クローン病の病期は何ですか？

クローン病は、消化管に炎症を引き起こす長期的な状態です。症状は時間の経過とともに大幅に変化する可能性があり、予測できない可能性があるため、医師はクローン病をさまざまな段階に分類しません。

クローン病は炎症性腸疾患の一種です。これは進行性の状態であり、徐々に悪化する傾向があることを意味します。しかし、症状は数週間または数年で消えることがあります。

この記事では、クローン病とは何か、そしてその病期と進行について見ていきます。また、症状、合併症、および治療についても説明します。

クローン病とは何ですか？

クローン病は長期的な管理が必要です。

クローン病は、口から肛門まで伸び、胃と腸を含む胃腸（GI）管に影響を及ぼします。消化管の役割は、人が食べる食物を分解し、栄養素を血流に吸収することです。このプロセスの最後に残っているのは老廃物であり、体はそれを便として排出します。

クローン病は消化管が炎症を起こす原因となります。クローン病には5つの異なる形態があり、それぞれが消化管の異なる部分に影響を及ぼします。

• 胃十二指腸クローン病は、胃と小腸の始まりに影響を及ぼします。
• Jejunoileitisは、通常はパッチで、小腸の上半分に影響を与えます。
• 腸炎は小腸の端に影響を及ぼします。
• 腸結腸炎は、小腸と大腸の末端に影響を及ぼします。
• クローン病、または肉芽腫性大腸炎は大腸に影響を及ぼします。

症状は、影響を受ける消化管の部分と炎症の重症度によって異なります。腸結腸炎はクローン病の最も一般的な形態です。

ステージと進行

クローン病は慢性であり、それはそれが長期的でしばしば生涯にわたる状態であることを意味します。進行性の場合もあります。つまり、時間の経過とともに症状が悪化する可能性がありますが、常にそうであるとは限りません。

クローン病は、長期の炎症が消化管に損傷を与える可能性があるため、時間の経過とともに悪化する可能性があります。

医師は、炎症を止めたり軽減したりするために、人の病気を治療および管理することができます。クローン病の早期診断と治療は、進行を遅らせ、さらなる損傷を防ぐために不可欠です。

クローン病は通常、決まったパターンに従っていません。通常、状態が進行する認識可能な段階はなく、状態がどのように進行するかを常に予測できるとは限りません。

クローン病の人は通常、再燃と寛解の期間があります。フレアアップとは、誰かが突然症状を悪化または悪化させた場合です。寛解とは、症状がほとんどないかまったくない場合です。

医師は、人が症状を監視し、必要に応じて治療と管理に関するアドバイスを提供するのを手伝います。

症状

高温はクローン病の症状である可能性があります。

クローン病の症状は人によって異なり、軽度から重度までさまざまです。症状も時間とともに変化し、炎症の重症度と場所によって異なります。

クローン病の一般的な症状は次のとおりです。

• 下痢
• 腹痛とけいれん
• 意図しない体重減少
• 血便

その他の考えられる症状は次のとおりです。

• 低エネルギーと倦怠感
• 吐き気と嘔吐
• 食欲減少
• 貧血
• 高温または発熱

人はこれらの症状のすべてを持っているわけではありませんが、特に治療せずに放置すると、症状が増加または悪化する可能性があります。クローン病も合併症を引き起こす可能性があります。

合併症

クローン病は、時間の経過とともに消化管に損傷を与える可能性があり、次のような原因になる可能性があります。

• 腸の2つの部分が接続してトンネルを形成するときの瘻
• 腸膿瘍
• 腸の閉塞
• 腸壁の涙や穴からの内出血

場合によっては、消化管の損傷した部分を修復または除去するために手術が必要になることがあります。 2012年の研究によると、クローン病の患者の60％近くが、この状態になってから20年後に手術が必要でした。何人かの人々は2回以上手術を必要としました。

クローン病はまた、人の体が食べる食品から栄養素をどれだけうまく吸収するかに影響を与える可能性があり、それがビタミンやミネラルの不足につながる可能性があります。クローン病の人々によく見られる欠乏症には、ビタミンB-12、ビタミンD、鉄分が含まれます。サプリメントを服用すると、これらの栄養素を置き換えるのに役立ちます。

クローン病による炎症は、体の他の部位に広がることがあり、次のような症状を引き起こします。

• 痛みを伴う関節
• 目の赤みや痛み
• 口内炎
• 水ぶくれ、潰瘍、または皮膚の腫れ、多くの場合脚
• 肝臓の炎症

クローン病は、結腸がんを発症するリスクを高めます。このリスクは、病気にかかってから8〜10年後に始まり、結腸の炎症の重症度にも依存します。

結腸がんの初期症状はクローン病に類似している可能性があり、次のようなものがあります。

• 血便
• 数日以上続く排便習慣の変化
• 排便が必要であるという永続的な感覚
• 腹痛とけいれん
• 減量

クローン病を8年以上経験している人の場合、医師は結腸がんの毎年のスクリーニングを勧めることがあります。

処理

医師はクローン病の症状を治療するための薬を処方することがあります。

クローン病の治療法は人によって異なり、次のことを目的としています。

• 腸の炎症を軽減します
• 症状を和らげる
• フレアアップを防ぐ
• 寛解を達成し、維持する

治療法は時間とともに変化する可能性があり、再燃については医師の診察を受けることが不可欠です。

クローン病の人々を治療するために、さまざまな薬が利用可能です。医師は、人の症状の重症度とクローン病の種類に基づいて薬を処方します。

薬物治療には以下が含まれます：

• 軽度から中等度の症状のある人を治療するために医師が使用するアミノサリチル酸塩。これらの薬は、腸の炎症を軽減するのに役立ちます。
• コルチコステロイドは、免疫系を抑制することによって炎症を軽減します。医師はこれらの薬を中等度から重度の症状に処方します。
• 抗生物質は、クローン病から生じる感染症や合併症を治療することができます。
• 免疫調節剤は免疫系を抑制することで炎症を軽減しますが、働き始めるまでに数週間以上かかる場合があります。人の症状が他の薬に反応しない場合、医師はこれらを処方することがあります。
• 生物製剤は、免疫系を標的にして抑制する薬です。医師は通常、他の治療法が効果的でない場合にのみこれらの薬を処方します。

クローン病の合併症を治療するために手術が必要になる場合があります。手術の種類は次のとおりです。

• 小腸切除。これは、外科医が小腸の一部を取り除き、両端を再接続する場所です。
• 大腸切除。結腸亜全摘術としても知られ、これは外科医が大腸の一部を切除し、両端を再接続する場所です。
• 直腸結腸切除術。この手術では、外科医が結腸と直腸全体を切除します。その後、腹部の小さな開口部から便を集めるために、オストミーポーチを使用する必要があります。

鎮痛剤やビタミンサプリメントなどの市販薬も症状を和らげることができます。人は処方薬に加えてこれらを服用する必要があります。

食事療法はクローン病の症状を管理するための重要な方法です。人はしばしば食べ物や飲み物から栄養素を吸収することができません。健康的な食事には、タンパク質、ビタミン、ミネラル、脂肪、繊維のバランスがとれています。これは、人が必要な栄養素を摂取し、良好なエネルギーレベルを維持するのに役立ちます。

一部の人々は、特定の食べ物や飲み物が症状を引き起こしたり悪化させたりすることに気付くかもしれません。一般的な例としては、辛い食べ物や乳製品があります。食事日記をつけることは、人が考えられる引き金を特定するのを助けるかもしれません。

クローン病の人は、食事に大きな変更を加える前に、医師の診察を受ける必要があります。

取り除く

クローン病の症状は時間とともに変化する可能性が高く、人は再燃と寛解期の両方を経験する可能性があります。クローン病を管理するには、医師と治療計画に合意し、必要に応じてこれを変更することが重要です。

適切な治療法を見つけることは、炎症を軽減し、長期的な損傷を最小限に抑え、合併症のリスクを下げるのに役立ちます。多くの人は、クローン病と長い間一緒に暮らしてきた場合、手術が必要になる可能性があります。手術はしばしば人に数年続くかもしれない寛解の期間を与えることができます。

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