中世の棺内分娩：現代の医学の謎
2010年、イタリアのイモラでの考古学的な掘り起こしにより、悲しいながらも興味深い発見がありました。頭蓋骨に穴が開いた中世の女性の骨格と、不思議な胎児の遺体です。科学者たちは、これは棺内分娩であり、穴は穿頭と呼ばれる古代の手順によって引き起こされたと結論付けました。
歴史を通して記録された珍しい死後の現象は、不正確に吹き替えられた「棺内分娩」です。
私は「不正確」という言葉を言います。それは、亡くなった妊娠中の人の体が、それが運ぶ胎児を産むことができることを示唆しているからです。
ただし、そうではありません。死後、子宮頸部は胎児が通過できるように拡張することはできません。では、どうなるのでしょうか。
葬儀屋で作家のケイトリン・ダウティが説明するように、この現象の学名は実際には「死後の胎児の押し出し」であり、「妊婦の死後48〜72時間で発生する可能性があります」。
「分解によって腹部のガスが蓄積すると、圧力が上昇して子宮を強く圧迫し、胎児が母親の体から排出されるか、部分的に排出されます」と彼女は言います。
現在ジャーナルに掲載されている研究で 世界脳神経外科、イタリアのボローニャ大学とフェラーラ大学の研究者は、数年前に考古学者によって発見されたそのような棺内分娩の事例を分析しました。
この事件は、ロンバード時代（7〜8世紀のイタリア）にさかのぼり、おそらく25〜35歳の成人女性の骨格と、骨盤と下肢の間に見つかった胎児の骨格に関するものでした。大人。」
胎児の位置は、研究の著者であるアルバ・パシーニ、ヴァネッサ・サマンサ・マンゾン、ザビエル・ゴンザレス・ムロ、エマヌエラ・グアルディ・ルッソに、母親の死後、おそらく上記の方法で体から追い出されたと示唆した。 。
研究者たちはまた、胎児の大腿骨の大きさを見ると、母親が亡くなったのは妊娠から約38週間であった可能性があると指摘しました。
科学者たちが本当に興味をそそられたのは、母親の遺体にも別の特徴があったことです。彼女の頭蓋骨には不思議な穴がありました。
現代の脳神経外科の前身
女性の頭蓋骨の穴の外観に基づいて、研究者たちは、それが「円形断面の金属製器具」で作成されたと結論付けました。これは、古代の穿頭手順と一致しています。
この頭蓋骨の穴あけ作業は、ヨーロッパでは5、000年以上前、世界の他の場所ではさらに古いものであり、考古学者や人類学者を長い間困惑させてきました。
一部の研究者は、穿頭は儀式的な目的を持っていた可能性があり、医療ニーズとはまったく関係がなかったとの仮説を立てました。しかし、新しい研究の著者も同意している、より一般的な理論は、それが現代の脳外科手術の前兆であったというものです。
Pasiniらは、穿頭はおそらく広範囲の病気、特に片頭痛や高血圧関連の状態を治療するために使用されたと説明しています。
「穿頭は、外傷や神経学的問題、特に頭蓋内圧の上昇や血管病変に関連する脳障害によって引き起こされる片頭痛など、いくつかの種類の疾患の治療を目的とした外科的介入として適用されていることが知られています。 」
では、当面のケースについてはどうでしょうか—なぜ穿頭が必要だったのでしょうか？言うのは難しいですが、研究者たちは、妊娠中の母親が今日でも多くの妊婦に影響を及ぼしている合併症、子癇前症を経験した可能性があると仮説を立てています。
妊娠中の進行中のリスク
子癇前症の妊婦は、「胎児への血液供給を減少させる」高血圧を経験し、その健康を危険にさらします。この状態は子癇に発展する可能性があり、妊娠中の女性は発作を経験したり、昏睡状態に陥ったりすることさえあります。
子癇前症の治療法はなく、国立衛生研究所（NIH）によると、子癇前症を回避する唯一の方法は、母親がこの状態を発症するリスクがわかっている場合は、できるだけ早く胎児を出産することです。
推定によると、米国の妊娠の約3.4％が子癇前症の影響を受けている可能性があり、世界中で、妊産婦死亡全体の10〜20％を占めている可能性があります。
このような状況を考えると、中世イタリアの女性に穿頭を行った人は、妊産婦死亡が多かった時代に、将来の母子を救うために最善を尽くしたのではないかと言えます。
「私たちは、女性が分娩関連の合併症を発症した可能性があると仮定します。これは外科的介入を示しています。」
しかし、彼らは、「[S]労働の合併症または[穿頭]のために[女性の]死が発生したかどうかを知ることができないまで」と付け加えています。
棺内分娩と古代の穿頭過程はどちらもまだ謎に包まれていますが、そのような考古学的発見は、医療処置の進化を理解することに一歩近づきます。
最も重要なことは、おそらく、彼らは私たちに薬がどこまで来たかだけでなく、現在および将来の世代の健康と安全を確保するために私たちがまだどこまで行く必要があるかを思い出させ続けます。
