前立腺がん:家庭用尿検査は「診断に革命を起こす」可能性があります

新しいパイロット研究では、自宅での尿検査により、前立腺がんの診断がより短く、より簡単になり、場合によってはさらに正確になる可能性があると結論付けています。

前立腺がんの家庭用尿検査の可能性は一歩近づいています。

前立腺がんは一般的で、50歳以上の男性のほぼ半数に発症します。しかし、進行が遅い傾向があり、多くの場合、医療専門家はそれを臨床的に重要であるとは考えていません。言い換えれば、男性の寿命を縮める可能性は低いです。

これは、誰をいつ治療するかを知ることが難しくなるため、医療専門家にとって大きな問題となります。治療を必要としない場合は治療を開始しないことが重要ですが、一方で、進行性の前立腺がんを発症する可能性のある人が最善の治療を受けられるようにする必要があります。

現在、最も一般的な2つの診断ツールは、直腸指診と前立腺特異抗原(PSA)の血液検査です。 PSAは有用ですが、問題があります。国立がん研究所は例を提供します:

「PSAレベルの上昇により前立腺生検を受けた男性の約25%は、生検が行われたときに実際に前立腺がんにかかっていることがわかりました。」

この理由やその他の理由で、研究者は前立腺がんを検査する他の方法を調査しており、一部は尿を探しています。

前立腺尿リスクテスト

体液が前立腺から尿道を通って移動すると、がん細胞とRNAが一緒に運ばれます。体がこの遺伝的および細胞的情報を尿中に渡すと、科学者はそれを使用して前立腺癌の存在についての手がかりを検出することができます。

これらの検査は前立腺尿リスク(PUR)検査と呼ばれ、研究により、前立腺がんが進行するかどうかを予測するのに役立つことが示されています。

PUR検査の初期の研究では、研究者が尿サンプルを収集する前に、直腸指診を実施しました。新しい研究の著者が説明しているように、試験中、医師は前立腺の片側を「しっかりと撫でる」でしょう。これは、細胞および遺伝物質が前立腺から尿サンプルに移動するのを促進します。

直腸指診は人気がなく、診療所に行く必要があります。英国のイーストアングリア大学の研究者は、正確なPUR結果を生成しながら、この手順をスキップできるかどうかを判断したいと考えていました。

彼らの最近の研究では、PURテストの在宅バージョンを調査しました。自宅での検査により、参加者は自宅で尿サンプルを採取し、それを検査室に郵送することができます。これは、その人がその日の最初の排尿を捉えることができることを意味するため、理想的です。

主任研究員のジェレミー・クラーク博士は次のように説明しています。「前立腺は常に分泌されているため、男性の最初の排尿からの尿の収集は、前立腺からのバイオマーカーレベルがはるかに高く、より一貫していることを意味します。」

より単純な方法論

この在宅アプローチが実行可能かどうかを調査するために、科学者は14人の参加者を募集しました。それぞれが自宅の尿サンプリングキットを使用して、その日の最初の排尿を収集しました。彼らはまた、最初の排尿の1時間後にサンプルを提供し、クリニックでの直腸指診の後に別のサンプルを提供しました(別の日)。これにより、科学者は結果を比較することができました。

彼らは最近、彼らの発見をジャーナルに発表しました バイオテクニック.

「自宅で採取した尿サンプルは、直腸検査後よりもはるかに明確に前立腺がんのバイオマーカーを示していることがわかりました」とクラーク博士は説明します。「参加者からのフィードバックは、自宅での検査が好ましいことを示しました。」

研究の著者は現在、在宅PUR検査が前立腺がんの診断に実質的な違いをもたらす可能性があると考えています。クラーク博士は、将来的には、「「積極的な監視」を行っている人々が病気の進行を監視する方法に革命を起こす可能性がある」と説明しています。

現在、これらの男性は6〜12か月に1回クリニックに行く必要があり、そこで痛みを伴う生検を受けます。この新しい方法は、尿サンプルを検査室に郵送するだけでよいことを意味します。

「これは、男性が直腸指診を受ける必要がないことを意味します。そのため、ストレスがはるかに少なくなり、より多くの患者が検査されることになります。」

ジェレミー・クラーク博士

イーストアングリア大学の研究者は、自宅での採尿の有効性をテストするためにこの新しい研究を設計しました。現在、彼らはこの方法論が機能することを知っており、近い将来、進行性の前立腺癌を調査するためにそれをより広く使用することを計画しています。

研究の著者は、このプロトコルは「膀胱や腎臓などの他の泌尿器がんのスクリーニング」にも役立つ可能性があると考えています。このプロセスは単純で費用効果が高いため、前立腺がんを研究する臨床試験がスピードアップし、より多くの参加者を簡単に採用できるようになります。

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