乾癬が糖尿病のリスクを高めるのはなぜですか？
以前の研究では、乾癬があると2型糖尿病を発症するリスクが高まることが示されました。新しい研究は、これがなぜ起こるのかを理解しようとしました。
乾癬は一般的な炎症性皮膚疾患であり、米国では推定2.2％の人が罹患しています。
何十年もの間、乾癬が2型糖尿病を発症するリスクを高めることを私たちは知っていました。ただし、この接続の正確な性質は不明です。
最近、英国のキングスカレッジロンドンの研究者は、リンクへの洞察を得るために一連の実験を設計しました。
筆頭著者のエリザベス・エバンスは、英国グラスゴーで開催された内分泌学会の最近の年次会議で調査結果を発表しました。
乾癬は、米国で最も一般的な自己免疫疾患です。
現在、薬は症状に対処することができますが、治療法がないため、治療は個人の生涯を通じて継続する傾向があります。
乾癬のある人では、皮膚細胞の交換が早すぎます。
通常、皮膚のより深い層に細胞が発達するのに3〜4週間かかります。それらが成熟するにつれて、それらはゆっくりと表面に浮かび上がります。
しかし、乾癬は、未熟な皮膚細胞が1週間以内に表面に到達し、その後、死んで剥がれ落ちます。これは、皮膚の赤いかゆみのある斑点につながります。
King’s Collegeのチームは、糖尿病を誘発する可能性のある乾癬に関連する分子の変化を探して、人間と動物の皮膚サンプルを研究しました。
彼らは、免疫応答修飾因子であるイミキモドをマウスとヒトの皮膚に適用することによって作成された乾癬の実験モデルを使用しました。
乾癬、炎症、およびインスリン
研究者らは、乾癬のあるマウスの皮膚が、糖尿病の危険因子である炎症とインスリン抵抗性を示していることを発見しました。
この抵抗は、細胞がホルモンのインスリンに正しく反応しておらず、血流からブドウ糖を除去していないことを意味します。
特に脂肪組織はブドウ糖を吸収しにくく、研究者たちはブドウ糖を脂肪細胞に移動させるのに必要な受容体であるブドウ糖輸送体タイプ4のレベルの低下を測定しました。
また、乾癬のあるマウスのベータ細胞は、影響を受けていないマウスのベータ細胞よりも多くのインスリンを産生しました。研究者たちは、この過剰生産はインスリン抵抗性を補う試みであると信じています。
「この研究で使用した実験室モデルは、乾癬の主要な特徴の多くによく似ており、前糖尿病患者に見られるものを反映する状態によって引き起こされるいくつかの変化を観察しました。」
エリザベスエバンス
要するに、乾癬に関連する炎症は、インスリン抵抗性を引き起こし、インスリン産生を増加させました。これらの両方の効果の引き金は、皮膚によって生成されました。
質問が残っています
これは彼らの研究の始まりに過ぎません。チームは、糖尿病の発症に役割を果たす可能性のある乾癬性皮膚から放出される要因を特定したいと考えています。
この調査の結果は、一般的な皮膚病の理解を深めるだけでなく、糖尿病についての洞察を得るのにも役立つ可能性があります。
エバンス氏は、「血糖コントロールに直接影響を及ぼしている新しい皮膚由来の要因を特定できれば、糖尿病やインスリン抵抗性の治療の潜在的な治療標的につながる可能性があります」と述べています。
最終的に、この研究は乾癬を持つ人々が糖尿病を発症するリスクを減らすのに役立つかもしれません。エバンスが説明するように、「乾癬の治療が適切に守られている場合、血糖コントロールを変える皮膚由来の要因が低いかどうかを調べることは、患者の2型糖尿病を発症するリスクを下げる可能性があるため非常に興味深いでしょう。」
これらの初期の結果は、長い道のりの始まりを示していますが、乾癬治療を改善し、乾癬患者の糖尿病リスクを軽減し、糖尿病がどのように機能するかについての洞察を得る大きな可能性があります。
