腎炎について知っておくべきこと
腎炎は、腎臓の機能単位であるネフロンが炎症を起こす状態です。糸球体腎炎としても知られるこの炎症は、腎機能に悪影響を与える可能性があります。
腎臓は豆の形をした器官で、体を循環する血液をろ過して余分な水分や老廃物を取り除きます。
腎炎にはさまざまな原因があり、さまざまな種類があります。一部のタイプは突然発生しますが、他のタイプは慢性状態の一部として発症し、継続的な管理が必要です。
この記事では、腎炎の種類、原因、症状、および治療法の選択肢について説明します。
タイプ
腎炎には、次のようないくつかの種類があります。
急性糸球体腎炎：この形態の腎炎は、連鎖球菌性咽頭炎、肝炎、HIVなどの重度の感染症の後に突然発症する可能性があります。
ループスおよび血管炎や多発血管炎性肉芽腫症（GPA）などのまれな障害も、腎臓の急性炎症を引き起こす可能性があります。これらの状態の人は、腎臓の損傷を減らすために、再燃中に迅速な医療処置を必要とします。
ループス腎炎：ループスは自己免疫疾患です。これは、免疫系が誤って体内の健康な組織を攻撃することを意味します。
狼瘡と診断された全個人の半数以上が、最終的に狼瘡腎炎を発症します。これは、免疫系が腎臓を攻撃したときに発生します。
ループス腎炎の症状は次のとおりです。
- 泡状の尿
- 高血圧
- 脚、足首、足の腫れ
人々はまた、体の他の部分の症状に気付くかもしれません。これらの症状には、関節の問題、発熱、発疹などがあります。
狼瘡の重症度は患者によって異なります。病気が寛解することもありますが、症状は深刻になる可能性があります。ループス腎炎の症状を経験している人は、さらなる腎臓の損傷を制限するために迅速な医師の診察を受けることが不可欠です。
アルポート症候群、または遺伝性腎炎：この病気は、腎不全だけでなく、視力や聴覚の問題を引き起こす可能性があります。アルポート症候群は遺伝子に受け継がれ、通常は男性の方が重症です。
慢性糸球体腎炎：この形態の腎炎はゆっくりと発症し、初期段階ではほとんど症状を引き起こしません。急性糸球体腎炎と同様に、この状態は重度の腎障害や腎不全を引き起こす可能性があります。それは家族で走るか、突然の病気の後に発症するかもしれません。
IgA腎症：これは腎炎のより一般的な形態の1つです。 IgA抗体の沈着物が腎臓に蓄積し、炎症を引き起こすと発症します。
免疫システムは、体内に侵入する有害物質や有機体と戦うための抗体を開発します。 IgAニューロパチーの人はIgA抗体に欠陥があります。
初期の症状は見逃しやすいため、医師は若者にIgA腎症を発見することはあまりありません。人々はこの状態を血圧の薬で治療することができます。
間質性腎炎：非常に急速に発症することが多く、この形態の腎炎は通常、感染症または特定の薬物療法が原因で発生します。それは、液体で満たされた空間である間質と呼ばれる腎臓の部分に影響を及ぼします。
医師が影響を受けた個人を問題のある薬から素早く服用すれば、数週間で完全に回復することが可能です。ただし、損傷が蓄積して腎不全になることもあります。
原因
腎炎にはさまざまな原因があります。原因が明確でない場合があります。
腎炎と腎臓病はしばしば家族で発生するようであり、これは遺伝的要素の可能性を示唆しています。 HIVやB型またはC型肝炎などの一部の感染症も、腎炎を引き起こす可能性があります。
場合によっては、抗生物質などの投薬の結果として腎臓の損傷が発生する可能性があります。この損傷は腎炎につながる可能性があります。鎮痛剤、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、利尿薬の服用が多すぎると、この状態を引き起こす可能性があります。
腎臓の解剖学
2つの腎臓は豆の形をした拳サイズの器官で、脊椎の両側の肋骨のすぐ下にあります。それらは血液から不純物と余分な水分を取り除き、1日に約150クォートの血液をろ過します。
各腎臓はネフロンと呼ばれる何千もの構造で構成されており、そこで血液のろ過が行われます。各ネフロンでは、2段階の洗浄プロセスで必要な栄養素を廃棄物から分離します。
糸球体と呼ばれるフィルターが血球とタンパク質を捕らえ、水と老廃物を尿細管と呼ばれる2番目のフィルターに送ります。尿細管はミネラルと余分なタンパク質を捕獲します。その後、老廃物は体から尿中に出ます。
腎炎の人では、尿細管と近くの組織の両方が炎症を起こし、腎臓の損傷につながる可能性があります。
損傷した腎臓は、全能力で機能することができません。老廃物が蓄積し、深刻な健康問題を引き起こします。状態がひどい、または十分に持続する場合、それは腎不全を引き起こす可能性があります。
危険因子
腎臓病の最も重要な危険因子は次のとおりです。
- 腎臓病の家族歴
- 高血圧
- 糖尿病
- 肥満
- 心臓病
- 60歳以上
症状
腎炎の症状が初期段階で重篤になることはめったにありません。次の兆候は、人がこの状態にあることを示している可能性があります。
- 排尿習慣の変化
- 体のどこでも、特に手、足、足首、顔の腫れ
- 尿の色の変化
- 泡状の尿
- 尿中の血
いつ医者に診てもらうか
血液を含む尿は茶色またはピンクに見えます。この兆候がある人は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。
また、尿に関連するその他の症状については、医師の診察を受けることをお勧めします。早期治療は、永続的な腎臓の損傷と腎炎のより重篤な合併症を防ぐことができます。
診断
場合によっては、医師は定期的な血液検査または尿検査中に腎炎を検出することがあります。
尿中のタンパク質を見つけることは、腎臓が正しく機能していないことを示している可能性があります。クレアチニンと呼ばれる血液中の老廃物を測定する血液検査も、腎臓の健康に関する情報を提供することができます。
ただし、生検は腎炎をチェックするための最良の方法です。この手順では、医師が腎臓の一部を針で取り除き、分析のために検査室に送ります。
処理
腎炎の治療法は、原因や種類によって異なる場合があります。
急性腎炎は治療なしで解決することがあります。ただし、通常は、余分な水分や危険なタンパク質を除去するための投薬と特別な手順が必要です。
慢性腎炎の治療には、通常、定期的な腎臓検査と血圧モニタリングが含まれます。医師は、血圧を制御し、腫れを軽減するために水の錠剤を処方することがあります。
免疫系が腎臓を攻撃するのを防ぐ薬も、場合によっては有益です。
医師はまた、腎臓に感染している人を栄養士に紹介することもあります。栄養士は、腎臓を保護するために何を食べるべきかについてアドバイスすることができます。適切な食事は、通常、タンパク質、塩分、カリウムが少なくなります。
防止
腎炎を予防することが常に可能であるとは限りませんが、特定のライフスタイルの実践は多くの人々のリスクを減らすことができます。これらのプラクティスには次のものが含まれます。
- 健康的な体重を維持する
- 禁煙
- 血圧と血糖値を健康的な範囲内に保つ
- 定期的に運動する
栄養価の高いバランスの取れた食事をとることも、腎臓の健康を守るのに役立ちます。
見通し
腎炎の急性エピソードは治療によく反応することがよくありますが、数年後に慢性糸球体腎炎を発症することもあります。
腎炎は常に治癒するとは限りませんが、適切な治療により状態を維持し、腎臓を保護することができます。
腎臓の損傷を防ぎ、制限するために、医師の指示に注意深く従うことが不可欠です。
腎不全が発生した場合、人は透析または腎移植を必要とする場合があります。透析は、健康な腎臓が老廃物や余分な水分を取り除く方法を模倣することにより、血液中の化学物質の安全なレベルを維持する医療処置です。
概要
腎炎は腎臓の炎症です。それにはさまざまな原因があり、急性または慢性の可能性があります。初期の症状には、尿の色の変化や手足の腫れなどがあります。
尿の変化に気づいた人は、腎臓の損傷をチェックするために医師の診察を受ける必要があります。治療しないと、これは腎不全につながる可能性があります。
Q：
合併症を避けるために、腎臓感染症を早期に検出するにはどうすればよいですか？
A：
腎臓の感染症は通常、排尿時の痛み、悪臭尿、および頻繁な排尿の必要性から始まります。その後、腎臓が関与するようになると、腹痛、発熱、吐き気、嘔吐に気付く場合があります。
臭いや血液などの尿の変化に気づき始めたら、医師の診察を受けるのが最善です。状態が悪化する前に治療を受けると、持続的な損傷を防ぐのに役立ちます。
ダニエル・ムレル医学博士 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
