2型糖尿病：新しいピルは「手術の効果を模倣する」可能性があります
研究者たちは、小腸を一時的に覆い、消化中に血流に入るブドウ糖の量を減らす材料を設計しました。
彼らがラットで材料（腸の管腔コーティング（LuCI）と呼ばれる）をテストしたとき、彼らはそれが「グルコース反応」をほぼ半分に減少させることを発見しました。
科学者たちは、手術と同じくらい効果的な2型糖尿病を逆転させるための非侵襲的治療法を見つけたいと考えてこの材料を開発しました。
意図は、一度飲み込まれて腸内に入ると、LuCIは一時的なコーティングを形成し、数時間後に無害に溶解することです。
現在ジャーナルに掲載されている論文 ネイチャーマテリアルズ 材料がラットの腸を一時的にコーティングし、栄養素吸収に対する部分的な障壁として機能し、食事後の血糖値の「スパイク」をどのように防止したかを報告します。
マサチューセッツ州ボストンにあるブリガムアンドウィメンズホスピタルのバイオエンジニア兼主任研究員である共同主任研究著者のジェフカープ教授は、「私たちは錠剤を想定しています」と述べています。手術の効果を再現します。」
2型糖尿病と肥満手術
2型糖尿病では、体はインスリンに適切に反応しません。インスリンは、細胞が血糖値またはブドウ糖をエネルギーに変換するのを助けるホルモンです。
膵臓、またはインスリンを産生する器官は、インスリン産生を高めることによって補おうとします。しかし、最終的にはこれだけでは不十分であり、血糖値が上昇し始め、前糖尿病、次に2型糖尿病の状態を作り出します。
高血糖は、治療せずに放置すると、目、腎臓、心臓などの臓器の損傷を含む深刻な健康障害を引き起こす可能性があります。
米国で糖尿病を患っている3000万人の約90〜95％が2型糖尿病です。ほとんどの場合、40代半ば以上の成人に発症しますが、ますます多くの子供や若い成人が2型糖尿病と診断されています。それ。
研究者らは、胃バイパス手術は、米国と世界の両方で肥満を治療するために「最も一般的に行われている減量手順の1つ」であると述べています。
それは小さな「胃袋」を作り、食物が「胃の重要な部分」と小腸の一部を効果的に迂回させます。
研究者らは、2型糖尿病を患っている肥満の人々では、この手順によって、体重減少とは「独立」している糖尿病の早期の「改善または完全な解決」ももたらされるという証拠を指摘しています。
しかし、共同主任研究の著者であるAli Tavakkoliによると、手術によって生活の質が劇的に改善し、2型糖尿病が回復する可能性があるとしても、この選択肢を追求する患者はほとんどいません。
彼は、ブリガムアンドウィメンズ病院の体重管理および代謝外科センターの共同ディレクターであり、マサチューセッツ州ボストンにあるハーバード大学医学部の准教授でもあります。
「腸の物理的コーティング」
彼らの研究論文では、研究者たちは、一時的な「腸の物理的コーティング」を作成する「経口投与された治療プラットフォーム」をどのように開発し、テストしたかを説明しています。
彼らは適切な材料を探すことから始めました。重要な要件は、小腸に付着し、数時間後に溶解することでした。
2型糖尿病に関心があるため、ブドウ糖を「主要な標的」としてこれらの基準を使用して、彼らの検索により、胃潰瘍の治療に使用されるスクラルファートと呼ばれる承認された薬にたどり着きました。
科学者たちは、スクラルファートを基礎として使用して、胃酸で活性化することなく腸の内壁にコーティングを形成できる新しい物質、LuCIを設計しました。乾燥粉末の形で、錠剤にカプセル化することもできます。
「私たちはバイオエンジニアリングのアプローチを使用しました」と、ブリガムアンドウィメンズ病院で工学と医学の材料科学者として働いている共同主執筆者のDr. Yuhan Leeは、次のように説明しています。前臨床モデルの腸に。そして数時間後、その効果は消えます。」
ラットのグルコース反応の低下
ラットでLuCIをテストしたところ、腸に薄いコーティングが形成され、小腸との「栄養素の接触」が変化し、食事後の血糖反応が低下することがわかりました。
通常、食事の後、血糖値は上昇し、しばらくの間上昇し続けます。しかし、ラットが経口形態でLuCIを投与されてから1時間後、グルコース反応は47％減少しました。また、血糖反応への影響は持続しませんでした。それは約3時間後に消散しました。
研究者たちは、肥満と糖尿病のげっ歯類モデルでLuCIを調査し続けています。彼らは、材料の短期的および長期的な効果をテストし、薬物（およびタンパク質などの他の物質）を腸に直接送達するために使用できるかどうかを調べたいと考えています。
「手術の効果を模倣できる一時的なコーティングを施すことは、患者とそのケア提供者にとって大きな資産となるでしょう。」
アリ・タヴァッコリ教授
