閉経期に何を期待するか

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更年期障害は、人生の新しい段階への移行です。月経周期が終わると始まります。更年期障害は健康上の問題ではなく、解放の時期として経験する人もいます。ただし、ホルモンの変化やその他の関連する要因が不快感を引き起こす可能性があります。

閉経は通常、平均年齢が51歳である先進国では、40歳から58歳の間に始まります。一部の人にとっては、卵巣の摘出などの病状や治療のために早期に発生します。

閉経の頃、多くの女性はほてり、寝汗、膣の乾燥、性欲減退などの身体的症状を経験します。また、不安、気分の変化、性欲減退につながる可能性があります。

これらの症状は月経が終わる前に始まり、数年間続くことがあります。人の生活の質への影響は、軽度から重度までさまざまです。ただし、これらの症状を管理する方法はいくつかあります。

更年期障害の経験は人によって異なります。多くの人は、移行中およびその後、充実した活動的な生活を送っています。また、月経や避妊に対処する必要がなくなったことで安心した人もいます。

健康的な食事を維持し、定期的に運動することで、長期的に気分が良くなり、全体的な健康状態が向上します。更年期症状を経験している人のために、治療とサポートが利用可能です。

この記事では、閉経期に何が予想されるかについて詳しく説明します。

更年期とは何ですか？

月経周期が終了すると、人は更年期障害を経験します。

更年期障害は、月経周期の終わりに続く人生の段階です。更年期障害の経験は人によって異なります。

それは数年続く可能性があり、3つの段階があります。

閉経期は、閉経前に始まり、人の最後の期間に続く12か月を含む移行期間です。

閉経は、最後の期間の12か月後、または卵巣の摘出などの臨床的理由で月経が停止したときに始まります。

閉経後とは、閉経後の年数を指しますが、閉経がいつ終了し、閉経が始まるかを知るのは難しい場合があります。

更年期症状はどのくらい続きますか？こちらをご覧ください。

徴候と症状

更年期の前後で、さまざまな身体的および精神的変化が起こり、症状を引き起こす可能性があります。これらのいくつかは閉経前に始まり、いくつかは閉経後も続きます。

閉経周辺期および閉経に伴う変化は次のとおりです。

生殖能力の低下

女性が生殖段階の終わりに近づくと、しかし閉経が始まる前に、エストロゲンレベルは低下し始めます。これは妊娠する可能性を減らします。

生理不順

閉経が近づいていることの最初の兆候は、通常、あまり定期的に発生しない期間です。それらは通常より多かれ少なかれ頻繁に来るかもしれません、そしてそれらはより重いかより軽いかもしれません。

月経の変化が心配な人は、妊娠や健康上の問題を示している可能性があるため、医師の診察を受ける必要があります。

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膣の乾燥と不快感

膣の乾燥、かゆみ、および不快感は、閉経周辺期に始まり、閉経まで続く場合があります。これらの症状のいずれかを持つ人は、膣のセックス中に摩擦や不快感を経験する可能性があります。また、皮膚が壊れた場合、これは感染のリスクを高める可能性があります。

膣壁の菲薄化、乾燥、炎症を伴う萎縮性膣炎は、閉経中に発生することがあります。

さまざまな保湿剤、潤滑剤、および薬は、膣の乾燥および関連する問題を軽減することができます。

萎縮性膣炎の詳細については、こちらをご覧ください。

ほてり

ほてりは閉経期によく見られます。それらは人に上半身の突然の熱感を感じさせます。感覚は、顔、首、または胸から始まり、上向きまたは下向きに進行する場合があります。

ほてりも引き起こす可能性があります：

• 発汗
• 皮膚に形成される赤いパッチ

一部の人々は、ほてりに加えて、またはその代わりに、寝汗および冷え性の閃光、または悪寒を経験する。

ほてりは通常、月経が終わった後の最初の年に発生しますが、閉経後最大14年間続くことがあります。

ほてりはどのように感じますか？こちらをご覧ください。

睡眠障害

睡眠障害は閉経中に発生する可能性があり、次の原因で発生する可能性があります。

• 不安
• 寝汗
• 排尿の必要性の増加

就寝前に十分な運動をし、重い食事を避けることは、これらの問題の管理に役立ちますが、それが続く場合は、医療提供者に連絡してください。

より良い睡眠をとる方法に関するいくつかのヒントについては、ここをクリックしてください。

感情的な変化

閉経期には、うつ病、不安神経症、気分の落ち込みがよく見られます。過敏症や泣き叫ぶ呪文の時代を経験することは珍しいことではありません。

ホルモンの変化と睡眠障害がこれらの問題の原因となる可能性があります。また、更年期障害に対する人の気持ちが関係する場合もあります。たとえば、性欲の低下や生殖能力の低下に関する苦痛は、閉経期のうつ病の一因となる可能性があります。

閉経期には悲しみ、神経過敏、倦怠感がよく見られますが、必ずしもうつ病を示しているわけではありません。ただし、2週間以上機嫌が悪い場合は、医師の診察を受けてください。医師が最善の行動方針についてアドバイスすることができます。

睡眠や更年期障害に関連する変化について懸念がある場合は、医療提供者に連絡する必要があります。

2018年に発表された記事は、場合によっては、更年期障害と自殺の間に関連がある可能性があることを示唆しています。自殺を考えている人は誰でも、カウンセラーまたは医療専門家に助けを求めるべきです。匿名のホットラインも利用できます。

自殺予防

• 自傷行為、自殺、または他の人を傷つける危険性のある人を知っている場合：
• 911または地域の緊急電話番号に電話してください。
• 専門家の助けが到着するまで、その人と一緒にいてください。
• 武器、薬、またはその他の潜在的に有害な物体をすべて取り除きます。
• 判断せずにその人の話を聞いてください。
• あなたやあなたが知っている誰かが自殺を考えているなら、予防ホットラインが役に立ちます。 National Suicide Prevention Lifelineは、24時間年中無休で1-800-273-8255でご利用いただけます。

集中と学習の問題

閉経に至るまでの間に、女性の3分の2は集中力と記憶力に問題があるかもしれません。

肉体的および精神的に活発な状態を保ち、健康的な食事をとり、活発な社会生活を維持することは、これらの問題を解決するのに役立ちます。たとえば、新しい趣味を見つけたり、クラブや地元の活動に参加したりすることで恩恵を受ける人もいます。

物理的な変化

閉経の前後にさまざまな身体的変化が起こる可能性があります。

人々は経験するかもしれません：

• 腹部の周りの脂肪の蓄積
• 体重の増加
• 髪の色、質感、ボリュームの変化
• 乳房縮小術と圧痛
• 尿失禁。

ただし、これらの変化と更年期障害との関連は必ずしも明確ではありません。移行と同時に独立して発生するものもあり、年齢やライフスタイルも影響を与える可能性があります。

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一部の健康状態のリスクの増加

閉経後、特定の健康問題のリスクが高まるようです。閉経はこれらの状態を引き起こしませんが、関連するホルモンの変化が何らかの役割を果たす可能性があります。

骨粗鬆症：これは、骨の強度と密度が低下する長期的な状態です。医師は、骨の強度を維持するために、ビタミンDサプリメントを摂取し、カルシウムが豊富な食品をより多く食べることを勧める場合があります。

骨粗鬆症治療の詳細をご覧ください。

心血管疾患：アメリカ心臓協会（AHA）は、閉経によるエストロゲンの低下は心血管疾患のリスクを高める可能性がありますが、ホルモン療法を受けてもこのリスクは低下しないことに注意してください。

乳がん：一部の種類の乳がんは、閉経後に発症する可能性が高くなります。閉経は乳がんを引き起こしませんが、関連するホルモンの変化はリスクを高めるようです。

皮膚の変化は、閉経の前後にも発生する可能性があります。詳細をご覧ください。

LGBTQIA +と更年期障害

更年期障害に関するほとんどの情報は、シスジェンダーの異性愛者の女性の経験を説明しています。ただし、閉経は卵巣を持って生まれた人に影響を与える可能性があります。

男性に移行するが卵巣を保持している人は、卵巣が卵子を産むのをやめると閉経を経験するかもしれません。

人が移行の一部として補足テストステロンを服用し始めると、更年期症状を経験する可能性があります。また、更年期症状は、人が卵巣を切除するための手術を受けるときに発症する可能性があります。

移行にこれらの経験のいずれかが含まれる場合、更年期障害の症状はシスジェンダーの女性の症状と同じになります。

ただし、トランスジェンダーの人々は、医療チームの態度によっては、さらに困難に直面する可能性があります。トランスジェンダーの人々が、自分たちのニーズを理解し、効果的に対処できる医療提供者にアクセスできることが不可欠です。

処理

更年期障害は健康上の問題ではなく、自然な移行です。しかし、それは望ましくない肉体的および精神的変化を伴う可能性があります。

これらの変化について懸念がある人は、医師の診察を受ける必要があります。医師は、次の1つまたは複数を推奨する場合があります。

ホルモン療法

この治療法は、補足のエストロゲンとホルモンのプロゲステロンの合成バージョンを提供することにより、体のホルモンレベルのバランスをとるのに役立ちます。

ホルモン療法には、皮膚パッチや局所クリームなど、さまざまな形態があります。ほてりやその他の更年期症状の発生を減らすのに役立ちます。

ただし、それを使用すると、特定の病気や健康状態を発症するリスクが高まる可能性があります。

次の健康問題の危険因子がある場合、またはこれらの問題の個人的または家族歴がある場合は、ホルモン療法を使用しないでください。

• 心臓病
• 血の塊
• 血中の高レベルのトリグリセリド
• 胆嚢疾患
• 肝疾患
• 脳卒中
• 乳がん

ホルモン療法の使用を決定する前に、ホルモン療法の考えられる利点とリスクについて医師と話し合うことが重要です。

その他の治療法

人は、以下も症状を和らげるのに役立つことに気付くかもしれません：

• 膣の乾燥のための市販のジェルやその他の製品
• 膣の乾燥のための処方薬、クリーム、およびリング
• ほてり、膣の乾燥、気分の変化のための低用量ホルモン避妊薬
• うつ病を患っていない人でも、ほてりのための低用量抗うつ薬

ライフスタイルのヒント

更年期障害の課題を管理するためのヒントは次のとおりです。

• 定期的な運動をする
• リラクゼーションと深呼吸の練習
• 新鮮な果物、野菜、全粒穀物をたっぷり使った健康的な食事
• 喫煙をやめ、間接喫煙を避ける
• アルコールの摂取を制限する
• 不安、気分の変化、人間関係の懸念についてカウンセリングを求める
• 良い睡眠習慣を確立し、十分な休息をとる
• 骨盤底を強化するためにケーゲル体操をする
• 更年期障害の経験について友人や家族と話す
• パートナーとの親密さを楽しむ新しい方法を探る
• クラブに参加したり、ボランティアをしたり、新しい趣味を始めたりする

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アクティブな性生活を維持する

更年期障害は、人の性欲を低下させ、膣の乾燥につながる可能性がありますが、避妊の必要性も排除します。一部の人にとって、これはセックスをより楽しくすることができます。

セックスをすることはしばしば膣の血流を増加させ、組織を健康に保つのを助けることができます。

閉経期の性的健康と活動を維持するためのいくつかのヒントは次のとおりです。

• 身体的にアクティブなまま
• タバコ製品、レクリエーショナルドラッグ、アルコールを避ける
• 興奮するのに時間をかけ、それは潤滑を改善します
• 骨盤底を強化するためにケーゲル体操をする
• 刺激を悪化させる可能性があるため、膣の周りに強力な石鹸を使用しないでください

また、更年期症状により、一部の人々は、膣をあまりまたはまったく含まない満足のいく形のセックスを見つけるようになります。

閉経が始まると女性は妊娠できませんが、性感染症から保護するために、浸透性交中にバリア保護を使用することは依然として重要であることを覚えておく価値があります。

多くの場合、性的パートナーは年を取り、同時に閉経を経験している可能性があります。彼らもまた、性欲の低下を感じているかもしれません。懸念事項についてオープンにすることで、両方のパートナーが気分を良くし、新しい形の親密さを探求するのに役立ちます。

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原因

更年期障害は人生の段階であり、病気ではありません。ほとんどの女性は中年期に自然な閉経を経験します。ただし、手術やその他の要因により、閉経が早く始まる可能性があります。

自然な更年期

女性の生殖年数は、思春期から閉経まで、つまり自然な移行から別の移行まで続きます。

閉経に向けて、体内のホルモンであるエストロゲンとプロゲステロンのレベルは、生殖をサポートするためにもはや必要ではないために低下します。これらの変化は更年期障害を引き起こします。

手術と治療

人が卵巣を取り除くために手術を受けると、更年期障害を経験します。これが中年より前に起こった場合、医師はそれを「早期閉経」と呼ぶかもしれません。

医師はいくつかの症状を軽減するためにホルモン療法を勧めることがありますが、いつものように、この治療のリスクと潜在的な利点について話し合うことが重要です。

化学療法や放射線療法などの一部の治療法では、卵巣が一時的または恒久的に機能しなくなる可能性があります。これが起こる可能性は、その人の年齢と治療の種類と場所によって異なります。

臨床治療のために更年期を経験する人は、自然な更年期を経験する人と同じ症状を経験します。ただし、身体的変化がより突然であるため、症状はより突然現れる可能性があります。

人はまた、生殖能力の早期喪失について悲しみや鬱病を経験するかもしれません。一部の人々は、このタイプの治療を受ける前に、卵子を凍結するか、後年に子供を産むための他の選択肢を追求することを決定します。多くの場合、カウンセリングを利用できます。

早期に閉経を経験する人は心臓病や骨粗鬆症を発症するリスクが高い可能性があるため、関連する健康への影響について医師と話し合うことも重要です。

早発閉経

一部の人々は、医学的介入以外の理由で他の人々よりも早く閉経を経験します。

医師は、閉経が40歳より前に発症した場合は「早期」、40〜45歳の間に発症した場合は「早期」と見なします。早期閉経は女性の約5％で自然に発生します。

更年期障害は、次のような場合に早期に発症することがあります。

• ターナー症候群など、染色体に影響を与える遺伝的状態
• 自己免疫疾患
• まれに、結核、マラリア、おたふく風邪などの感染症

45歳より前に月経パターンの変化を経験した人は、医師の診察を受ける必要があります。

診断

更年期障害は病気ではありませんが、多くの人は月経が終わったときに医師の診察を受けることで恩恵を受けます。

医師は、いくつかの質問をすることで、この変化の理由が閉経周辺期であるか閉経期であるかを確認できることがよくあります。彼らはまた、ホルモンレベルをテストし、健康上の問題を除外するために血液と尿の他の分析を実行するかもしれません。しかし、閉経が始まったことを決定的に示すことができる検査はありません。

人々は自宅でテストキットを使ってホルモンレベルをチェックすることができます。テストキットのいくつかはオンラインで購入できます。

概要

多くの人にとって、中年期に起こる移行は閉経だけではありません。人間関係や仕事や家庭生活の変化（子供が引っ越すなど）も大きな影響を与える可能性があります。これらの変化が短期間に複数発生すると、圧倒されることがあります。

しかし、多くの人々は閉経期中およびその後何十年もの間、活発で健康的な生活を送っており、中年期はしばしば新しい章の始まりになる可能性があります。

Q：

男性はある種の更年期障害を経験しますか？

A：

完全ではありません。男性の生殖器官を持つ人々の自然な老化プロセスは、生涯にわたってテストステロンの漸減を伴います。

卵巣のある人にとって、閉経は比較的短い期間であり、その間、エストロゲンとプロゲステロンの産生が大幅に低下します。これにより、この記事で説明されている望ましくない症状が発生する可能性があります。

キャロリン・ケイ医学博士 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。