腰痛や睾丸痛の原因は何ですか？
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多くの人が時々腰痛を経験します。ただし、睾丸痛と一緒に発生する腰痛はあまり一般的ではなく、治療を必要とする根本的な状態を示している可能性があります。
この記事では、腰痛と睾丸痛のいくつかの考えられる原因について説明します。また、いつ医師の診察を受けるかについても説明します。
腰椎すべり症
腰椎すべり症は、腰部と呼ばれる脊椎下部の椎骨の1つがずれてしまう状態です。脊椎すべり症は、怪我、脊椎への反復運動過多損傷、または人が年をとるにつれての一般的な消耗が原因で発生する可能性があります。
腰椎すべり症は、滑った椎骨が脊髄神経の1つに圧力をかけると、腰痛を引き起こす可能性があります。この痛みは、睾丸や脚にまで広がることがあります。
その他の症状には次のものがあります。
- 背中、臀部、または脚のしびれやうずき
- 立ったり歩いたりするときの脚の脱力感
- 背中のこわばりや圧痛
これらの症状は、人が座っているときや前かがみになっているときに改善する可能性があります。
処理
腰椎すべり症の治療オプションには、腰の筋肉を強化するための理学療法や、痛みや腫れを軽減するための抗炎症薬が含まれます。より重度の症状のある人には、医師がステロイド注射を処方することがあります。
他の治療法では改善しない腰椎すべり症の人や神経機能が失われている人には、外科的治療が必要になる場合があります。
尿路感染
尿路感染症（UTI）は、膀胱、腎臓、尿管、尿道などの尿路に細菌が蓄積すると発生する可能性があります。
UTIは、排尿時に痛みや灼熱感を引き起こす可能性があり、この痛みは睾丸にまで及ぶ可能性があります。人はまた、排尿したいという絶え間ない衝動を経験するかもしれません。
発熱、吐き気、嘔吐に伴う腰や腹部の激しい痛みは、最も深刻なタイプのUTIである腎臓感染症を示している可能性があります。
処理
UTIの症状、特に腎臓感染症のある人は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
医師は通常、細菌性尿路感染症の患者に抗生物質を処方します。抗生物質を服用するときは医師の指示に従い、コース全体を完了することが重要です。
たくさんの水を飲み、頻繁に排尿することで、回復を早めることができます。市販薬（OTC）も、痛みや不快感を和らげるのに役立ちます。
精巣上体炎
精巣上体炎は精巣上体の腫れであり、精巣から精管に精子を貯蔵および輸送する管です。
精巣上体の腫れは、陰嚢や睾丸に痛みを引き起こす可能性があり、鼠径部や腰や側面など、体の他の部分に広がることもあります。
精巣上体炎の考えられる原因には、クラミジアなどの性感染症やUTIが含まれます。ただし、必ずしも明らかな原因があるとは限らず、精巣上体炎は慢性疾患である場合もあります。
原因によっては、精巣上体炎の人は、痛みを伴う排尿、発熱、頻繁な排尿衝動などの症状を経験することもあります。
処理
精巣上体炎の治療法の種類は原因によって異なります。医師は通常、細菌感染症の人に抗生物質を処方します。
陰嚢を休ませて持ち上げると、腫れを抑えることができます。イブプロフェンやナプロキセンなどのOTC抗炎症薬も、痛みや不快感を和らげる可能性があります。イブプロフェンはオンラインで購入できます。
腎臓結石
腎臓結石は、腎臓に形成される可能性のある硬いミネラル沈着物です。小さな腎臓結石は必ずしも症状を引き起こすとは限りませんが、大きな石は腎臓からの尿の流れを妨げる可能性があります。
閉塞は、腰と側面に鋭い痛みをもたらす可能性があり、それは下腹部、鼠径部、および陰茎の先端にも広がる可能性があります。
腎臓結石の他の症状には以下が含まれます：
- 尿中の血
- 痛みや排尿困難
- 排尿したいという強い衝動
- 吐き気と嘔吐
処理
治療法の選択肢は、症状の重症度と石の大きさによって異なります。
小さな石は必ずしも治療を必要とせず、体を尿中に残す可能性があります。水分をたくさん飲むと、石が早く消えるのを助けることができます。医師は、尿管を弛緩させるために、鎮痛剤やタムスロシンなどの薬を処方することもあります。
医師は、大きく、非常に痛みを伴う、または腎機能に影響を与える腎結石を取り除くための医療処置を勧めることがあります。除去手順には、手術または衝撃波療法を使用して、石を人が通過できる小さな断片に砕くことが含まれます。
精巣腫瘍
まれに、腰痛や睾丸痛が精巣腫瘍の兆候である可能性があります。
最も一般的な最初の症状は、睾丸のしこりまたは睾丸が腫れたり大きくなったりすることです。精巣腫瘍は、睾丸に痛みを引き起こしたり、陰嚢や下腹部に重さを感じたりすることがあります。一部の人々はまた、ホルモンの変化による乳房の痛みや異常な乳房の成長に気付くかもしれません。
精巣腫瘍が体の他の部分に広がると、次のような追加の症状を引き起こす可能性があります。
- 腰痛
- 腹痛
- 頭痛や混乱
- 呼吸困難と胸痛
処理
治療法は、医師が診断を下す際の精巣腫瘍の種類と病期によって異なります。治療法の選択肢には以下が含まれます：
- 手術
- 放射線治療
- 化学療法
骨盤底機能障害
骨盤底機能障害には、骨盤底の筋肉の制御が困難なことが含まれます。それは周囲の筋肉をリラックスさせるのではなく収縮させます。
骨盤底機能障害のある人は、排尿を制御するのが困難で、睾丸に痛みを感じることがあります。この痛みは、特に若い患者に発生する可能性があります。
この状態は現在、米国で毎年約10万人の男性に影響を及ぼしています。
その他の症状には次のものがあります。
- 痛みを伴う排尿
- 便秘
- 骨盤領域の痛みと圧力
- 骨盤の筋肉のけいれん
処理
治療の選択肢には、収縮に重点を置いた骨盤底運動や、通常は不随意である身体のプロセスを制御することを学ぶことを含むバイオフィードバックが含まれます。
医師はまた、骨盤の筋肉が収縮するのを防ぐのを助けるために筋弛緩薬を処方するかもしれません。
直腸脱などの特定の付随する問題がある場合、医師は骨盤内臓器を緩めるための手術を勧めることがあります。
いつ医者に診てもらうか
腰痛や睾丸痛のある人は、痛みがひどい場合、改善しない場合、または日常生活に支障をきたしている場合は、医師の診察を受ける必要があります。原因不明のしこりや睾丸の腫れなどの他の症状とともに痛みが発生した場合は、医師の診察を受けることも重要です。
腎臓結石または腎臓感染症の症状については、直ちに医師の診察を受ける必要があります。これらには次のものが含まれます。
- 発熱と悪寒
- 尿中の血
- 吐き気と嘔吐
- 側面、背中、下腹部、または鼠径部の激しい痛み
- 痛みや排尿困難
概要
睾丸痛が腰痛とともに発生する場合、それは根本的な状態を示している可能性があります。考えられる原因には、腎臓結石、感染症、脊椎の問題などがあります。
痛みがひどい場合、消えない場合、または他の関連する症状と一緒に発生する場合は、医師の診察を受ける必要があります。
