜をたくさん摂取し、加工食品や塩や砂糖を加えることを避けることは、誰にとっても優れた食事の選択です。
MSに関するWebベースの推奨事項の2019年のレビューが指摘しているように、オンラインで利用できるアドバイスの多くは矛盾しています。
特別な食事療法に従うこと、食事療法を変更すること、または多発性硬化症のサプリメントを使用することを検討している人は、最初に医師または栄養士に相談する必要があります。
Q：
登録栄養士として、スワンクダイエットをお勧めしますか？今は少し古いですね。
A：
特定の食事療法が多発性硬化症のすべての人に役立つことを確認する証拠がないため、健康的な食事療法計画を個別化することをお勧めします。
私は、ほとんどの人にとって有益であると私たち全員が知っている基本から始めます。これには、赤身のタンパク質や低脂肪乳製品など、栄養価の高いさまざまな食品の摂取、飽和脂肪、ナトリウム、砂糖、コレステロールの制限、毎日の全粒穀物や繊維質の豊富な野菜の摂取、精製穀物ではなく全粒穀物の選択が含まれます。 、より脂肪の多い魚を食べ、より健康的な飲料を選ぶ。
そこから、多発性硬化症の人に治療となる個別の目標を設定するのを手伝います。
キャサリンマレンゴLDN、RD 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
