低ナトリウムレベルの症状は何ですか？

低ナトリウム血症は、血中のナトリウムレベルが低すぎる場合に発生します。症状には、無気力、錯乱、倦怠感などがあります。これは、腎不全などの根本的な状態、または水を飲みすぎたり、特定の薬を服用したりするなどの他の要因から生じる可能性があります。

ナトリウムは、体内の水分やその他の物質のレベルを調節する上で重要な役割を果たす電解質です。低ナトリウムレベルの定義は、1リットルあたり135ミリ当量（mEq / L）未満です。

状態が悪化すると、次のような症状が現れることがあります。

• 嘔吐
• 筋肉のけいれん
• 発作

レベルが125mEq / Lを下回ると、重度の低ナトリウム血症が発生します。極端に低いナトリウムレベルから生じる健康上の問題は致命的かもしれません。

低ナトリウム血症は、医師が遭遇する最も一般的な電解質障害です。調査によると、米国では約1.7％の人がこの病気にかかっています。それは癌を持つ人々の間でより一般的です。

症状

低ナトリウム血症は倦怠感や頭痛を引き起こす可能性があります。

軽度の低ナトリウム血症は症状を引き起こさないかもしれません。症状が発生した場合、次のような症状が見られます。

• 錯乱
• 鈍さ
• 頭痛
• 倦怠感と低エネルギー
• 吐き気
• 落ち着きのなさ

状態が悪化すると、特に高齢者に重篤な症状を引き起こす可能性があります。重度の症状には以下が含まれます：

• 嘔吐
• 筋力低下、けいれん、けいれん
• 発作
• 昏睡

低ナトリウム血症は、極端な場合に死に至る可能性があります。

原因は何ですか？

ナトリウムレベルを低下させる可能性のある他の病状と要因は次のとおりです。

• 下痢または嘔吐
• 心不全
• 腎臓病
• 肝疾患
• 薬の使用
• 不適切なADH分泌症候群（SIADH）

SIADHの人は、ナトリウムレベルを下げる可能性のある抗利尿ホルモン（ADH）を過剰に産生します

その他の原因は次のとおりです。

• 水を飲みすぎた。
• 薬物使用。レクリエーショナルドラッグエクスタシーを服用すると、場合によっては重度の低ナトリウム血症のリスクが高まります。エクスタシーの使用による低ナトリウム血症は、特に女性では致命的となる可能性があります。
• ホルモン障害。これらには、体のホルモンであるコルチゾールとアルドステロンの産生を低下させるアジソン病や、甲状腺ホルモンのレベルが低いことを特徴とする甲状腺機能低下症が含まれます。

危険因子

一部の薬は低ナトリウム血症のリスクを高める可能性があります。

以下を含む特定の要因が低ナトリウム血症を発症するリスクを高めます。

• 年齢
• SIADHまたは腎臓、心臓、または肝臓の病気などの特定の状態を持っている
• 特定の利尿薬、抗うつ薬、または鎮痛薬を服用している
• エクスタシーを取る
• 過剰な量の水を飲む
• 激しい運動は、人々がすぐにたくさんの水を飲む原因となる可能性があります

診断といつ医師に診てもらうか

低ナトリウム血症のリスクがある、または症状が現れる人は、緊急の治療が必要になる可能性があるため、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

嘔吐、発作、意識喪失などの症状のある人は、早急な対応が必要です。彼らは救急車を呼ぶか、最寄りの救急科に行く必要があります。

低ナトリウムレベルを診断するために、医師は病歴を取り、身体検査を行い、血液検査を命じます。

血液検査でナトリウム濃度が低いことが示された場合、医師は通常、原因を特定するために追加の検査を行う必要があります。

処理

低ナトリウム血症の治療には以下が含まれます：

血中ナトリウム濃度の回復

ライフスタイルの要因や投薬に起因する軽度から中等度の低ナトリウム血症の人は、次の方法でナトリウムを通常のレベルに上げることができるかもしれません。

• より少ない水分を飲む（多くの場合、1日あたり1クォート未満）
• 投薬量の調整または投薬の切り替え

重度の症状のある人は、ナトリウムレベルを正常に戻すために、入院と静脈内（IV）ナトリウム治療を必要とすることがよくあります。また、発作やその他の低ナトリウム血症の症状を治療するための薬が必要になる場合もあります。

根本的な原因の治療

低ナトリウム血症の根本的な原因が病状またはホルモン障害である場合、人々は通常、さらなる治療が必要になります。

たとえば、肝臓、腎臓、または心臓に問題がある人は、薬や手術を受けることがあります。腎臓の問題はしばしば透析を必要とし、肝臓または心臓の状態の人々は移植を必要とするかもしれません。

甲状腺障害のある人は、通常、症状を管理し、低ナトリウム血症やその他の薬物療法やライフスタイルの変更による合併症を防ぐことができます。

SIADHは通常、低ナトリウム血症を予防するために継続的な治療を必要とします。この状態の人は、水分摂取を制限したり、塩の錠剤を服用したり、薬を使用したりする必要があるかもしれません。

防止

電解質を含むスポーツドリンクは、激しい運動後の血中ナトリウム濃度の低下を防ぐのに役立ちます。

低血中ナトリウム濃度を避けるために：

• 過度の水を飲むことは避けてください
• 激しい運動中にスポーツドリンクを消費する
• エクスタシーを服用しないでください
• 病状の治療を求める
• 薬の使用について医師と話し合う
• 嘔吐や下痢が続く場合は、医師の診察を受けてください

取り除く

低ナトリウムレベルの人々の見通しは、状態の重症度と根本的な原因によって異なります。

急速に発症する急性低ナトリウム血症は、発症時間が長い慢性症例よりも重症です。重症の場合、低ナトリウム血症は致命的となる可能性があります。

見通しを改善するために、人々は低ナトリウム血症の症状を認識し、それらのいずれかを経験した場合は迅速な治療を求める必要があります。低ナトリウムレベルのリスクがある人は特に警戒する必要があります。