ワンショットは数週間化学療法の痛みをブロックする可能性があります
細胞内の根底にある炎症プロセスをブロックする天然タンパク質による化学療法に続く可能性のある持続的な痛みを和らげることが可能かもしれません。
これは、化学療法によって誘発された痛みのあるマウスにおいて、アポリポプロテインA-I結合タンパク質（AIBP）と呼ばれるタンパク質の効果をテストした新しい研究の結論でした。
このアプローチが化学療法の痛みを伴うヒトに有効であることが証明された場合、中毒のリスクを伴うオピオイドの代替手段を提供する可能性があります。
カリフォルニア大学（UC）サンディエゴ校（ラホヤ）が主導する新しい研究に関するレポートが、ジャーナルに掲載されました。 セルレポート.
AIBPの1回の脊椎注射が、副作用なしに、化学療法誘発性のマウスの痛みを2か月間どのように軽減したかを説明しています。
根底にある痛みのメカニズムをブロックします
AIBPは、トール様受容体4（TLR4）と呼ばれる細胞表面タンパク質に結合します。TLR4は、感染を認識し、免疫系を活性化する上で重要な役割を果たします。
研究者らは、AIPBがマウスのTLR4受容体のスイッチを切り、炎症と痛みに対処する細胞プロセスを効果的に予防および逆転させることを発見しました。
「何が特別なのか」と、カリフォルニア大学サンディエゴ校の麻酔科の教授である研究著者のトニーL.ヤクシュは、次のように述べています。痛みの処理システム自体。」
彼は、オピオイドを含むほとんどの鎮痛薬は、実際にその源をオフにすることなく、痛みの知覚を「弱める」ことによって機能し、それはアクティブなままであると説明しています。
さらに、オピオイドは「快感を与え、それが誤用や依存症につながる」と彼は付け加えています。
彼と彼の同僚は、AIBPが実際に「痛みを引き起こす根本的なメカニズム」をブロックしていることを発見しました。それは単に「症状を隠す」だけではありません。
痛みを和らげるために処方されたものを含め、広く使用されてきた「オピオイドの誤用と依存症」は、米国では「深刻な国家的危機」です。
化学療法の痛み
痛みは癌治療の一般的な副作用であり、たとえば、仕事の機会を減らしたり、メンタルヘルスを損なったりすることで、生活の質を著しく損なう可能性があります。
化学療法の副作用の1つは、神経を損傷する持続性の痛みを伴う状態であり、「最も軽い接触」でも痛みを引き起こす可能性があります。
がんの生存者はまた、放射線療法と手術の結果として、持続的な痛みを抱えて生きていることに気付くかもしれません。
ヤクシュ教授は、毎年癌と診断されている米国の170万人の約39パーセントが、病気またはその治療の結果として痛みを経験していると言います。
彼は、この数の癌患者に対するモルヒネまたはそれに相当するものの全国的な負担は、典型的な患者が1日あたり約100ミリグラムを12か月間摂取すると仮定すると、年間約24,000キログラムになると推定しています。
炎症、神経損傷のメカニズム
科学者たちはかつて、炎症と神経損傷が別々に起こったと考えていました。
しかし、以前の研究で、Yaksh教授らは、TLR4が関与する細胞プロセスにおいて、炎症が神経損傷の特徴を示しながら持続的な痛みを引き起こすことがあることを発見しました。
新しい研究では、彼らはTLR4と結合することにより、AIBPが「脂質ラフト」からのコレステロールの除去を「選択的に調節」することを発見した実験を実施しました。
脂質ラフトは、高濃度のコレステロールを含む細胞膜の領域であり、細胞が互いにおよびその周囲と通信するのを助けるために重要です。
化学療法によって誘発された痛みのあるマウスにAIBPの脊髄注射を行うと、動物の中枢神経系のミクログリア細胞の脂質ラフトが効果的に減少しました。
注射はまた、TLR4活性、ミクログリア活性、炎症など、脊髄の他の細胞イベントを減少させました。
アヘン剤の潜在的な代替品
研究者らは、1回のAIBP脊椎注射が、動物の「運動機能」を変えることなく、化学療法誘発性のマウスの痛みを「完全に逆転」させ、その効果が2か月続くことを発見しました。
彼らは、彼らの発見がAIBPが神経細胞の炎症を変化させるメカニズムを明らかにし、それが「既存の痛みの状態」の治療としての可能性を秘めている可能性があることを示唆していると結論付けています。
彼らはすでにAIBPを体系的に管理するための代替方法に取り組んでいます。しかし、彼らは、ほとんどの人が、持続的な痛みを抱えて生きるのではなく、おそらく「数か月ごと」に脊椎に注射することを選択するだろうと示唆しています。
重要な意味は、AIBPが「絶え間ない激しい痛み」を持つ人々のための高用量モルヒネの代替として開発される可能性があるということです。これにより、オピオイドの使用と誤用の機会が減ります。
ヤクシュ教授は、持続性の痛みの治療としてアヘン剤を落とすべきだと示唆しているのではないと指摘しています。 「それは悲劇だろう」と彼は指摘する。
「しかし、全身性アヘン剤の代替品を見つける作業を支援しなかった場合、それはさらに大きな悲劇になるでしょう…私たちの社会での彼らの存在を減らす以外の理由がなければ。」
トニー・L・ヤクシュ教授
