口蓋垂とは何ですか？
口蓋垂は、口蓋垂の異常な裂け目または分裂、または口蓋垂の軟口蓋の端に垂れ下がっている組織です。口蓋垂は通常、出生時に医師が赤ちゃんの口の内側を見て口蓋垂をチェックするときに識別されます。
場合によっては、超音波で出生前に発見されます。また、少し時間がかかる場合や、健康上の問題とは関係のない偶発的所見である場合もあります。
ただし、口蓋垂が粘膜下裂の兆候である場合もあります。これは、口蓋を覆う組織の薄い膜の下の口蓋に裂け目または裂け目がある場合です。
粘膜層で覆われているため、裂け目が見えにくい場合があります。また、それは軟口蓋だけを含むか、または硬口蓋に及ぶかもしれません。
粘膜下口蓋裂は、口蓋垂がなくても発生する可能性があります。このフォームは、状態を持っていない人の口蓋よりも筋肉組織が少ないです。それはまた、いくつかの医学的問題につながる可能性があります。
口蓋垂の速い事実：
- 乳児期によく見られますが、成人になるまで見られないことはめったにありません。
- 裂け目とおそらく口蓋垂の大部分は遺伝学に関連しているようです。
- 治療は、それが個人を引き起こしている問題に完全に依存します。
原因は何ですか？
画像クレジット：Solepole、（2008年7月7日）
遺伝的、環境的、および毒性の要因は、口蓋垂を持って生まれた子供にとって考えられる原因である可能性があります。ただし、決定的な原因は不明です。
それが遺伝的である場合、子供がそれを持っている可能性は、家族の中で影響を受けた人々の数と、彼らが子供とどれほど密接に関係しているかに依存します。
口蓋垂の融合のエラーのため、妊娠7週から12週の間に口蓋垂が発生します。
環境的および毒性の原因については、口蓋裂のある赤ちゃんを産む可能性を高めるものとしていくつかの危険因子が特定されています。
次の例は、可能性に寄与する可能性がありますが、これは明確ではありません。
- 妊娠中の喫煙
- 糖尿病
- 薬物乱用
- てんかんなどの特定の薬
- 貧しい出生前医療
- その他の健康上の問題
合併症
それが孤立した状態である場合、ビフィッド口蓋垂による医学的合併症はありません。
ただし、それは臨床的影響を与える可能性があるため、粘膜下裂との関連を排除することが重要です。
これをさらに診断するために、医師は鼻咽頭鏡検査を行う場合があります。この手順は、口蓋を見るために小さなチューブが鼻に配置されるときです。
発話の問題
粘膜下裂は、しばしば異常な鼻の発話をしている子供との発話の問題につながる可能性があります。これらの場合、粘膜下口蓋裂は、子供が話し始めるまで診断されない場合があります。
嚥下困難
粘膜下口蓋裂の別の合併症は、嚥下の問題です。繰り返しますが、これは筋肉組織の欠如によって引き起こされ、赤ちゃんは摂食に問題があるか、定期的に逆流する可能性があります。
赤ちゃんの吸啜が弱い場合、授乳に時間がかかる場合、または授乳中にミルクが鼻から出てくる場合、出生直後に子供が粘膜下裂を持っていることが明らかになることがあります。
通常、口蓋垂による呼吸に問題はなく、多くの場合、乳児は明らかな合併症を示すことはありません。
治療法の選択肢
口蓋垂は良性であるため、その存在だけでは治療は必要ありません。
ただし、口蓋垂が二分されて生まれた子供は、粘膜下口蓋裂の可能性について検査することが不可欠です。存在する場合、口蓋裂は綿密に監視され、必要な治療は将来調整されます。
粘膜下口蓋裂は、症状の程度に応じて、手術が必要な場合と必要でない場合があります。
スピーチ
治療の最も一般的な理由は、異常な発話によるものです。発話に問題がある人にとっては、空気が鼻から逃げるときに鼻音が出ることがよくあります。
治療は、言語発達の監視と遅延やエラーがある場合の介入から、言語療法、または手術にまで及ぶ可能性があります。
粘膜下口蓋裂がある場合は、口唇口蓋裂またはVPIとして知られる状態になることもあります。
VPIは、軟口蓋が喉の奥まで届かず、正常な発話をする場合です。
このシナリオでは、口蓋裂を修復して口唇裂を閉じるために手術が必要です。この後でも、子供たちの20パーセントはまだVPIの問題を経験しています。
場合によっては、手術の代わりに、歯科医が口にフィットして歯に取り付けて発話の問題を解決する特別な器具を作ることができます。
その他の問題
乳児が摂食や嚥下に問題がある場合は、摂食コンサルタントが親に示す技術によってこれを解決できる場合があります。
粘膜下口蓋裂のある人は、耳の水分や関連する感染症の問題を経験することが多く、聴覚能力を低下させる可能性があります。
耳の問題は、医師または耳鼻咽喉科の専門医が治療する必要があります。治療には、抗生物質または鼓膜への換気チューブの挿入が含まれます。
これは、治療せずに放置すると永続的な難聴を引き起こす可能性があり、ひいては発話にも影響を与える可能性があるため、迅速に行う必要があります。
取り除く
ほとんどの人にとって、口蓋垂がビフィッドであっても合併症は発生せず、正常で健康的な生活を送ることができます。
口唇口蓋裂を患っている他の人にとっては、話すことや食べることから聞くことができることまで、さまざまな問題を引き起こす可能性があります。
重要なことは、永続的な問題を回避し、適切な治療を開始できるように、できるだけ早く診断および評価されることです。
