心臓の酵素レベルの上昇とはどういう意味ですか？
心臓発作などの怪我をすると、特定の酵素が放出されます。これらの酵素は、誰かの心臓が損傷したときに医師に知らせるバイオマーカーです。
酵素は、体内の特定の化学反応を加速するために体内で生成されるタンパク質です。人が心臓発作を起こしているかどうかを確認するために医師が測定する心臓酵素には、トロポニンT（TnT）とトロポニンI（TnI）があります。
両方のトロポニンタイプは、心臓発作に最も特異的な酵素であるため、一般的にチェックされます。医師は、状況によってはクレアチンホスホキナーゼ（CPK）とミオグロビンのレベルをチェックすることもあります。
これらの酵素は通常、血流中に少量存在します。これらのレベルが上昇している場合は、心筋が損傷しているか、十分な酸素が得られていない可能性があることを示しています。
この記事では、心臓酵素検査と、心臓酵素レベルの上昇の背後にある考えられる原因について見ていきます。また、心臓の酵素レベルが高い場合にどのような治療が必要になるかについても検討します。
心臓酵素検査とは何ですか？
心臓酵素検査は、血液中の心臓酵素を測定する血液検査です。技術者は人の腕に針を挿入し、血液のサンプルを採取します。彼らはサンプルを研究室に送り、そこで心臓酵素について分析します。
心臓酵素検査を受けている人は、断食したり、特別な準備をしたりする必要はありません。医師は、人が心臓発作を起こしている可能性があると疑われる緊急事態で、この検査を注文することがよくあります。
心臓酵素の上昇とはどういう意味ですか？
心臓酵素検査の結果は、誰かが心臓発作を起こしたかどうかを示すことができます。
トロポニンのレベルは通常非常に低いので、この酵素は血中で検出できません。誰かの心臓酵素検査でトロポニンが陽性に戻った場合、心臓発作または心臓の損傷があった可能性があります。
心臓酵素検査の結果は、医師が心臓発作によって引き起こされた損傷のレベルを評価するのにも役立ちます。血液中に含まれるトロポニンが多いほど、心臓は一般的に損傷を受けます。
医師や科学者は、トロポニンを1ミリリットルあたりのナノグラム（ng / mL）で測定します。血液中に見られるミリリットルあたりのナノグラムが多いほど、心臓発作の可能性が高くなります。
心臓の損傷後すぐに検査を行うと、心臓酵素検査が正常に戻ることがあります。その結果、医師は通常、数時間後に心臓酵素検査を繰り返します。
その他の原因
心臓の酵素レベルを上昇させる可能性のある他のいくつかの要因があります。
これらには次のものが含まれます。
- 肺高血圧症
- 心臓が通常より速く鼓動する頻脈
- 肺塞栓症、肺の動脈の閉塞
- 腎臓病
- うっ血性心不全
- 心筋の衰弱
- 交通事故などによる心筋の損傷や外傷
- 長時間の運動
- 心筋の腫れ
- 開心術
- 心臓ステント留置
- 心臓アブレーション
処理
医師は心臓酵素検査に加えて他の検査を注文する可能性があります。これは、心臓発作以外の他の要因が高い心臓酵素レベルを引き起こす可能性があるためです。
これらのテストには、次のものが含まれる場合があります。
- 他の血液検査
- 心電図
- 心エコー図
- 胸部X線
- 血管造影
- ストレステスト
- 心臓CTスキャン
心臓酵素の上昇の理由が心臓発作ではない場合、医師は酵素レベルの上昇を引き起こしている状態を治療することができます。医師はまた、心臓ができるだけ機能し続けるように、健康的なライフスタイルの変更を行うことを提案する場合があります。
心臓発作が心臓酵素レベルの上昇を引き起こしたと医師が判断した場合、その人は心臓への血流を回復するために薬または手術による病院での治療を必要とします。
医師はまた、心臓発作を起こした人のために次の薬を処方するかもしれません：
- 血栓溶解剤として知られている血栓を溶解する薬
- ヘパリンなどの抗凝血剤
- 血栓が大きくなるのを防ぐ抗血小板薬
- ニトログリセリン
- ベータ遮断薬
- ACE阻害剤
- 鎮痛剤
心臓発作を起こしたばかりの人は、薬による治療に加えて手術を受けることを医師が勧める場合があります。医師は、冠状動脈ステント留置術または冠状動脈バイパス手術を提案する場合があります。
冠状動脈ステント留置
この手順の間、医師は閉塞を見つけるために動脈を通して長く細いチューブを案内します。医師が閉塞を見つけたら、チューブの端にあるツールを使用して閉塞した動脈を開き、金属製のステントを挿入して動脈を開いたままにします。
心臓発作を起こした人は通常、目覚めているか、軽い鎮静状態にあります。冠状動脈バイパス術後よりも、この処置後の回復時間が短くて済みます。
冠状動脈バイパス
冠状動脈バイパスは、心臓発作の直後、または心臓が回復する機会を与えるために直後に発生する可能性のある主要な手術です。
冠状動脈バイパス中に、医師は閉塞した動脈の一部を取り除き、動脈を縫い合わせます。
取り除く
心臓発作は救急措置です。心臓の酵素レベルが高い人は、最良の結果を得るために医師の指示に従う必要があります。より速い治療を受ける人々はまた、一般的に治療を待つ人々よりも良い結果をもたらします。
人々の見通しは、酵素レベルの上昇を引き起こしている原因によって異なります。医師は、特定の見通しと、心臓を可能な限り健康に保つための最善の方法について人にアドバイスすることができます。
