乳がん：血液検査は再発を予測する可能性があります
研究者たちは、人の免疫応答からのデータを使用して、乳がんの再発リスクを正確に予測できる血液検査を考案しました。
乳がん研究の科学的進歩にもかかわらず、このタイプは引き続き米国の女性の間で主要ながんであり、肺がんに次いで2番目に致命的です。
多くの乳がん生存者は、研究者が乳がんの再発のパターンを識別しようと懸命に働いている間、状態が再発することを絶えず心配して生きています。
たとえば、乳がん受容体の研究では、エストロゲン受容体（ER）陰性の乳がんは、診断後最初の5年間で再発する可能性が高く、ER陽性の乳がんは次の10年間で再発のリスクが高いことが示されています。年。
しかし、乳がんの再発についてはまだ多くのことがわかっておらず、科学者たちは、がん細胞の性質から治療のタイミングまで、関係するすべての要因を理解しようとしています。
新しい研究では、体の抗腫瘍炎症反応を調べて、乳がんの再発を経験する可能性をすぐに予測できる血液検査を考案しています。
カリフォルニア州ドゥアーテにあるCityof Hope Comprehensive CancerCenterの免疫腫瘍学科の議長であるDr.Peter P. Leeは、ジャーナルに掲載されている新しい研究の筆頭著者です。 ネイチャーイミュノロジー.
3〜5年以内の再発リスクの予測
サイトカインに応答する免疫系の炎症誘発性シグナル伝達と抗炎症性シグナル伝達のバランスが、人の抗腫瘍免疫反応を決定する可能性がある、とリー博士と同僚は彼らの論文で説明しています。
この研究では、研究者は40人の乳がん生存者を募集し、中央値で4年間追跡しました。研究者らはまた、38人の乳がん生存者の追加サンプルを使用して、前のグループからの発見を再現しようとしました。
癌を患っている人は、末梢血制御性T細胞（略してT-reg細胞）を持ち、炎症誘発性サイトカインシグナル伝達経路がより活性が低く、免疫抑制性サイトカインシグナル伝達経路がより活性である傾向があると研究者らは説明しています。
このような環境は、癌の蔓延につながる可能性があります。そこで、リー博士らは、乳がん生存者のさまざまな種類の末梢血免疫細胞における炎症誘発性および抗炎症性サイトカインに対するシグナル伝達応答を調べました。
研究者らは、T-reg細胞のシグナル伝達応答が、一部の乳がん生存者の2つの炎症誘発性サイトカインと2つの抗炎症性サイトカインで変化していることを発見しました。
これらのシグナル伝達反応は、参加者の免疫系の状態と、その後3〜5年以内の乳がん再発の正確な予測と相関していました。
この信号データを使用して、科学者はインデックスを作成しました。最終的には、医療専門家が、リーとチームのサイトカインシグナル伝達指数に基づくアルゴリズムを介して、乳がん生存者からの血液サンプルのデータを実行できるようになることが期待されています。
目標は、医師と乳がん患者が今後3〜5年以内に再発する病気のリスクを知ることです。
「癌の再発の可能性を知ることは、特定の患者の癌治療がどれほど積極的であるべきかを医師に知らせるでしょう」とリー博士は説明します。 「[サイトカインシグナル伝達指数]は、診断時の患者の免疫系の全体的な反映であり、将来の再発の主要な決定要因であることが現在わかっています。」
「これは、固形腫瘍と血液バイオマーカーを関連付ける最初の成功です。これは、患者が寛解を維持するかどうかの指標です。」
ピーター・P・リー博士
研究者は、研究と調査結果の重要性を説明し続けます。 「患者が最初に癌と診断されたとき、より積極的な治療とモニタリングのために再発のリスクが高い患者を特定することが重要です」と彼は言います。
「腫瘍のゲノミクス分析に基づく病期分類と新しい検査は、現在、リスクの層別化に利用できます。ただし、予測血液検査はさらに魅力的ですが、まだ利用できません。私たちは現状を変えようとしています。」
研究者はまた、末梢血T-reg細胞間のサイトカインシグナル伝達応答のバランスが人の免疫系が全体的にどれほど強いかを示しているので、「これらの発見は免疫系が戦わなければならない他の病気に対処するために癌を超えているかもしれない」と言います。
「この一般的なアプローチは、自己免疫疾患や感染症の患者の転帰を予測するのにも役立つ可能性があります」とリー博士は説明します。
