肋骨の右上の四分円に痛みを引き起こす原因は何ですか？
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医療専門家は、腹部には四分円と呼ばれる4つのセクションがあると考えています。この分類は、症状をより適切に特定するのに役立ちます。
右上象限（RUQ）には、膵臓、右腎臓、胆嚢、肝臓、および腸が含まれます。
この領域の肋骨の下の痛みは、これらの臓器の1つまたは周囲の組織に影響を与える健康上の問題を示している可能性があります。
以下に、RUQの痛みの9つの原因、その治療法、およびいつ医師の診察を受けるかについて説明します。
胃腸の問題
消化不良などの胃腸の問題は、RUQの痛みを引き起こす可能性があります。
RUQの痛みは、消化不良や胃食道逆流症（GERD）などの胃腸の問題から生じる可能性があります。
GERDの症状には次のものがあります。
- 頻繁な胸焼け
- 胸痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 喉の痛みや灼熱感
健康的なライフスタイルを維持し、引き金となる食品を避け、制酸剤を服用することは、GERDの管理に役立つことがよくあります。
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腎感染
右腎臓の感染症は、RUQに痛みを引き起こす可能性があります。腎臓感染症の他の症状には以下が含まれます：
- 鼠径部と背中の痛み
- 発熱と悪寒
- 頻繁に排尿する必要がある
- 排尿時の痛み
- 尿中の血
- 悪臭を放つ可能性のある暗色または混濁尿
- 吐き気
- 嘔吐
細菌またはウイルスがこの感染の原因である可能性があり、膀胱から広がる可能性があります。
腎臓に感染している疑いがある人は、すぐに医師の診察を受けてください。彼らは抗生物質の処方箋を受け取るかもしれません。
感染がひどい場合は、点滴や、場合によってはさらなる治療を受けるために入院する必要があります。
腎臓結石
腎臓結石が右腎臓に形成されると、RUQに痛みを引き起こす可能性があります。腎臓結石の他の症状には以下が含まれます：
- 赤、ピンク、または茶色に見える可能性のある尿中の血液
- 発熱と悪寒
- 痛みを伴う排尿
- 頻繁に排尿する必要がある
- 低レベルの尿
- 排尿できない
腎臓結石が原因で痛みが疑われる場合、または他の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
治療には、石を取り除くか、体が簡単に通過できるように石を細かく砕くことが含まれる場合があります。
胆石
胆嚢は肝臓の下のRUQにあります。胆石は小さく、コレステロールまたはビリルビンで構成されています。ビリルビンは、赤血球が分解したときに形成される物質です。
胆石の主な危険因子は、特に体重が腰の周りにある場合、太りすぎです。
胆石は以下を引き起こす可能性があります：
- 何時間も続くRUQの鋭い痛み
- 発熱と悪寒
- 茶色の尿
- 明るい色のスツール
- 皮膚と目の黄変
- 吐き気
- 嘔吐
これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。治療せずに放置すると、胆石が胆管を塞ぎ、合併症を引き起こす可能性があります。
胆石の治療法の1つは、必須の臓器ではない胆嚢を取り除くことです。
肝膿瘍
医師が肝膿瘍または化膿性肝膿瘍とも呼ぶ肝膿瘍は、肝臓の膿の集まりです。膿は、寄生虫、細菌、または真菌による感染から生じる可能性があります。
肝膿瘍は、RUQに痛みや圧痛を引き起こす可能性があります。
- 発熱と悪寒
- 意図しない体重減少
- 吐き気と嘔吐
- 黄色い肌
- 灰色のスツール
治療には通常、膿を排出する手順が含まれます。感染が細菌性の場合、抗生物質は感染と戦うのに役立つことがよくあります。
その他の肝臓の状態
RUQの痛みは、肝硬変、脂肪肝、肝臓がんなどの他の肝臓の状態に起因する可能性があります。
注意すべき症状は次のとおりです。
- 肋骨の下のRUQの膨満感
- 食欲不振または食べた後すぐに満腹感
- 意図しない体重減少
- 腹部の腫れ
- 皮膚と目の黄変
- 倦怠感
- かゆみ
- 腹部に現れる血管
- 腹部と右肩の痛み
これらの症状のいずれかに気付いた場合は、医師の診察を受ける必要があります。
子癇前症
子癇前症は、妊娠の5〜8％で発症する合併症です。妊娠20週から出産後6週間の間に発生する傾向があります。
子癇前症は血圧の突然の上昇に起因し、主に顔、手、足に腫れを引き起こします。
その他の症状には次のものがあります。
- 肩や腰に広がる可能性のあるRUQの痛み
- 頭痛
- 1週間で3〜5ポンド以上の体重増加
- 視力の変化
- 呼吸困難
- 吐き気と嘔吐
医師は定期的な出生前検査で血圧を監視する必要があります。高血圧は、他の症状がない場合でも子癇前症を示している可能性があります。
子癇前症の症状がある女性は、治療せずに放置すると症状が深刻になる可能性があるため、直ちに医師の診察を受ける必要があります。治療には通常、薬の服用が含まれます。
膵炎
膵臓の状態は、腹部中央の肋骨の下、RUQ、または左上腹部（LUQ）に痛みを引き起こす可能性があります。
膵炎は膵臓の炎症であり、胆石やアルコールの乱用が原因である可能性があります。
膵炎の症状は次のとおりです。
- 上腹部の安定したまたは鋭い痛み
- 膨満感
- 吐き気
- 嘔吐
- 食欲不振
膵炎の症状がある場合は、重症になる可能性があるため、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
軽度の膵炎は数週間以内に治まる可能性があります。しかし、膵炎がひどくなると、病院で薬や点滴が必要になることがあります。
その他の根本的な条件
肺炎などの肺の状態は、肋骨の下の胸の右側に広がる痛みを引き起こす可能性があります。
周辺地域の他の条件もRUQに痛みを引き起こす可能性があります。いくつかが含まれます：
- 帯状疱疹
- ヘルニア
- 肋骨のあざ
- 肋軟骨炎として知られている肋骨の炎症を起こした軟骨
いつ医者に診てもらうか
軽度または再発性のRUQの痛みがある人は、医師の診察を受け、その他の症状について話し合う必要があります。
次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
- 原因不明の体重減少
- 皮膚や目の黄変
- 腹部の腫れ
- 黒いスツール
- 便または尿中の血液
- 右側の激しい痛み
- 咳や吐血
- コーヒーかすのように見える物質を咳をする
また、子癇前症または腎臓感染症の症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。人が治療を受けない場合、これらの状態は危険な場合があります。
概要
RUQの肋骨の下の痛みは、腹部のその領域の臓器または周囲の組織に影響を与えるさまざまな状態から生じる可能性があります。
これらの状態は、たとえば肝臓や右腎臓に関連している場合もあれば、胃腸に関連している場合もあります。
腹部の右側に一貫したまたは激しい痛みがある人は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
