男性の骨盤痛の最も一般的な原因は何ですか？
骨盤痛はへそと鼠径部の間に発生します。これは、尿路感染症、性感染症、または前立腺の炎症である前立腺炎が原因である可能性があります。
これらの問題は比較的一般的です。国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NIDDK）は、慢性骨盤痛症候群が米国の男性人口の10〜15パーセントに影響を及ぼしていると推定しています。
骨盤痛は他の症状とともに起こることがよくあります。治療法は原因によって異なりますので、いずれの場合も徹底的な健康診断を受けることが不可欠です。
1.尿路感染症（UTI）
UTIは、尿道、膀胱、尿管、腎臓を含む尿路のどこかにある細菌感染症です。 UTIは頻繁に訴えられ、より一般的な症状は下腹部または骨盤の痛みです。
その他の症状は次のとおりです。
- 排尿時の灼熱感
- 頻繁に排尿する必要がある
- 尿の色や臭いの変化
- 発熱または悪寒
- 側面や腰などの他の領域の痛み
医師はUTIを抗生物質で治療します。
2.性感染症（STI）
淋病やクラミジアなどの一部の性感染症も骨盤痛を引き起こします。米国疾病予防管理センター（CDC）は、米国で毎年286万人のクラミジア感染症が発生していると推定しています。
症状は次のとおりです。
- 骨盤の痛み
- 尿道の炎症
- 陰茎からの分泌物
クラミジアは直腸や肛門にも感染する可能性があり、そこでも痛みを引き起こす可能性があります。
性病性リンパ肉芽腫と呼ばれる状態は、クラミジアを引き起こす細菌のさまざまなバージョンに起因する可能性があります。治療が難しい骨盤痛につながる可能性があります。
CDCは、性病性リンパ肉芽腫は、男性とセックスをする男性において、直腸炎の発生、または肛門と直腸の炎症を引き起こす可能性があると述べています。
CDCによると、淋病は年間約82万人に感染しています。感染症は、痛みや陰茎からの分泌物などの症状を引き起こす可能性があります。直腸に影響を与えると、肛門からの分泌物や痛みを伴う排便を引き起こす可能性があります。
3.前立腺炎
前立腺炎は、男性の生殖器系の小さな腺である前立腺の炎症です。前立腺は精液に入る液体を生成します。
前立腺炎にはいくつかの種類があります。
急性細菌性前立腺炎
この状態は、前立腺の細菌感染から生じます。細菌は尿道を通って腺に到達する可能性があり、細菌が広がると、骨盤、鼠径部、または腰に痛みを引き起こす可能性があります。
急性細菌性前立腺炎はまた、陰茎または睾丸に不快感をもたらす可能性があります。痛みは、次のような他の症状を伴う場合があります。
- 排尿時の灼熱感
- 熱
- 寒気
- 吐き気と嘔吐
- 排尿困難
- 頻尿
- 尿の閉塞、または排尿できない
- 弱いまたは壊れた尿の流れ
- 夜に何度も起きて排尿する
- 痛みを伴う射精
前立腺の細菌感染は深刻な場合があり、これらの症状のある人はすぐに治療を受ける必要があります。泌尿器科医は抗生物質で細菌感染症を治療することができます。
慢性細菌性前立腺炎
慢性細菌性前立腺炎は、前立腺の再発性感染症です。症状は急性細菌性前立腺炎の症状と似ていますが、重症度は低いかもしれません。
泌尿器科医は通常、低用量の抗生物質または抗生物質の組み合わせで長期間にわたって治療します。
問題が原因で排尿が困難な場合、泌尿器科医は、膀胱と近くの筋肉をリラックスさせて体が尿を放出できるようにするために、アルファ遮断薬と呼ばれる薬を処方することがあります。
場合によっては、医師が手術を勧めます。
非細菌性前立腺炎
長期間続く前立腺の炎症は、慢性骨盤痛症候群の一種である非細菌性前立腺炎に起因する可能性があります。
医師は、この状態の正確な原因について確信がありません。炎症は細菌感染とは何の関係もないので、抗生物質にはうまく反応しないことを理解することが重要です。
カリフォルニア大学サンフランシスコ校によると、非細菌性前立腺炎は一般的な問題です。さまざまな薬が症状を管理し、緩和を提供することができます。
無症候性炎症性前立腺炎
前立腺炎は事実上何の症状も引き起こしません。血液検査では白血球数が多いことが示される可能性があり、医師は診断を下す前に前立腺がんを除外したいと思うでしょう。
4.ヘルニア
下腹部の突然の痛みはヘルニアを示している可能性があります。
ヘルニアは、組織または腸の一部が筋肉の弱点から押し出されると発症します。それはしばしばその領域に小さな痛みを伴う膨らみを形成します。
笑ったり、咳をしたり、持ち上げたりするときなど、人が筋肉に負担をかけると、痛みが悪化することがあります。
NIDDKは、男性の約25％がヘルニアを経験すると推定しています。通常、男性は加齢して筋肉が弱くなるためです。手術は唯一の治療法であり、重篤な合併症を防ぐために必要です。
5.過敏性腸症候群（IBS）
IBSは通常、腸管に沿って次のような症状を引き起こします。
- 痛みを伴うけいれん
- 膨満感
- 下痢
- 便秘
- 便中の粘液
これらの症状は、排便後に一時的に消える傾向があります。
医師は、救済を提供するためにライフスタイルと食事の変更を勧めることがあり、薬はいくつかの症状を制御するのに役立つことがあります。
6.虫垂炎
虫垂は体の右側にある小さな器官であり、虫垂の炎症は骨盤痛を引き起こす可能性があります。
その他の症状は次のとおりです。
- 熱
- 食欲減少
- 吐き気と嘔吐
- 下腹部の腫れ
右下腹部の鋭い痛みが上記の症状のいずれかを伴う場合は、直ちに医師の診察を受けてください。手術が必要な場合があります。
7.尿路結石
尿路結石は、カルシウムなどの塩やミネラルが尿中に蓄積し、体がそれらを取り除くのに苦労すると形成されます。これらのミネラルは一緒に凝集し、尿路結石に結晶化する可能性があります。
石は、体が石を通過しようとしたときにのみ症状を引き起こす傾向があり、骨盤や腰の痛みが一般的です。その他の変化には、排尿困難や血尿などがあります。
医師は石を通過させるのを助けるために鎮痛薬を処方するかもしれません、そしていくつかの薬は石を壊すかもしれません。最大の石は、場合によっては手術が必要です。
8.膀胱炎
膀胱炎は膀胱の炎症であり、一般的に感染症に起因します。
次のような症状とともに、骨盤に痛みを引き起こします。
- 排尿困難
- 弱い尿の流れ
- 頻繁に排尿する必要があります
- 排尿時の灼熱痛
- 尿中の血
- 尿の見た目や匂いの変化
医師は通常、膀胱感染症を治療するために抗生物質の短期コースを使用します。
9.尿道狭窄
尿道狭窄は、尿道が狭くなるか詰まると発生し、尿が流出しにくくなります。下腹部の痛み以外に、症状は次のとおりです。
- 排尿時の痛み
- 排尿障害
- 尿漏れ
- 精液に現れる血液や尿
- 膀胱制御の喪失
治療は外科的処置を伴う傾向があり、これらはさまざまです。
10.良性前立腺肥大症（BPH）
BPHは、がん以外の理由で前立腺が肥大したときに発生します。
前立腺が拡張すると、尿道を圧迫します。これは、排尿障害や骨盤の痛みを引き起こす可能性があります。最終的には、膀胱の筋肉が緊張によって弱まり、症状が悪化する可能性があります。
NIDDKによると、BPHは年齢とともにより一般的になり、50歳以上の男性の少なくとも50パーセントに影響を及ぼします。
治療には、ライフスタイルの変更、投薬、手術などがあります。
いつ医者に診てもらうか
時折骨盤痛がよく見られますが、原因がわからない場合は医師の診察を受けてください。
痛みの原因が明らかな場合でも、重症度の増加などの変化は、医学的再評価の必要性を示唆している可能性があります。
取り除く
骨盤痛の根本的な原因を特定することは重要です。
UTIのような一見単純な問題でさえ、深刻な合併症を防ぐために治療が必要になることがよくあります。骨盤痛の原因がわからない場合は、医師の診察を受けてください。
