苦痛は心臓発作と脳卒中のリスクを高める
新しい研究では、うつ病や不安神経症による心理的苦痛が高い、または非常に高いことが、心臓発作や脳卒中などの心血管系の健康問題を経験するリスクに影響を与えることが確認されています。
英国のエジンバラ大学とオーストラリアのブリスベンにあるクイーンズランド大学の研究者は、心理的苦痛の測定値と心血管リスクとの関連を調査する大規模な研究を実施しました。
メンタルヘルスの状態が心血管系の健康イベントを起こすリスクに影響を与える可能性があるという考えは新しいものではありません。
実際、心理的要因が実際に身体の健康にどの程度の影響を及ぼしているかをよりよく理解するために、これを調査する研究が増えています。
新しい研究では、チームは45歳以上の221,677人の参加者のコホートを評価し、個々の苦痛のレベルに焦点を当て、長年にわたる心血管の健康の変化を追跡しました。
研究者の分析により、心理的苦痛は他の要因とは無関係に心臓発作や脳卒中などのイベントのリスクに影響を与えると結論付けました。
このため、彼らが最近発表した論文では 循環：心血管の質と結果、彼らは、すでに心血管の健康問題のリスクにさらされている人々は、深刻な影響要因として心理的苦痛の事例を取るべきであるとアドバイスしています。
苦痛と心血管の健康
研究者は、45歳以上の研究を通じて募集された参加者と協力しました。ボランティアは2006年から2009年に研究に参加しましたが、募集時に心臓発作や脳卒中を経験したボランティアはいませんでした。
参加者総数のうち、119,638人が女性（平均60歳）、102,039人が男性（平均62歳）でした。
喫煙、食事、定期的なアルコール摂取、病歴など、他の関連要因の影響を考慮した後、研究チームは、高いまたは非常に高い心理的苦痛と心血管リスクの増大との関連が維持されていることを確認できました。
「これらの要因は観察されたリスクの増加の一部を説明するかもしれませんが、それらのすべてを説明しているようには見えず、他のメカニズムが重要である可能性が高いことを示しています」と上級研究著者のキャロラインジャクソンは説明します。
具体的には、研究者は、高いまたは非常に高い心理的苦痛を経験している女性は、脳卒中のリスクが44パーセント高いことを発見しました。男性に関しては、高いまたは非常に高い苦痛を報告した45〜79歳の人は、心臓発作のリスクが30％高かった。
男性の場合、関連性は年齢とともに弱くなるように見え、80歳以上の人は、高い苦痛の測定値があっても、リスクの増加が少なくなります。
より高い苦痛、より高い心血管リスク
参加者の心理的苦痛のレベルを判断するために、研究者は、「正当な理由もなく疲れを感じる頻度はどれくらいですか」などの質問を含む自己評価質問票を使用しました。そして、「あなたはどれくらいの頻度であなたを元気づけることができないほど悲しいと感じますか？」
結果によると、参加者の16.2％が中程度の心理的苦痛を経験し、7.3％が高いまたは非常に高い苦痛レベルを報告しました。
参加者の健康状態は4年以上にわたって追跡され、その間に研究者は4,573回の心臓発作と2,421回の脳卒中を記録しました。
重要なことに、研究者は、心臓発作や脳卒中の全体的なリスクは、心理的苦痛の測定ごとに増加したことに注目しています。
研究者たちは、彼らの研究の結果が、重度の苦痛（おそらくうつ病や不安神経症などの状態に関連している）が心血管疾患のリスクを高める可能性があるという概念を強化していると説明しています。
「より積極的なスクリーニングをお勧めします」
同時に、研究者たちは、機能している可能性のある根本的なメカニズムに対処するさらなる研究を実施する必要性を強調しています。彼らはまた、女性と男性の間のリスクの潜在的な違いをよりよく理解する必要があると付け加えています。
ジャクソンはさらに、精神的苦痛を経験している個人は、精神的健康状態が実際に身体的健康にも害を及ぼす可能性があるため、症状管理のためにより集中的な注意と支援を受けるべきであることを強調します。
「心理的苦痛の症状をより積極的にスクリーニングすることをお勧めします。臨床医は、これらのメンタルヘルス症状のある人々の心血管リスク因子を積極的にスクリーニングする必要があります。」
キャロラインジャクソン
実際、研究者たちは、すべての修正要因を同時に分析する必要がある方法論的アプローチのために、心理的苦痛の測定値と食生活や喫煙などの他の変数との潜在的な関連性を評価できなかったと説明しています。
これは、心血管リスクに対する心理的苦痛の影響が彼らが推定したよりもさらに大きい可能性があることを意味するかもしれないと彼らは警告している。
