パーキンソン病の合併症
パーキンソン病は、さまざまな機能に影響を与える神経学的状態です。発生する変化は、人の人生の肉体的および精神的側面に重大な影響を与える可能性があります。
パーキンソン病(PD)の特徴的な兆候は、震え、緩徐な動き、および硬直です。さらに、協調の困難、運動以外の症状の数、およびその他の合併症が一般的です。
ただし、これらの合併症の多くを管理する方法があります。そうすることで、PDのある人の生活の質を向上させることができます。
パーキンソン病の合併症と、それらに対して何ができるかについて詳しく調べてください。
1.話す
パーキンソン病では、うつ病、失神、嗅覚の喪失など、さまざまな合併症が発生する可能性があります。話すことは時間とともに難しくなる可能性があります。
PDは筋肉に影響を与えるため、人の話し方は柔らかくなり、理解しにくくなる可能性があります。時間の経過とともに、思考能力の変化により、コミュニケーションが困難になる可能性があります。これにより、社会活動への参加が困難になる可能性があります。
に発表された研究 BMJオープン 2017年には、言語療法は人々の効果的なコミュニケーションを維持するために重要であると述べています。それは、人の生活の質を改善または維持するのに役立ちます。
2.咀嚼と嚥下
咀嚼や嚥下の困難は、特に病気の後期に発生する可能性があります。これらは、自律神経系または咽頭筋として知られる喉の筋肉のいずれかの機能の変化が原因である可能性があります。
これらの変化は、食べ物が喉に詰まって窒息するリスクを高め、生命を脅かす可能性があります。人が誤って食物粒子を肺に吸い込んだ場合、肺炎が発生する可能性があります。
また、唾液の分泌量が多すぎたり、唾液を飲み込みにくい場合があります。これはよだれを垂らすことにつながる可能性があり、それは個人にとって恥ずかしいことです。
いくつかの薬は症状を改善するかもしれません。音声言語療法士は、より効果的に嚥下できるように、喉の筋肉を再訓練するのを助けることがあります。
3.うつ病と不安
うつ病はPDで発生する可能性があり、症状を悪化させる可能性があります。
研究者は、PDを持つ人々の約40から50パーセントもうつ病を経験していることを示唆しています。彼らは、状態のこの側面は、身体的症状よりも個人とその愛する人にとって対処するのが難しい可能性があると付け加えています。
その他の神経精神症状には以下が含まれます:
- 気分障害
- 不安
- 睡眠障害
- 精神病
- 行動の変化と人の考え方
しかし、うつ病の症状は治療可能であり、回復は可能です。
うつ病の症状が現れ始めたときに医療援助を求めることは、その人に、より良い生活の質、改善された機能、および症状を遅らせる機会を与えることができます。
4.性機能障害
パーキンソン病は人の性生活に影響を与える可能性がありますが、一部のカップルは彼らの関係を楽しむための新しい方法を見つけます。PDで性欲の低下、または性欲の低下を経験することは一般的であり、オルガスムまたは勃起を起こすのは難しいかもしれません。
アメリカのパーキンソン病協会によると、性的関心と身体機能の低下は、ドーパミンレベルの低下が原因で発生する可能性があります。
これの影響は次のとおりです。
- 身体の動きの減少
- 勃起する能力に影響を与える循環の低下
- クライマックスの欠如
膣の乾燥も問題になる可能性があります。
うつ病や不安神経症は、人のエネルギーレベルや、セックスなど、以前は楽しんでいたものへの関心を低下させる可能性があります。倦怠感が要因かもしれません。
うつ病や気分の変化も、行動や態度の変化を引き起こす可能性があります。パートナーは、愛する人が以前と「同じではない」と感じるかもしれません。
これは同じ人物であり、両方のパートナーが自分の気持ちを伝えることを覚えておくことが重要です。カウンセラーは人々が新しい関係を楽しむ方法を見つけるのを助けることができます。
まれに、パーキンソン病の人のドーパミンレベルを上げる薬が、その人の性欲を異常なレベルまで上げることがあります。これも、一部の人にとっては問題になる可能性があります。
現時点で性的活動を混乱させる可能性のある多くの症状の治療が可能です。薬は人の気分を改善することができます。たとえば、潤滑剤は膣の乾燥に役立つ可能性があります。
5.睡眠
PDのある人は、同じ年齢の人よりも睡眠障害を抱えている可能性が高くなります。
カリフォルニア大学パーキンソン病クリニックおよび研究センターによると、入眠が困難な人もいれば、簡単に眠りにつく人もいますが、その後起きて再び眠りにつくことができません。
その他の睡眠障害は次のとおりです。
- 睡眠時無呼吸
- 日中の眠気
- 悪夢と鮮やかな夢
- 睡眠中に話す
- むずむず脚またはけいれん脚の動き
- ベッドでひっくり返すのが難しい
- バスルームを使用するために目を覚ます
考えられる理由は次のとおりです。
- 薬の効果
- 身体的不快感
- 内部体内時計の変更
良好な睡眠衛生のパターンを確立することが役立つ場合があります。
ヒントは次のとおりです。
- 毎日同じ時間に就寝と起床
- 日中は自然光がたっぷり入る
- 特に就寝直前にコーヒーやその他の刺激を避ける
- 可能な場合は、寝室を睡眠のためだけに使用し、テレビを見たり、携帯電話やその他のデバイスを使用したりするなど、別の部屋で他の活動を行う。
- 昼寝を避ける、または毎日同じ時間に昼寝する
6.尿の問題
尿が漏れる人もいれば、きちんとおしっこをするのが難しい人もいます。時々これは人々が服用している薬が原因であるかもしれません。
医者は解決策を見つけるのを手伝うことができます。目立たないパッドは薬局から入手できます。
7.便秘
統計によると、PD患者の最大3分の2が便秘を経験しています。
この理由は次のとおりです。
- 筋力低下
- 水分摂取量の減少の可能性
- 薬の副作用
- 消化器系を含む自律神経系に対するPDの影響
次に、便秘は不安やさらなる不快感につながる可能性があり、これはPDの経験を悪化させ、その人の生活の質をさらに低下させる可能性があります。
この問題の考えられる解決策には、次のものがあります。
- 下剤などの薬
- プロバイオティクスとプレバイオティクスを含む栄養介入
- 食物繊維と水分摂取量を増やす
- いくつかの理学療法
一部の薬や代替療法は他の薬を妨げる可能性があるため、便秘の薬を服用する前に医師に相談する必要があります。
8.認知症
レビー小体型認知症などの脳内のタンパク質の変化は、パーキンソン病の認知症につながる可能性があります。
アルツハイマー協会は、パーキンソン病患者の50〜80%が最終的に認知症を発症すると推定しています。症状が最初に現れてから平均して約10年かかります。
一般的な症状は次のとおりです。
- 物事を思い出し、集中し、判断するのが難しい
- 不明瞭なスピーチ
- 幻覚と妄想
- うつ病、過敏症、および不安
- 睡眠障害と日中の眠気
薬は認知症の進行を遅らせるのに役立ちますが、症状は通常、時間の経過とともにより深刻になります。
9.痛み
薬は、痛みを含むさまざまな合併症の症状を和らげるのに役立ち、これは人の生活の質を向上させることができます。痛みはPDの一般的な症状です。数字は、この状態の人の60パーセント以上が痛みを経験していることを示唆しています。厄介な症状のリストの中で、痛みは震えとこわばりに続いて3番目に来ます。
人々は、PDの痛みの40から90パーセントが筋骨格系であると報告しており、彼らは主に感覚を火傷、けいれん、または痛みとして説明しています。
痛みを軽減するための提案された方法は次のとおりです。
- 市販薬または処方薬
- マッサージ、音楽療法、太極拳、その他の補完療法
- 脊髄刺激
個人は、安全で効果的であることが証明されている痛みを軽減する方法を推奨するように医師に依頼する必要があります。
10.血圧
自律神経系は血流と血圧を制御します。これは、手や足など、人々が制御できない神経系の一部です。
PDはこのシステムに影響を及ぼし、1日を通して血圧の変化を引き起こします。
1つの問題は、起立性低血圧です。これは、立ち上がったときにめまいや失神を引き起こす血圧の低下です。また、転倒や失神につながる可能性があります。
低血圧はPDで最も一般的ですが、一部の人々は時々非常に高血圧を経験することもあります。これらの変動は心臓の問題を引き起こす可能性があります。
医師は、血圧を安定させ、劇的な変化を防ぐための薬を処方できる場合があります。圧迫ストッキングも役立つかもしれません。
11.匂いの感覚
パーキンソン病が神経系に影響を与えるため、PD患者の95%以上がある程度嗅覚を失っています。
これは病気の初期の兆候であり、他の症状が現れる何年も前に発生する可能性があります。医師はそれをPDの可能な予測因子と見なしています。
嗅覚の喪失は、この病気の最も一般的な症状の上位5つのうちの1つです。
取り除く
PDは、さまざまな症状および関連する合併症を引き起こす可能性があります。
これらに加えて、人はまた彼らが使用する薬のために副作用を経験するかもしれません。症状、合併症、変化が生じた場合は、医師と連絡を取り合って話し合うことが重要です。