夜行性発作：あなたが知る必要があるすべて
夜行性発作は、人が眠っている間に起こる発作です。理由もなく起きたり、睡眠中に排尿したり、体がけいれんしたり震えたりするなど、夜間の異常な行動を引き起こす可能性があります。
夜行性発作は通常、強直間代発作と呼ばれる発作の一種です。この種の夜間発作のほとんどの人はてんかんを患っています。
この記事では、原因、症状、治療法など、夜行性発作について詳しく学びます。
夜行性発作とは何ですか？
夜間の発作はまれであり、通常、人がてんかんを患っていることを意味します。
さまざまな化学物質が定期的な電気的活動を引き起こし、日常の思考、運動、その他の脳機能に影響を及ぼします。発作中に、異常な電気的活動の突然の急増により、人はこれらの機能のいくつかの制御を失います。
発作にはさまざまな種類がありますが、ほとんどの夜行性発作は強直間代発作です。医師は、強直間代発作を大発作と呼んでいました。それらは通常5分未満続きます。
強壮剤の段階では、人の筋肉が硬直します。これにより、舌を噛んだり、膀胱や腸の制御を失ったりする可能性があります。
間代期の間、彼らの筋肉はけいれんするかもしれません。発作直後は、目覚めにくい場合があります。
睡眠不足はてんかん患者によく見られる発作の引き金となるため、睡眠を妨げる夜間の発作はさらなる発作のリスクを高める可能性があります。
症状
夜行性発作の間、人は以下を行う可能性があります。
- 特に筋肉が緊張する直前に、泣いたり、異常な音を立てたりします
- 突然非常に硬く見える
- お漏らしする
- けいれんまたはジャーク
- 彼らの舌を噛む
- ベッドから落ちる
- 発作後に目覚めるのが難しい
- 発作後に混乱したり、他の異常な行動を示したりする
- 明らかな理由もなく突然目を覚ます
夜行性発作のすべての人が自分が発作を起こしていることを知っているわけではありません。時々、唯一の症状は目覚めたときの頭痛や打撲傷です。
発作に続いて、人は疲れ果てた、または睡眠不足を感じるかもしれません。これにより、日中は眠くなったりイライラしたりする可能性があります。
夜行性発作は通常、人が眠りに落ちた直後、目覚める直前、または目覚めた直後に発生します。
原因
てんかんは夜間の発作を引き起こす可能性があります。てんかんは、さまざまな種類の発作障害を指す包括的な用語です。
人がてんかんを持っていることを知っていることは、彼らが発作を起こしている理由を説明していません。医師は、発熱やアルコール離脱など、他の原因によるものではない発作が2回以上ある場合、てんかんのある人を診断します。
てんかんのいくつかの潜在的な原因は次のとおりです。
- 遺伝学
- 頭部外傷
- 脳感染症
- 脳卒中、血管奇形、および腫瘍
特定のタイプのてんかんは、夜行性発作を引き起こす可能性が高くなります。それらが含まれます：
- 強直間代発作の目覚め
- 小児期の良性ローランドてんかん
- ランダウ-クレフナー症候群
- 前頭葉てんかん
- 若年ミオクロニックてんかん
診断
夜行性発作を夢遊病や夜驚症などの他の睡眠行動と区別することは困難な場合があります。
一人暮らしの人は疲れて目を覚ますかもしれませんが、発作があることを知りません。人が日中の発作を経験していない場合、彼らは彼らが夜間の発作の危険にさらされていることに気づいていないかもしれません。
夜間の異常な行動、朝の頭痛、または原因不明の気分の変化がある人は、医師の診察を受ける必要があります。
医師は通常、脳の電気的活動を測定する検査である脳波（EEG）でてんかんを診断します。場合によっては、医師はMRIまたはCTスキャンを推奨して、脳損傷または脳腫瘍の領域があるかどうかを確認することがあります。
人が夜間の発作のみを経験する場合、または夜間の経験が発作であるかどうかわからない場合、医師は睡眠研究を勧めることがあります。睡眠研究は、睡眠時無呼吸などの他の問題を除外することができます。
子供の夜行性発作
小児てんかんのいくつかのタイプは、夜行性発作を引き起こす可能性があります。
小児てんかんの最も一般的な形態である良性ローランドてんかんは、通常、成人期に消失します。主な症状は夜間の発作です。
この形のてんかんの子供も片頭痛や行動上の問題を抱えている可能性があります。このてんかんのほとんどの子供は、発作の家族歴があります。
若年ミオクロニンてんかんは、ヤンツ症候群と呼ばれることもあり、通常は青年期に始まり、発作は最初は短い場合があります。医師はこのタイプのてんかんの原因を知りませんが、遺伝的である可能性があります。
子供の夜間の発作のすべてが、子供がてんかんを患っていることを意味するわけではありません。米国では、5歳未満の子供の2％から5％が熱性けいれんを経験しています。これは、発熱したときに起こります。
熱性けいれんは通常無害であり、通常、発熱が治まると解消します。ただし、脳の損傷や感染症などの他の原因を除外するために医師の診察を受けることが不可欠です。
治療と予防
夜間の発作は潜在的に危険であり、てんかんで死亡するリスクを高めます。睡眠中に発作を起こすと、けがをしやすくなります。
夜間の発作を経験する人々は、発作中および発作後に低血中酸素に苦しむ可能性が高くなります。彼らはまた、発作後も異常な脳活動を経験し続ける可能性が高くなります。
これは恐ろしいことかもしれませんが、てんかんは通常治療可能です。発作を制御することで、合併症のリスクを大幅に減らすことができます。
適切な治療法は、発作の種類、原因、その他の健康上の要因によって異なります。可能な治療法は次のとおりです。
- フェニトインなどの抗けいれん薬
- 睡眠不足などの発作の引き金を避ける
- 高脂肪、低炭水化物ダイエット、またはケトジェニックダイエット
- 迷走神経刺激装置、または電気インパルスを脳に送る外科用インプラント
症状と引き金を追跡することは、症状のパターンを特定し、治療計画が機能しているかどうかを特定するのに役立ちます。
夜間の発作を起こしている人は、怪我を防ぐための対策を講じることもできます。これらには次のものが含まれます。
- 低いベッドフレームを選択するか、床にマットレスを置きます
- ベッドの隣の床に体操用などの安全マットを置く
- テーブルランプではなく壁掛けランプを使用する
- 家具をベッドから遠ざける
- 人が発作を起こしたときに愛する人に警告する夜行性発作モニターを使用する
概要
夜間の発作は潜在的に危険です。発作の既往歴のない人にとっては、てんかんの最初の兆候かもしれません。
夜間の発作の回数や服用している薬に関係なく、夜間の発作の症状については直ちに医師の診察を受けることが重要です。
夜間の発作を制御することで、てんかんの合併症のリスクを大幅に減らすことができます。完全な診断はまた、夜の厄介な症状の他の原因を除外することができます。
