蜂巣炎とは何ですか？
蜂巣炎は皮膚の非常に一般的な感染症であり、ほとんどの場合細菌によって引き起こされます。感染は突然起こる可能性があり、通常は皮膚表面から広がり、その後さらに深くなります。それは表皮の下、皮膚の最上層、真皮、そして皮下脂肪に広がります。発赤、皮膚の腫れ、痛み、部位の熱、そしておそらく発熱を引き起こす可能性があります。
蜂巣炎はしばしば脚に感染し、時には顔、手、腕に感染します。通常、一度に1つの場所にのみ影響します。たとえば、両方ではなく片方の脚にのみ影響します。
原因
蜂巣炎は、切り傷、咬傷、火傷など、皮膚の傷から始まります。
湿疹や水虫などの他の皮膚の状態は、皮膚に小さな破壊を引き起こし、蜂巣炎を引き起こす可能性があります。静脈うっ血やリンパ浮腫（乳がんの手術後など）などで脚が腫れている人、静脈瘤がある人、静脈移植を受けた人は、細菌を取り除くことができないため、蜂巣炎の症例が多くなる傾向があります。できるだけ早く、細菌が生き残り、分裂し、感染を引き起こすことを可能にします。
蜂巣炎の他の危険因子には、肥満、下肢の腫れ、糖尿病も含まれます。糖尿病性ニューロパチーの患者さんは、自分で確認できない場合に皮膚の損傷、潰瘍、傷がないことを確認するために、医師による足のチェックが重要です。
蜂巣炎は高齢者によく見られますが、年齢層や性別を問わず発生する可能性があります。2006年に発表されたある研究によると、毎年400人に1人が蜂巣炎を発症します。
蜂巣炎の種類
蜂巣炎感染症はしばしば細菌によって引き起こされます黄色ブドウ球菌（メチシリン耐性を含む黄色ブドウ球菌[MRSA]）およびグループA連鎖球菌。の多くの場合黄色ブドウ球菌かつて効いた抗生物質に耐性があります。
レアタイプ
あまり一般的ではないタイプの蜂巣炎のまれな原因がいくつかあります。これらのいくつかは、免疫抑制されている人、糖尿病を患っている人、脾臓を欠いている人、肝臓に問題がある人など、危険にさらされている人にとって危険な場合があります。
猫の咬傷は、一般的に認識されているよりも深く危険である可能性があり、パスツレラ・マルトシダ、皮膚やより深い構造の深刻な感染症につながります。犬の咬傷が1つの深刻な感染原因につながることはめったにありません。カプノサイトファーガ、脾臓を持っていない人にとっては非常に危険です。
特に肝臓やアルコールに問題のある人は、ビーチを散歩するときなど、暖かい塩水にさらされると、ビブリオ・バルニフィカス。これは深刻な感染症であり、すぐに治療しないと致命的となる可能性があります。淡水への曝露はアエロモナスハイドロフィラ感染症。子供は時々感染症を患っていますヘモフィルスインフルエンザ。
手術は蜂巣炎、さらにはマイコバクテリア感染症のようなまれなタイプにつながる可能性があります。免疫不全の人は、次のような広範囲の感染症にかかりやすい可能性があります。シュードモナス、プロテウス、フザリウム、セラチア.
ほとんどの蜂巣炎の症例はブドウ球菌感染症または連鎖球菌感染症のいずれかによって引き起こされますが、リスクのある人は事前に異なる抗生物質を必要とする場合があります。
また、非常に異なる治療を必要とするDVT（深部静脈血栓症）と混同される可能性があります。正しい診断を下すには、医師に相談することが重要です。
処理
治療は通常、ほとんどの患者の経口抗生物質で構成されています。ほとんどはすぐに良くなり、入院を必要としません。
蜂巣炎の人が感染の原因となる細菌の正確な種類を発見することはめったにないため（どの種類の細菌が原因であるかを示すために行われる検査はめったにありません）、医師は多くの場合、最も可能性の高い細菌が何であるかについて知識に基づいた推測をしなければなりません。それらの推測に基づいた治療—これは経験的治療と呼ばれます。
経験的治療を使用して、抗生物質は、患者が持つ特定のリスクに応じて、最も可能性の高い種類の細菌をカバーするために医師によって選択されます。 MRSAは蜂巣炎を引き起こす可能性がありますが、一般的な抗生物質に耐性があることが多いため、MRSAを治療する経験的抗生物質を蜂巣炎の患者に投与して、抗生物質が効く可能性を高める必要があります。
蜂巣炎が成長しているか後退しているかを判断するために、感染が見える場合は、感染の境界の周りに線を引くと役立つ場合があります。蜂巣炎が良くなったのか悪くなったのかを一晩で見分けるのは難しいかもしれません。
腫れがある場合、または静脈やリンパの流れが良くない場合は、影響を受けた脚または腕を持ち上げて体液を排出させます。
感染がすぐに治らないのはよくあることです。感染が実際に消えるのを確認するには、1〜2日かかる場合があります。
しかし、誰かがより病気になったり、熱が出たり、感染が減っていない場合は、入院する必要があり、IV抗生物質が必要になることがあります。
蜂巣炎の写真
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写真を見る 足の蜂巣炎。 ウェンディタウンロー/ゲッティイメージズこの写真には、一部の人がグラフィックや不快感を感じる可能性のあるコンテンツが含まれています。
写真を見る 足首の蜂巣炎感染。 LagunaticPhoto /ゲッティイメージズこの写真には、一部の人がグラフィックや不快感を感じる可能性のあるコンテンツが含まれています。
写真を見る 蜂巣炎。 DR P. MARAZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARYこの写真には、一部の人がグラフィックや不快感を感じる可能性のあるコンテンツが含まれています。
写真を見る 脚の蜂巣炎。合併症
蜂巣炎の結果として発生する可能性のあるいくつかの合併症があります。
壊死性筋膜炎
壊死性筋膜炎は、皮膚のより深い層のまれな感染症であり、下の筋膜にまで達します。それは極度の痛みを引き起こし、非常に急速に広がる可能性があります。それはすぐにこれらの層（皮下および筋膜）の組織の死につながる可能性があります。特に治療（手術と抗生物質）がすぐに利用できない場合、それは死につながる可能性があります。
敗血症
敗血症皮膚からのバクテリアがより深く到達して血液中に広がり、体の他の部分に種をまくときに発生する可能性があります。これは非常に深刻な場合があり、入院とIV抗生物質が必要です。
膿瘍
膿瘍重度の感染症から形成される可能性があります。膿瘍は感染のポケットであり、取り除くのがより難しい場合があります。抗生物質だけでなく、排液が必要な場合があります。
眼窩細胞炎
眼窩細胞炎細菌が目の周り（眼窩隔膜の後ろ）に広がると発生する可能性があります。目を動かすことによる痛み、目を開けることができないこと、目の周りの感染症、まぶたの腫れは真剣に受け止めるべきです。それは子供によく見られます。これは通常、目の前や周りの蜂巣炎から、または副鼻腔（または血流）から眼窩への細菌の拡散を伴います。これは眼窩周囲蜂巣炎と同じではありません。眼窩周囲蜂巣炎は、目の前でのみ感染し、眼窩の奥深くには感染しません。眼窩細胞炎は深刻な感染症であり、視力を失い、髄膜や脳に細菌が広がる可能性さえあります。
ベリーウェルからの一言
蜂巣炎は、すぐに発症して深刻になる可能性のある皮膚感染症です。一部の細菌は常に皮膚に生息し、一般的に無害ですが、皮膚に侵入すると感染を引き起こす可能性があります。体に切り傷、咬傷、火傷を負った部位に腫れ、発赤、痛み、熱を感じた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
