がん：代替療法は人気がありますが、危険です
欧州臨床腫瘍学会2018年大会で発表された2つの新しい研究によると、肉腫の人々は、潜在的なリスクや従来のがん治療と相互作用する方法をほとんど考慮せずに、補完代替医療を利用することがよくあります。
肉腫は結合組織に影響を与えるまれな癌であり、すべての癌症例の1パーセントを占めます。
米国では、毎年約15,000人が肉腫を患っていることを発見しています。
最近、ドイツのマンハイム大学病院の研究者は、この形態の癌にズームインして、癌を患っている人々が補完代替医療（CAM）を使用しているかどうかを調査しました。
PeterHohenberger教授がチームを監督しました。
フランスのパリ第5大学のAudreyBellesoeur博士が主導した別の研究は、CAMと化学療法やチロシンキナーゼ阻害剤などの従来の癌治療との間の薬物間相互作用を調べることにより、これらの発見を補完します。
これらの研究は両方とも、ドイツのミュンヘンで開催された欧州臨床腫瘍学会2018年大会で発表されました。
「リスクがないわけではない」代替療法
最初の研究では、Hohenberger教授とチームが、2018年1月から4月までの4か月間に、肉腫、消化管間質腫瘍（GIST）、およびデスモイド腫瘍（どちらも肉腫の一種）と診断された152人を調査しました。
調査では、調査参加者の51％が生活の中でCAMを使用したことが明らかになりました。これらの代替医療と実践には、次のものが含まれます。ビタミンサプリメント、ミネラル、またはハーブの治癒。ホメオパシー、鍼治療、瞑想、ヨガ、または太極拳の練習。ケトジェニックダイエットまたはビーガンダイエットのいずれかを食べます。
重要なことに、彼らの調査では、参加者の15％が、肉腫と診断された後、癌治療を補完するためにCAMを使用したことが明らかになりました。参加者の44％は、診断を受ける前はCAMに興味がありませんでした。
Hohenberger教授は、「ビタミンとミネラルは非常に人気がありますが、患者はマルチビタミンサプリメントを使用するのではなく、それらを特別に摂取していることがわかりました。ビタミンDが主導的地位にあり、次にセレンと亜鉛、ビタミンCが続き、ビタミンB-17への関心が高まっています。」
また、調査は、これらの慣行の潜在的な健康リスクについて心配している人はほとんどいないことを示しました。調査対象者の60％は、CAMの安全性に関する情報が不十分であると認めましたが、これらの参加者はリスクにほとんど夢中になりませんでした。
「非従来型の慣行に関する情報源を調べたとき、腫瘍学者はわずか7 [パーセント]しか代表していませんでした」とHohenberger教授は続けます。私たちの研究では、患者は、CAMの使用に対する私たちの関心に前向きに驚いたと繰り返し述べました。」
これらの回答者にとって、インターネットやその他のメディアがトップの情報源であり、43％がアドバイスを求めていました。友人と癒しの専門家はそれぞれ2番目と3番目に来て、回答者の15％と14％がこれらの情報源を使用していました。
「これとはまったく対照的に、癌治療の副作用やその対処法に関する情報を見つけることになると、患者のほぼ半数が腫瘍学者に尋ねました。」とホーエンバーガー教授は言います。
スイスのザンクトガレンにある州立病院のMarkusJoerger博士は、結果の重要性について次のようにコメントしています。「患者はサプリメントやハーブは一般的に安全であると信じる傾向がありますが、リスクがないわけではありません。」
「日常診療では、患者が代替医療として何を服用しているかわからない場合、薬物間相互作用のリスクが大幅に高まり、臨床転帰に影響を与える可能性があります。」
マーカス・ジョーガー博士
薬物間相互作用のリスクは何ですか？
Bellesoeur博士と彼女の同僚のレビューは、薬物間相互作用のこのリスクに正確に対処しました。彼らは、2014年から2018年に化学療法またはチロシンキナーゼ阻害剤で肉腫の治療を受けた202人の患者に関するデータをレビューしました。
この間、薬物間相互作用は症例の18％で発生しました。調査の筆頭著者は、調査結果についてコメントしています。
「私たちのレビューでは、薬剤師の介入を必要とする薬物間相互作用の29 [パーセント]は、補完代替医療に関連していました。非従来型の薬剤との相互作用のリスクは、他のコメディーの場合と同じです。主に、毒性の増加と抗がん治療の有効性の喪失です。」
オードリー・ベルスール博士
「しかし、これらの製品の組成や、他の薬剤と組み合わせて使用した場合の毒性や相互作用のリスクに関する情報が少ないことがよくあります」とBellesoeur博士は付け加えます。
Joerger博士はまた、この2番目の研究について、「[P]患者はますます多くの併用薬を受け取っていますが、薬物間相互作用について定期的にチェックされていません」とチャイムを鳴らします。
「臨床薬剤師による医学的レビューは、研究が示したように、それらを回避または制限するための効果的な戦略になる可能性があります」と彼は続けます。しかし、「がんセンターは、医療用抗がん治療と非従来型の治療法を組み合わせた統合医療にも投資する必要があります」と彼は付け加えています。平均的な腫瘍学者は、これらの代替方法についての知識が乏しい。これは主に、現場での研究とデータベースの不足によるものです。」
この点で、会議で発表された他の研究は、従来の癌治療に加えて、運動、マインドフルネスプログラム、ヨガ、鍼治療、および催眠術の利点を認めています。
ただし、抗酸化サプリメント、ハーブ、ミネラル、ビタミン、植物エストロゲンは、プラスまたは有害な効果とは関連していません。
