ストレステストについて知っておくべきこと
運動テストまたはトレッドミルテストとしても知られるストレステストは、身体活動中に人の心臓がどれだけうまく機能しているかを知ることができます。また、さまざまな心臓の状態を診断するのに役立ちます。
ストレステストでは通常、医療機器が呼吸、血圧、心拍数、心臓のリズムを監視しながら、トレッドミルの上を歩くか、エアロバイクを使用します。
関節炎の人など、運動ストレステストに関連する活動を行うことができない人もいます。代わりに、医師はこれらの人々に、運動中のように心臓をより働きやすくするための薬を与えます。
この記事では、医師がストレステストを勧める理由と、ストレステスト中に何を期待するかを学びます。
なぜストレステストを受けるのですか？
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ストレステストは、医師がさまざまな心臓の状態を診断するのに役立ちます。また、心臓に負担をかける可能性のある活動を行う前に、人のリスクを特定し、人の心臓がワークロードをどれだけうまく処理しているかを示すのにも役立ちます。
次のような心臓の状態を示す可能性のある症状がある場合、医師はストレステストを勧めることがあります。
- 呼吸困難
- 胸痛
- めまい
- 速いまたは不規則な心拍
次のような場合、医師はストレステストを勧めることもあります。
- 心臓治療を受けています
- 心臓手術を受ける予定です
- 活発な運動プログラムの開始を検討しています
2013年のアメリカ胸部学会の会議で研究者が発表した研究によると、ストレステストはまた、生命を脅かす合併症を経験するリスクが最も高い閉塞性睡眠時無呼吸症の人々を特定する可能性があります。
運動中に心臓が激しくポンピングすると、ストレステストで冠状動脈からの血液供給が少ないなどの問題が明らかになる可能性があります。これらの問題は、他の場合には明らかにならない場合があります。
何を期待します
医師は、検査当日にカフェイン入りの飲み物を飲んだり、特定の薬を服用したりしないようにアドバイスする場合があります。これらの物質は結果に影響を与える可能性があります。
また、試験前の2〜4時間は、喫煙したり、水以外のものを食べたり飲んだりしないように依頼することもあります。
通常吸入器を持っている人は誰でもそれを検査に持って行き、医者がそれについて知っていることを確認するべきです。
運動ストレステストでは、快適な服装とウォーキングシューズを着用する必要があります。
この検査では、心臓を監視するさまざまな医療機器に接続されている人が関与します。これを達成するために、医師は以下を配置します：
- 胸の粘着性のあるパッチ、または電極
- 腕の周りの血圧カフ
- 指の脈拍モニター
運動をしない場合は、静脈内（IV）ラインを介して腕に特定の薬を注入します。
医師が測定しようとするいくつかの要因は次のとおりです。
- 心拍数
- 呼吸
- 血圧
- 運動が倦怠感にどのように影響するか
- 心拍と心臓の波
タイプ
ストレステストを完了するには、その人のニーズに応じて、いくつかの異なる方法があります。
運動ストレステスト
ストレステスト中、医師はその人の心拍数、血圧、呼吸、およびさまざまなレベルの身体活動中にどの程度疲れているかを判断することを目指します。
これは、トレッドミルを使用したストレステスト中に何が起こるかを段階的に説明したものです。
- 心臓を監視するためのデバイスを取り付けた後、医師はいくつかの測定値を取得します。
- 次に、人はトレッドミルの上に立ちます。
- トレッドミルが動き始めると、人はゆっくり歩きます。
- トレッドミルの速度は徐々に増加します。
- トレッドミルは、上り坂または傾斜した位置に入る可能性があります。
- 終わりに向かって、人は彼らが吐き出す空気を測定するためにマウスピースに息を吹き込む必要があるかもしれません。
- トレッドミルが停止し、医師が血圧やその他の測定値を測定している間、人は横になります。
その人は10〜15分間運動しますが、気分が悪い場合はいつでもやめるように頼むことができます。
その人が次のいずれかを経験した場合、医師は検査を中止する可能性があります。
- めまい
- 高血圧
- 低血圧
- 不整脈、または不規則な心拍
- 胸痛
- 呼吸困難
- 倦怠感
また、心電図装置が異常な変化を検出した場合、テストを停止することもあります。
悪影響が生じた場合に備えて、資格のある医療専門家が常に待機しています。
運動なしのストレステスト
人が運動できない場合、医師は同じプロセスをトリガーするために特定の薬を使用することがあります。
この場合、電極を胸に取り付け、点滴ラインを介して人の腕に薬を送ります。薬の投与には15〜20分かかります。
薬は心臓を刺激します。紅潮や息切れなど、運動中に起こるのと同様の影響を引き起こす可能性があります。
核ストレステスト
結果によっては、医師は次のステップとして核ストレステストを勧めることがあります。
核心臓検査または放射性核種スキャンとしても知られ、これは心臓のより詳細でより正確な評価を与えることができます。
プロセスは運動ストレステストのプロセスと似ていますが、医師は腕にトレーサー染料を注入し、画像上で心臓と血流を強調します。染料はまた、血液が流れていない心臓の任意の領域を示します。これは閉塞を示唆している可能性があります。
運動テストと同様に、人が運動できない場合、医師は代わりに薬を使用することがあります。
次に、その人は、単一光子放射型コンピュータ断層撮影法や心臓PET検査など、少量の放射線を伴う画像検査を受けます。
医師は、それぞれ15〜30分をカバーする2セットの画像を撮影します。彼らは、その人が運動した直後に最初のものを取り、そして彼らの体が休んでいるとき、その日または翌日のいずれかで2番目を取ります。また、運動する前に「安静時」の画像を撮ることもあります。
このようにして、医師は心臓が正常に見え、ストレス下にあるときにどのように機能するかを比較できます。
放射線は胎児に害を及ぼす可能性があるため、この検査は妊娠中または妊娠している可能性のある人には適していません。母乳育児をしている人は、事前に医師に知らせてください。
リスク
ストレステストと核ストレステストはどちらも通常安全です。
ただし、まれに、悪影響を引き起こす可能性があります。これらには、心臓発作や心臓のリズムの変化が含まれますが、テスト後に消えることはありません。
統計によると、これは10,000件に1件程度発生します。このため、医師は、人が特定の基準を満たさない限り、この検査を推奨しません。
次のような場合は、運動ストレステストを受けてはいけません。
- 特定の心臓または心臓血管の状態がある
- 関節炎などで運動できない
- 最近脳卒中または心臓発作を起こした
結果は何を示すでしょうか？
テストの可能な結果は次のとおりです。
- 運動中および休息中の正常な血流
- 安静時は正常な血流ですが、運動中は正常ではありません。動脈が詰まっている可能性があります。
- 運動時や安静時の血流量が少なく、冠状動脈疾患を示唆している
- 心臓の一部に色素がなく、組織の損傷を示唆しています
ストレステストの結果が懸念を引き起こさない場合、その人はそれ以上のテストを必要としません。
結果が不明確であるか、損傷が存在することを示唆している場合、医師はさらなる検査または治療を勧めることがあります。
概要
ストレステストは、心臓がどれだけうまく機能しているかを示し、さまざまな心臓の状態を診断するのに役立ちます。
それはまた、人の心臓がどれだけの緊張に対処できるかについての考えを与えることができます。これは、心臓手術や激しい運動プログラムを計画するときに役立ちます。
テストでは通常、医師が心臓の活動を監視している間、トレッドミルの上を歩きます。ただし、身体の不自由な人は、同様の効果を生み出すために特定の薬を服用する必要があるかもしれません。
ストレステストは、人の心臓の健康状態を把握し、運動やその他の治療法に関する推奨事項を導き出すことができます。
