IBD：血液検査は重症度の予測、治療の改善に役立つ可能性があります
研究者たちは、炎症性腸疾患の重症度を予測できる新しい検査法を開発しました。この検査は、将来、より個別化された治療計画を可能にするのに役立ちます。
炎症性腸疾患（IBD）は、医師が胃腸管の慢性炎症を説明するために使用する用語です。
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、米国の成人の1.3％がIBDを患っています。
IBDの種類には、消化管の内壁を伴うクローン病や、大腸や直腸の内壁に影響を与える潰瘍性大腸炎などがあります。
クローン病と潰瘍性大腸炎の症状は、炎症の重症度に応じて異なりますが、通常、下痢、腹痛、倦怠感、体重減少を伴います。
さまざまな薬がIBDの症状を治療し、その再発を止めることができますが、現在のところ治療法はありません。炎症がひどいほど、薬はより強力である必要があり、これらの薬のいくつかは不快な副作用をもたらす可能性があります。
このため、研究者は、治療の選択肢を導くために、病気の経過がどのように進行するかを予測する方法を見つけることに熱心です。しかし、これまでのところ、これは不可能でした。
新しい予後検査の開発
以前、英国のケンブリッジの研究者は、免疫細胞の一種であるCD8T細胞の遺伝子シグネチャーを使用してIBDの重症度を予測する可能性を示しました。ただし、CD8 T細胞の分離とシグネチャーの特定は複雑であったため、テストは実用的ではありませんでした。
これに続いて、英国のケンブリッジ大学の科学者は、CD8 T細胞の特徴を使用して、しかしすぐに利用できる技術を使用して、テストの開発に焦点を合わせました。
調査結果をジャーナルに発表した研究者 腸は、機械学習と定量的ポリメラーゼ連鎖反応（qPCR）と呼ばれる全血アッセイを組み合わせて使用しました。
多くのヘルスケアおよび研究所で一般的なツールであるqPCRを使用することにより、遺伝子シグネチャーを識別し、誰かのIBDが軽度か重度かを確認できます。
テストの準備が整うと、科学者たちは英国全土からのIBDの120人以上の人々で彼らの発見を確認しました。
この研究の共同筆頭著者であるジェームズ・リー博士は、このプロセスがいかに簡単であるかを説明しています。
「私たちのテストでは、ほぼすべての病院で利用できるシンプルなテクノロジーを使用して、バイオマーカー（基本的には医療署名）を探し、軽度のIBDを患う可能性が高い患者と、より重篤な病気を患う患者を特定します。」
著者ジェームズ・リー博士
続けて、リー博士は次のように述べています。「個人が軽度の病気だけを患っている可能性が高い場合、彼らは不快な副作用を伴う強力な薬を服用したくありません。しかし、同様に、誰かがより攻撃的な形の病気にかかっている可能性が高い場合、証拠は、利用可能な最善の治療を早く開始できるほど、彼らの状態をよりよく管理できることを示唆しています。」
「1つのサイズですべてに対応」アプローチからの移行
研究者らは、この検査は、新しい治療法の創出に貢献した癌のバイオマーカーと比較していると述べています。
ケンブリッジ大学の支部であるケンブリッジエンタープライズの支援を受けて、研究の上級著者であるケンスミス教授によって共同設立された会社は、現在、新しいテストのさらなる開発に注力しています。
「IBDは非常に衰弱させる病気になる可能性がありますが、この新しい検査は、「万能」アプローチから患者を治療するための個別のアプローチへと移行し、治療オプションを変革するのに役立つ可能性があります」とスミス教授は述べています。
Crohn’s＆ColitisU.K。のリサーチディレクターであるHelenTerryは、新しいアプローチを「本当にエキサイティング」だと歓迎しました。彼女は、最新の研究は10年間の医学研究の蓄積であり、IBDを持つ人々の生活を「劇的に変える」可能性があると説明しています。
研究チームはまた、1人の個人が新しい予後検査とよりパーソナライズされたアプローチからどのように利益を得たかを示すケーススタディで、その作業の関連性を示しています。
31歳の女性は、14歳のときにクローン病の診断を受けました。彼女は腸切除を受けたが、症状は再発した。さまざまな薬が失敗し、彼女は薬の副作用があり、病院への入院が増えました。
腸がひどく損傷しているため、患者は20歳のときに別の外科的処置が必要であり、その後さらに薬物治療が行われました。
ケンブリッジの研究者は、予後検査により、女性が自分の病気の可能性のある経過をより認識できるようになり、より強力な治療をより早く試すことができたと考えています。
