最高のC型肝炎薬は何ですか？
C型肝炎の治療には、感染症の症状を制御するための薬や、感染症自体の治療に役立つ薬の使用が含まれます。薬を使用すると、慢性肝障害による重篤な合併症の予防に役立つため、障害の結果が改善される可能性があります。
以前は、C型肝炎を治療するために利用できる治療法は多くありませんでした。今日、これまで以上に迅速かつ効率的に感染症を治療するのに役立つさまざまな薬が利用可能です。
C型肝炎の兆候や症状が見られない場合でも、治療は不可欠です。この記事では、米国食品医薬品局（FDA）が承認したC型肝炎の薬と、投与量や副作用などの各薬の詳細を示します。
C型肝炎の遺伝子型を理解する
人が持っているC型肝炎の遺伝子型は、彼らが利用できる薬に影響を与えます。
すべての人に効く単一の薬がないため、C型肝炎にはさまざまな薬があります。
薬は、人が持っている肝臓の瘢痕の量と彼らが持っているウイルスの遺伝子型によって異なる場合があります。
遺伝子型とは、C型肝炎ウイルスを構成する遺伝子を指します。すべての遺伝子型は同様の肝臓損傷を引き起こしますが、長期的な影響は異なる場合があります。
C型肝炎には6つの遺伝子型があります。医師は、1から6までの数字を使用してこれらのタイプを表します。最も一般的な遺伝子型はC型肝炎です。これらのグループには、1aおよび1b肝炎などのサブグループもあります。
人がどの遺伝子型を持っているかを知ることは、適切な治療法を選択する上で非常に重要です。
リバビリン（コペガスとレベトール）
リバビリンは、医師が肝炎感染症のために処方する古い薬の1つです。
これは、特定の肝炎遺伝子型に特異的ではない汎用の抗ウイルス薬です。医師は通常、さまざまなタイプの慢性C型肝炎感染症を治療するために他の薬の組み合わせと一緒にそれを処方します。
リバビリンに関する事実は次のとおりです。
- 治療期間は、人が服用している他の薬によって異なります。
- 投与量は人の体重によって異なります。
- 副作用には、吐き気と嘔吐、睡眠障害、集中力の低下や記憶喪失などの認知障害が含まれます。
- リバビリンも先天性障害を引き起こす可能性があります。妊娠中または妊娠しようとしている場合は、リバビリンを避けてください。
すべての遺伝子型の併用薬
併用薬は、ほとんどまたはすべてのC型肝炎遺伝子型に有効である傾向があります。
ダクラタスビルとソフォスブビル（ダクリンザ）
ダクラタスビルはC型肝炎の新薬の1つです。
医師は、この薬をソフォスブビル（Sovaldi）と呼ばれる別の薬と組み合わせて使用して、C型肝炎の遺伝子型1を治療します。医師はリバビリンを処方することもあります。
これらの薬についての事実は次のとおりです。
- 治療期間は12週間です。
- 投与量は、1日1回60ミリグラム（mg）のダクラタスビルと400mgのソフォスブビルです。
- 一般的な副作用には、頭痛、全身倦怠感、疲労感などがあります。
ソフォスブビルとベルパタスビル（Epclusa）
医師は通常、肝硬変のない人のためにソフォスブビルとベルパタスビルの組み合わせを処方します。重度の肝硬変を患っている人のために、医師はリバビリンと一緒にそれを処方することもあります。
これらの薬についての事実：
- 治療期間は12週間です。
- 投与量は、食物の有無にかかわらず、1日1回400mgのソフォスブビルと100mgのベルパタスビルに固定されています。
- 一般的な副作用には、全身倦怠感、頭痛、吐き気や下痢などの胃腸の問題が含まれます。
ソフォスブビル、ベルパタスビル、およびボキシラプレスビル（Vosevi）
この薬の組み合わせはEpclusaに似ていますが、ボキシラプレスビルと呼ばれる薬も含まれています。
Voseviに関する事実は次のとおりです。
- 肝硬変または代償性肝硬変（瘢痕化しているが機能している肝臓）のない人の治療期間は12週間です。
- 投与量は、ソフォスブビル400 mg、ベルパタスビル100 mg、およびボキシラプレスビル100mgに1日1回食物と一緒に固定されています。
- 一般的な副作用には、倦怠感、頭痛、下痢、吐き気などがあります。
医師は、C型肝炎の治療を受けたことがあり、効果がなかった人にVoseviを勧めることがよくあります。
グレカプレビルおよびピブレンタスビル（マビレット）
医師は、グレカプレビルとピブレンタスビルを固定用量の組み合わせで処方する場合があります。
この薬は、C型慢性肝炎の遺伝子型を持つすべての成人に役立つ可能性があります。
薬についての事実は次のとおりです。
- 治療期間は8、12、または16週間です。これは、遺伝子型だけでなく、C型肝炎の以前の治療や肝硬変などの他の問題によっても異なります。
- 投与量は、100mgのグレカプレビルと40mgのピブレンタスビルの固定用量であり、食物と一緒に毎日3錠の経口錠剤として服用します。
- 最も一般的な副作用には、倦怠感と頭痛が含まれます。
遺伝子型1の薬
次の薬は遺伝子型1に効果的かもしれません：
エルバスビルとグラゾプレビル（ゼパティエ）
FDAは、2016年の初めにエルバスビルとグラゾプレビルのこの組み合わせを承認しました。医師はゼパティエと一緒にリバビリンを処方することもできます。
Zepatierに関する事実は次のとおりです。
- 治療期間は12週間または16週間です。
- 投与量は、食物の有無にかかわらず、1日1回50mgのエルバスビルと100mgのグラゾプレビルの固定用量です。
- 一般的な副作用には、頭痛、倦怠感、吐き気などがあります。リバビリンも服用していると、息切れ、貧血、発疹やかゆみを感じることがあります。
医師は、遺伝子型4のC型肝炎に対して、リバビリンと一緒にゼパティエを処方することもあります。治療時間、投与量、および副作用は、遺伝子型1の場合と同じです。
シメプレビル（オリシオ）とソフォスブビル
シメプレビルとソフォスブビルの併用は、C型肝炎遺伝子型1の患者の治療にも役立つ可能性があります。医師はこれらの薬と一緒にリバビリンを処方することもあります。
これらの薬についての事実は次のとおりです。
- 治療期間は12週間または24週間です。
- 投与量は、1日1回150mgのシメプレビルと400mgのソフォスブビルです。
12週間での一般的な副作用は次のとおりです。
- 倦怠感
- 頭痛
- 吐き気
- 不眠症
- 発疹
- かゆみ
- 光に対する感度
24週間の治療中の追加の副作用には、下痢やめまいなどがあります。
レジパスビルとソフォスブビル（ハルヴォーニ）
レディパスビルとソフォスブビルの組み合わせは、新しい治療法の1つであり、遺伝子型1のC型肝炎に対する最初の単回投与の毎日の錠剤です。医師は、ハルボニと一緒にリバビリンを処方することもあります。
Harvoniに関する事実は次のとおりです。
- 治療期間は12週間です。
- 投与量は、1日1回90mgのレジパスビルと400mgのソフォスブビルに固定されています。
- 一般的な副作用には、頭痛や全身倦怠感などがあります。
人々がリバビリンも服用している場合、他の副作用には脱力感や咳が含まれることがあります。
医師はまた、遺伝子型4を治療するためにHarvoniを処方します。この場合、医師は処方にリバビリンを含めることができます。
遺伝子型5および6のC型肝炎の人も、感染症を治療するためにHarvoniを投与される可能性があります。
これらすべての場合において、治療時間、投与量、および副作用は遺伝子型1の場合と同じままです。
ダサブビル錠と同梱されているオムビタスビル、パリタプレビル、リトナビル錠（Viekira Pak）
これは、遺伝子型1肝炎を治療する比較的新しい薬のグループです。
ドラッグパックに関する事実は次のとおりです。
- 治療期間は12週間または24週間です。
- 投与量は、12.5 mgのオムビタスビル、75 mgのパリタプレビル、50 mgのリトナビルを含む錠剤のパックで、朝に1日1回服用し、250mgのダサブビル1錠を1日2回食事と一緒に服用します。
- このグループの薬の一般的な副作用には、吐き気、かゆみ、睡眠障害などがあります。リバビリンも服用している場合、副作用には、疲労感、吐き気、倦怠感、皮膚反応などがあります。
遺伝子型2の薬
次の薬は遺伝子型2に効果的かもしれません：
ソフォスブビルとリバビリン
医師は通常、遺伝子型2のC型肝炎を治療するためにソフォスブビルとリバビリンの組み合わせを推奨しています。
これらの薬についての事実は次のとおりです。
- 治療期間は12週間または16週間です。
- 投与量は、食物の有無にかかわらず、1日1回、400mgのソフォスブビルです。リバビリンの投与量は体重によって異なります。
- 副作用には、頭痛や倦怠感などがあります。
医師は、遺伝子型3と遺伝子型4のC型肝炎の薬のこの組み合わせを処方することもできます。投与量と副作用は2型と同じですが、治療期間は24週間です。
遺伝子型3の薬
ダクラタスビルとソフォスブビル
ダクラタスビルとソフォスブビルの組み合わせは、遺伝子型3の人にも有効です。医師はこれらの薬と一緒にリバビリンを処方することもあります。
これらの薬についての事実は次のとおりです。
- 治療期間は12週間です。
- 投与量は1日1回60mgのダクラタスビルと400mgのソフォスブビルです。
- 最も一般的な副作用は頭痛と倦怠感です。
遺伝子型4の薬
次の薬は遺伝子型4に効果的かもしれません：
オムビタスビル、パリタプレビル、リトナビル（テクニビー）
医師は、C型肝炎の遺伝子型4を治療するために、この薬の組み合わせを処方する場合があります。また、リバビリンを処方する場合もあります。
- Technivieに関する事実は次のとおりです。
- 治療期間は12週間です。
- 投与量は、1日1回服用する12.5mgのオムビタスビル、75mgのパリタプレビル、および50mgのリトナビルの固定用量の組み合わせです。
- 一般的な副作用には、脱力感、倦怠感、吐き気、睡眠障害などがあります。
遺伝子型5および6の薬
遺伝子型5および6の薬は、他のタイプのC型肝炎の薬と同じであることがよくあります。これらは、上記の適切なセクションに含まれています。
取り除く
多くの効果的なC型肝炎治療薬があります。
ほとんどの人は、医師と直接協力することで、症状の管理に役立つ効果的な治療法を見つけることができます。医師は、その人が服用している他の薬や、彼らが経験する副作用について知っていることが不可欠です。
ほとんどすべてのC型肝炎治療薬の治癒率は非常に高いことに注意する必要があります。治療を成功させる秘訣の1つは、投薬計画を完了し、医師のアドバイスに従うことです。
C型肝炎の治療で重度の反応を経験した人は、他の選択肢について医師に相談する必要があります。
