漿液腫について心配する必要がありますか？
漿液腫は、組織が除去された体の場所に体液が蓄積することです。それらはしばしば手術の合併症として発生しますが、怪我の後に発症することもあります。
ほとんどの場合、漿液腫は無害であり、自然に治癒することができます。血清腫は癌細胞とは関係がなく、リスクや懸念の増加を引き起こしません。しかし、それらは不快感を引き起こし、手術後の入院期間を長くする可能性があります。
158人の参加者を対象としたある研究では、患者の35％が乳がんの手術後に漿液腫を経験したことがわかりました。別の人は、女性の20パーセントが手術の6か月後にCTスキャンで目に見える血清腫を持っていたことを発見しました。
原因
漿液腫の正確な原因は明らかではありませんが、乳がんを治療するための手術後の女性の乳房領域によく見られます。
漿液腫を引き起こす可能性のある他の手順は次のとおりです。
- 乳房縮小術
- 豊胸手術
- 乳房生検
- 形成外科または美容整形
- 形成外科
漿液腫の形成は、手術前に何かに付着していた組織内のデッドスペースに対する身体の反応です。
外科医は、外科手術後または皮膚の損傷が発生した場所で漿液腫が発生することを期待しています。
危険因子
いくつかの危険因子は、漿液腫が形成される可能性を高める可能性があります。
- 年齢
- 胸のサイズ
- 脇の下のがん性リンパ節の存在と数
- 以前の生検手術
- ヘパリンまたはタモキシフェンと呼ばれる薬の使用
- ボディマス指数（BMI）
セロマはどのように発生しますか？
血清腫は、ドレナージチューブを取り外した後、手術後7〜10日で現れる傾向があります。手術に関与する領域は、腫れ、皮膚の下に液体のように感じるスポットを開発する可能性があります。
手術は血管やリンパ管、周囲の組織に損傷を与えます。炎症反応が起こり、切断された血管や組織はそれに応じて透明な液体を生成します。
これが、手術後に痛みや腫れがある理由です。場合によっては、液体がポケットを形成し、それが漿液腫の形成につながります。
デッドスペースを離れるリスクを減らす方法で手術を行うことで、漿液腫が発症する可能性を減らすこともできます。
漿液腫は皮膚の下に塊を形成します。それらは漿液と呼ばれる黄色がかった白色の液体で満たされています。これは、水ぶくれや新鮮な切り傷によく見られるのと同じ液体です。
しこりは、膿、血液、または別の液体の代わりに漿液が含まれているかどうかを判断するためにテストできます。
セロマと同様の状態
時々誤って漿液腫として識別される状態があります。
- 血腫：体内の死腔にある血液の集まり。これは一般的に、誰かが手術から回復している間に小さな血管が開くことによって引き起こされます。血腫は痛みを伴い、瘢痕化を引き起こし、感染を引き起こす可能性があるため、血腫を排出する必要があります。
- リンパ嚢腫：外科的処置後のリンパ液の異常な蓄積。
- 膿瘍：一般的に細菌感染が原因である痛みを伴う膿の集まり。膿は、白血球、死んだ組織、細菌を含む濃厚な液体です。ほとんどの膿瘍は皮膚の下に形成されますが、臓器内または臓器間の空間で体内に発生する可能性があります。
家庭薬
ほとんどの漿液腫は自然に治癒します。それらは通常1か月以内に体内に再吸収されますが、これには最大1年かかる場合があります。
より重症の場合、それらが再吸収されるまでに最大1年かかる場合があります。または、カプセルを形成して、外科的に除去されるまで残る場合があります。漿液腫が治癒すると、その領域は硬化する可能性があります。
その領域に熱を加えて、より早く治癒することができます。加熱パッドまたは温湿布は、数時間ごとに約15分間適用できます。これは、切開領域に追加の快適さを提供しながら、液体の排出に役立ちます。
人々は、熱が熱すぎないこと、そして湿布がその領域に長期間放置されないことを確認する必要があります。熱が多すぎると、漿液腫に体液がたまる可能性があります。影響を受ける地域によっては、その地域を高く保つことも排水を増やすのに役立つ場合があります。
いつ医者に診てもらうか
漿液腫が自然に吸収されるまでには数週間かかる場合があります。合併症が発生しない限り、漿液腫を自然に吸収させることが自然治癒の最良の方法です。
漿液腫が改善しないか、症状が悪化した場合は、医師に相談してください。
次の場合、医師は漿液腫を排出する必要があります。
- 大きくなる
- 水分量が増えているようです
- 改善はありません
- 手術や怪我の領域、皮膚、または臓器に過度の圧力をかけます
- 痛くなる
- 発赤、暖かさ、圧痛などの感染症や炎症の兆候があります
漿液腫は手術部位感染の可能性を高める可能性があるため、慎重に監視することが重要です。
重症度によっては、漿液腫を複数回排出する必要がある場合があります。
処理
細針吸引と呼ばれるプロセスが、その領域を排液するために使用されることがあります。液漏れ量を監視するのにも良い方法です。
漿液腫が再発する問題になり、頻繁にドレナージする必要がある場合、1つのオプションは、領域をきれいに保つためにドレナージチューブを取り付けることです。
ドレナージは感染のリスクを高めるため、医療専門家は清潔な環境で行う必要があります。
長時間の排液は、感染のリスクを高め、治癒過程をさらに遅らせる可能性があります。
手術のリスク
一部の患者では、最良の選択肢は血清腫をそのままにしておくことかもしれません。癌患者にとって、漿液腫に関する1つの懸念は、追加の癌治療を遅らせることがあるということです。
現在、血清腫は合併症ではなく手術の副作用と見なされることがよくありますが、すべての患者が血清腫を発症するわけではありません。
通常、ドレーンを使用しない場合、手術直後に漿液腫が形成されます。漿液腫は、手術とドレナージの除去後、最大1か月間発生する可能性があります。
漿液腫は手術の一般的な合併症ですが、漿液腫の形成を防ぐためにできることがいくつかあります。
数日間の閉鎖吸引ドレナージは、漿液腫の形成を減らすのに役立つ主な選択肢の1つです。新しい技術は、漿液腫の形成を防ぐために作成される死腔の量を減らすことを試みます。
回復
手術後、通常、治療部位にきつい包帯を巻いてください。ドレッシングは、その領域を清潔に保ち、バクテリアのない状態に保つのに役立ちます。それらはまたそれが引き伸ばされるのを防ぎ、液体の収集を減らします。
乳房切除術、乳腺腫瘤摘出術、または乳房縮小術が行われた後、患者は手術部位に圧力をかけるためにタイトなブラジャーを着用するように言われます。これは、水分漏れのリスクを軽減し、治癒を早めるのに役立ちます。
患者は、手術後少なくとも2週間はコンプレッションガーメントを着用し、その部分を優しくマッサージして体液を排出することをお勧めします。
細菌や他の細菌を防ぐために、傷口を清潔に保つことが重要です。手術部位での感染を防ぐことは、漿液腫の形成を避けるためのもう一つの重要な方法です。
手術後の体液の軽度の蓄積は一般的であり、必ずしも漿液腫が現れることを意味するわけではありません。
感染した血清腫は排出され、抗生物質や他の薬で治療され、患者は完全に回復します。
ほとんどの血清腫は無害ですが、患者はそれらに注意を払う必要があります。漿液腫が極端に大きくなったり、その他の合併症が発生した場合、患者は医師に連絡する必要があります。手術を受ける人は、兆候と症状に注意する必要があります。
