バトルサインの原因は何ですか？
バトルサインは、人が頭蓋骨の付け根で骨を折った後に現れる打撲傷です。このタイプの骨折は、頭蓋底骨折として知られています。
頭蓋底骨折は、永続的な脳損傷、髄膜炎、またはその他の合併症を引き起こす可能性があります。
しかし、軽度の頭蓋底骨折は、その人がすぐに治療を受け、病院で注意深く観察され、自宅で適切なアフターケアを受ければ、見通しは良好です。
バトルサインとは何ですか？
バトルサインは、片方または両方の耳の後ろに現れる三日月形のあざです。英国の外科医、ウィリアム・ヘンリー・バトル博士にちなんで名付けられ、深刻な頭部外傷の兆候である可能性があります。
頭蓋骨は20以上の異なる骨で構成されています。頭蓋底の脳底骨は、次の構造を保護します。
- 目
- 頭と首への神経
- 耳
- 脳幹
- 小脳または調整とバランスセンター
脳底骨の1つが壊れると、耳の後ろに血液が溜まり、バトルサインの打撲傷が発生する可能性があります。
バトルサインは普通の打撲傷のように見えるかもしれませんが、耳の後ろの直接の怪我の結果ではありません。代わりに、頭蓋骨の1つまたは複数が壊れていることを示しています。
バトルサインのサイズはさまざまですが、首の後ろまで伸びている場合もあります。
頭蓋底骨折の兆候
頭蓋底骨折のある人は、バトル徴候に加えて、次のような他の症状も見られる場合があります。
- 耳や鼻から血液や体液が漏れている
- 目の周りのあざ
- 聴覚障害
- 嗅覚の喪失
- 視力の変化
- 神経損傷による顔の衰弱
- 倦怠感
- めまい
- 調整のトラブル
- 頭痛
- 意識の喪失
- 吐き気と嘔吐
- 発話困難
- メモリの問題
バトルサインがすぐに表示されない場合があります。頭蓋骨が骨折した後、あざが現れるまでに1日以上かかる場合があります。
頭部外傷を負った可能性のある人は、あざが見えなくても救急医療を受ける必要があります。
原因
バトルサインは、通常、頭に激しい衝撃を与えた後、頭蓋骨の骨折が原因で発生します。頭蓋骨骨折とバトルサインの最も一般的な原因は次のとおりです。
- 身体的暴力
- コンタクトスポーツ
- 車やオートバイの事故
- ヘルメットなしの自転車事故
- 落ちる
適切なヘルメットを着用し、シートベルトを着用し、スポーツや活動のための保護具を着用することで、頭蓋骨骨折のリスクを減らすことができます。
合併症
頭部外傷は深刻な合併症を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。頭部の損傷は、永続的な脳損傷、出血、およびその他の問題を引き起こす可能性があります。このため、頭への打撃をチェックするために救急医療が必要です。
頭蓋底骨折のいくつかの合併症は次のとおりです。
髄膜炎
細菌性髄膜炎は、緊急治療を必要とする脳と脊髄の危険な感染症です。
脳脊髄液の漏出は、頭蓋底骨折の患者の最大20.8パーセントで発生します。これにより、細菌性髄膜炎のリスクが高まります。実際、髄液漏れのある人の最大40パーセントが髄膜炎を発症します。
頭蓋底が損傷した場合、鼻、耳、喉からの細菌が脳や脊髄に侵入する可能性があるため、髄膜炎は骨折後に発生する可能性があります。
髄膜炎の兆候は次のとおりです。
- 熱
- 肩凝り
- 頭痛
- 錯乱
- 光に対する感度
- 吐き気または嘔吐
- 意識の喪失
髄膜炎は生命を脅かすものであるため、特にこれらの症状のいずれかが現れた場合、人は頭部外傷の後に救急医療を求めなければなりません。
髄膜炎は抗生物質で治療されますが、専門家は、すべての頭蓋底骨折の後に抗生物質を投与することは役に立たないかもしれないと言います。
ある研究では、頭蓋底骨折だけで抗生物質を投与することを支持する十分な証拠がないことがわかりました。
別のレビューでは、頭蓋底骨折後の髄膜炎を予防するために抗生物質を使用しても、転帰は改善されないとも述べています。研究者らは、抗生物質はその人が髄膜炎を患っている場合にのみ投与されるべきであると結論付けています。
血管損傷
頭蓋底骨折はまた、脳に供給する血管に損傷を与える可能性があります。これらは脳血管障害と呼ばれます。
頭蓋底骨折のある人は、脳血管障害を起こすリスクが高くなります。このタイプの傷害は、永続的な脳の損傷または死を引き起こす可能性があります。
したがって、頭蓋底骨折の可能性がある人は、この合併症をチェックするためにコンピューター断層撮影（CT）スキャンを受ける必要があります。
処理
バトルサインは、人がすぐに医療を求める必要があることを意味します。しかし、この打撲傷の外観は、どのような治療が必要かを判断するのに十分ではありません。医師は、人の神経学的健康も評価する必要があります。
人が受ける可能性のあるいくつかのテストは次のとおりです。
- CTスキャン
- 磁気共鳴画像法またはMRI
- 脳波またはEEG
- X線
- 身体検査
- 血液検査
これらの検査は、脳が損傷しているかどうか、および損傷の程度を示し、医師が治療計画を決定するのに役立ちます。彼らはまた、壊れた骨が動いたかどうかを明らかにすることができます。
重症の場合、骨折、脳損傷、または脳脊髄液の漏出を治療するために手術が必要になることがあります。
年齢、根本的な健康上の問題、服用している薬によっては、軽度の頭部外傷の後にこれらの検査のすべてが必要になるわけではありません。
通常、神経学的問題の症状がない幼児は、軽度の頭部外傷の後でよく回復します。
ただし、頭蓋骨骨折、脳損傷、その他の合併症を除外するには、すべての頭部外傷を医師が評価する必要があります。
脳損傷、出血、またはその他の合併症の兆候がない場合は、医師による注意深い観察と在宅ケアが、いくつかの軽度の頭蓋底骨折の適切な治療となる可能性があります。
頭蓋底骨折の子供は、次の場合に自宅で回復するために病院から解放される可能性があります。
- 医師によって決定された神経学的問題はありません
- CTスキャンで脳の損傷を示さない
- 場違いな骨折はありません
- 脳脊髄液や髄液の漏れがありません
回復
多くの頭蓋底骨折は自然に治癒しますが、自宅での勤勉なアフターケアが必要です。適切な治療を受けて退院したら、次のことを行う必要があります。
- それが治癒している間、彼らの頭を再び傷つけないように注意してください。これには、特定のスポーツや身体活動を数か月間避けることが含まれます。
- 彼らがすべてのフォローアップの予定に出席することを確認してください。
- 発熱、肩こり、頭痛などの髄膜炎の症状がないか注意深く観察し、これらが現れた場合は救急医療を求めてください。
- 頭痛の悪化、めまい、錯乱、意識喪失などの新しい症状については、すぐに医師の診察を受けてください。
取り除く
頭蓋底骨折は軽度から重度までさまざまです。人の症状が軽度であっても、バトルサインを無視してはなりません。頭部外傷後に必要な医療を判断できるのは医師だけです。
バトルサインのあるものを含む頭部外傷は、人が救急医療を求めるべきであることを示しています。
幸いなことに、多くの頭蓋底骨折は、人が治療を受けた後によく治癒します。
