トラマドールの副作用は何ですか？概要 - 痛み-麻酔薬

トラマドールの副作用は何ですか？

トラマドールは、中等度から重度の痛みに役立つ処方鎮痛薬です。ただし、めまい、吐き気、発汗、胸焼けなど、多くの副作用があります。あまり一般的ではない副作用には、混乱やじんましんなどがあります。

医師は12歳以上の人にのみトラマドールを処方します。特定の危険因子を持つ青年は、トラマドールを服用するリスクについて医師に相談する必要があります。

早漏やむずむず脚症候群のためにトラマドールを服用する人もいますが、食品医薬品局（FDA）はこれらの使用を承認していません。

オピオイド薬として、トラマドールは脳に作用して痛みを和らげます。ただし、トラマドールは、別のオピオイドであるモルヒネほど効果的ではありません。そのオピオイド活性のために、人々はトラマドールに依存するようになる可能性があります。

この記事では、トラマドールの副作用について説明します。また、トラマドール依存症についても見ていきます。

トラマドールとは何ですか？

UltramおよびUltramERは、トラマドールという薬のブランド名です。それらは、即時および徐放錠の形で入手可能です。トラマドールはまた、ウルトラセットという薬の中でアセトアミノフェンと組み合わされています。

次の表に、トラマドールの利用可能な投与量をミリグラム（mg）で示します。

ブランド名有効成分と投与量リリースの種類ウルトラムトラマドール50mg即時リリースウルトラムERトラマドール100mg
トラマドール200mg
トラマドール300mg拡張リリースウルトラセットアセトアミノフェン325mg
トラマドール37.5mg即時リリース

トラマドールは、痛みの感覚に関連する2つの化合物、セロトニンとノルエピネフリンに作用します。トラマドールは、脳細胞内のこれら2つの化合物の量を減らすことにより、痛みを和らげるのに役立ちます。

肝酵素はトラマドールをO-デスメチルトラマドールと呼ばれる別の化合物に分解します。これはオピオイド受容体に結合します。これはモルヒネが結合するのと同じ受容体ですが、トラマドールはモルヒネほど強力ではありません。その効能は「モルヒネの約10分の1」です。

FDAは、トラマドールを誤用や依存症の可能性があるため、スケジュールIVの薬として分類しています。 Xanax、Soma、Valiumと同じスケジュールに属しています。

医師は、最短期間で最も効果の低い投与量を選択し、トラマドールを服用する可能性のあるリスクについて人々を教育する必要があります。

副作用

トラマドールは一部の人々に副作用を引き起こす可能性があります。それらは、人々が最初にトラマドールを服用し始めたときに、より頻繁に発生し、時間の経過とともに摩耗する可能性があります。

一般的な副作用

トラマドールの副作用には、めまい、吐き気、頭痛などがあります。

トラマドールの最も一般的な副作用は、腹部と脳に影響を与えます。

次のリストは、トラマドールを服用している人の5％以上で発生する一般的な副作用を示しています。

めまいとめまい
吐き気
便秘
頭痛
眠気
嘔吐
かゆみ
中枢神経系の刺激
弱点
発汗
胸焼け
口渇
下痢

あまり一般的ではない副作用

発生率が5％未満の場合、次のような他の副作用が発生する可能性があります。

全身の不快感
アレルギー反応
自殺傾向
減量
速い心拍
立ち上がると血圧が下がる
錯乱
協調の乱れ
瞳孔の収縮
失神
発疹
じんましん
視覚障害
更年期症状
尿閉
呼吸困難
頻尿
セロトニン症候群

深刻な副作用

一部の人には深刻な副作用も発生する可能性があります。

いくつかの深刻な副作用が含まれます：

呼吸抑制
セロトニン症候群
QT延長と呼ばれる心調律の問題

次のセクションでは、これらの深刻な副作用について説明します。

呼吸抑制

呼吸抑制は、トラマドールを服用している人に発生する可能性のある深刻な副作用です。トラマドールを服用しているときに呼吸が困難な場合は、緊急の医療処置を受ける必要があります。

人々はトラマドールの通常の投与量で呼吸抑制を経験することができます。呼吸抑制は通常、トラマドールの服用を開始したとき、または投与量を増やしたときに発生します。

トラマドールを過剰摂取した人は、呼吸抑制のリスクがさらに高くなります。特定の薬をトラマドールと組み合わせると、呼吸抑制のリスクも高まる可能性があります。

一部の人々は他の人々よりも危険にさらされています。一部の人々の体は、トラマドールをはるかに迅速かつ完全にO-デスメチルトラマドールに分解します。これにより、血流中のこの化合物のレベルが高くなり、呼吸抑制につながる可能性があります。

12〜18歳の青年には、呼吸抑制の追加の危険因子がある可能性があります。

閉塞性睡眠時無呼吸

肥満
重度の肺疾患
神経筋疾患

一部の青年は、呼吸抑制のリスクを高める他の薬を服用している可能性があります。これらの状況では、トラマドールは生命を脅かす呼吸抑制を引き起こす可能性があります。

セロトニン症候群

セロトニン症候群は、体内に蓄積するセロトニンが多すぎる場合に発症します。これは、軽度から致命的な症状を引き起こす可能性があります。

まれに、トラマドールを単独で、または他の薬と一緒に服用すると、セロトニン症候群を経験することがあります。

セロトニン症候群の症状には以下が含まれます：

攪拌
幻覚
昏睡
速い心拍
変動する血圧
高い体温
筋肉の硬直
吐き気
嘔吐
下痢

心臓のリズムの問題

QT延長は、心臓のリズムに影響を与える深刻な状態です。心臓の心電図では、QT間隔は心拍中の電気的活動の一部を表します。

トラマドールなどの一部の薬は、QT延長を引き起こす可能性があります。 QT間隔が長いと、深刻な心臓の問題が発生する可能性があります。不整脈があり、生命を脅かす可能性があります。

トラマドールに関連するQT延長のほとんどの場合、人は間隔を延長する他の薬と一緒にトラマドールを服用しています。

QT延長薬の併用は危険な場合がありますが、QT延長症候群で生まれた人もいます。これらの人々は、トラマドールを服用する前に、医師に自分の状態を知らせる必要があります。

トラマドールを過剰摂取した人は、QT延長のリスクも高くなります。

薬物相互作用

トラマドールは、ベンゾジアゼピンやセロトニン作動薬などのいくつかの薬と相互作用する可能性があります。

ベンゾジアゼピン

ベンゾジアゼピンは、不安を軽減し、筋肉をリラックスさせる薬です。人々は不安や不眠症を治療するためにそれらを使用します。

誰かがすでにロラゼパムやアルプラゾラムなどのベンゾジアゼピン薬を服用している場合、トラマドールも服用すると、鎮静、呼吸抑制、昏睡、さらには死に至る可能性があります。

セロトニン作動薬

セロトニン作動薬は、体内のセロトニンレベルに影響を与えます。人々はうつ病を治療するためにそれらを使用します。

セロトニン作動薬を服用している人は、セロトニン症候群のリスクがあるため、トラマドールを慎重に使用する必要があります。

次の表に、セロトニン作動薬のクラスを示します。

ドラッグクラス薬物選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）シタロプラム、エスシタロプラム、フルオキセチン、フルボキサミン、パロキセチン、セルトラリンセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）ベンラファキシン、デュロキセチン、デスベンラファキシン三環系抗うつ薬アミトリプチリン、イミプラミン、クロミプラミントリプタンアルモトリプタン、エレトリプタン、フロバトリプタン、リザトリプタン、スマトリプタン5-HT3受容体拮抗薬グラニセトロン、オンダンセトロンモノアミンオキシダーゼ阻害剤（MOI）フェネルジン、セレギリン