BiPAPマシンはCOPDで機能しますか？
BiPAPは、COPDのある人の呼吸を助ける、小さくて簡単に操作できる機械です。BiPAPマシンを使用する場合、人はマスクを介して加圧空気を取り入れ、睡眠中または症状が悪化したときに呼吸パターンを調整します。
COPDは慢性閉塞性肺疾患の略です。この状態は、人が肺に空気を取り入れることをより困難にします。彼らの肺はしばしば弾力性が低いので、深く呼吸するのがはるかに困難であると感じるかもしれません、そして彼らの肺は粘液で満たされる可能性があります。
COPDの症状は夜になると悪化することが多く、睡眠が止まり、日中の倦怠感が増す可能性があります。細胞組織を修復するには深い睡眠が重要であるため、ぐっすりと眠ることが不可欠です。
この記事では、BiPAPの有効性、起こりうる副作用、およびCPAP療法との比較について詳しく見ていきます。また、COPDの症状に役立つ他の治療法についても説明します。
BiPAPとは何ですか？
BiPAPは、バイレベルの気道陽圧を表します。これは、COPD患者の夜間または症状の再燃時に一貫した呼吸パターンを維持するために使用されるPAPまたは気道陽圧装置の一種です。
この機械は、室内の空気よりも高いレベルに空気を加圧するため、人が酸素を取り入れて二酸化炭素を吐き出すのに役立ちます。これは、睡眠中または症状の再燃を経験しているときに、彼らがより簡単に呼吸するのに役立ちます。
BiPAPとCPAPは、持続的気道陽圧法の略で、よく使用される2つの非侵襲的換気（NIV）療法です。
BiPAPとCPAPはどちらも、小型の機械に取り付けられたマスクを通して加圧空気を呼吸する人を伴います。夜間にCPAPまたはBiPAPを使用している人は、より長く、より質の高い睡眠を経験する可能性があります。
COPDを患っている多くの人は、BiPAPマシンを必要とせず、デバイスはすべての人にとってうまく機能するとは限りません。医者は誰かがそれが彼らにとって有益であるかどうかを決定するのを手伝います。
COPDに対するBiPAPはどのくらい効果的ですか？
医師は、自宅または病院で使用するCPAPまたはBiPAPマシンを処方できます。
医師は、BiPAPを毎日使用すると、重度のCOPD患者の睡眠の質が向上するだけでなく、人の寿命を延ばすことができると考えています。 BiPAPマシンを使用すると、COPD患者の入院率も低下する可能性があります。
BiPAPマシンは、緊急事態でも使用できます。 COPD症状の再燃では、BiPAPマシンは、人の呼吸筋と心臓の負荷の一部を取り除き、より簡単に呼吸できるようにします。また、酸素レベルを高め、二酸化炭素レベルを正常化します。
2015年の調査によると、救急治療室でBiPAPを使用すると、侵襲的治療の必要性が減り、転帰が改善され、人の通院が短縮されます。
BiPAPの副作用
BiPAPは非常に安全であると考えられています。 BiPAPに関連するほとんどの問題は、フェイスマスクがきつすぎて皮膚に損傷を与えるか、またはゆるくなりすぎて加圧空気がマスクから漏れる原因となることです。
一部の人々は次の副作用を報告しました：
- 胃の軽度の膨満
- 口渇
- 目の炎症
- 副鼻腔の痛み
CPAPとBiPAPの違い
CPAPマシンは、別の種類の小型の加圧呼吸装置です。 BiPAPは通常、COPDの人に好まれる選択肢です。
主な違いは、CPAPは1種類の圧力を使用して人の吸入を支援するのに対し、BiPAPは2つの異なる圧力を使用して人の吸入と呼気の両方を支援することです。これは、BiPAPマシンを使用すると呼気が容易になることを意味します。
CPAPは、個人が息を吸っているのか息を吐いているのかに関係なく、持続的圧力によって気道を開いたままにすることで機能します。この圧力は上気道の崩壊を防ぎ、呼吸を楽にし、人が眠っている間に酸素レベルが低下するのを防ぎます。
BiPAPとCPAPの両方のマシンは、COPDの合併症の可能性がある心不全の治療にも使用できます。この治療法は、心臓に戻される血液の量を減らします。つまり、心臓への負担が少なくなります。
COPDの他の治療法
COPDの管理計画について医師と話し合い、定期的に検査を受ける必要があります。
英国肺財団によると、活動を続け、定期的に運動することで、COPDの症状を改善することができます。人が喫煙した場合、禁煙が最善の治療法です。
薬
COPDの投薬には主に2つのタイプがあります。
- COPDの症状を予防するコントローラー薬。
- 誰かが再燃したときに症状を和らげる救助薬。
医師が推奨する可能性のあるコントローラーの例は次のとおりです。
- 短時間作用型または長時間作用型の抗コリン作用性気管支拡張薬
- 長時間作用型ベータ作動薬気管支拡張薬
- コルチコステロイド
- コルチコステロイドと長時間作用型ベータ作動薬の組み合わせ
- 長時間作用型抗コリン作用薬と長時間作用型ベータ作動薬の組み合わせ
- ホスホジエステラーゼ-4阻害剤
レスキューリリーフの例は次のとおりです。
- 短時間（高速）作用型ベータ作動薬気管支拡張薬
- 短時間作用型抗コリン作用薬と短時間作用型ベータ作動薬を含む併用薬
医師のアドバイスに応じて、ハンドヘルド吸入器またはネブライザーを介してこれらの薬を服用することができます。
ネブライザーは、使用の準備に時間がかかりますが、時間の経過とともに薬剤を吸入できるため、重度のCOPDの患者に最適です。
吸入器の投薬準備時間は、ネブライザーの場合よりも速くなります。ただし、吸入器の使用方法は異なるため、吸入器の使用はより困難です。
手術
手術は、原因によっては、COPDのいくつかの症状の治療に役立つ場合があります。
人が肺気腫を患っている場合は、肺気量減少手術が選択肢となる可能性があります。これには、肺の最も影響を受けた部分を取り除くことが含まれ、より健康な組織の機能を改善します。
他の治療法で改善されていないCOPDの最も重症の症例では、肺移植が提供される場合があります。ただし、これは少数の適切な臓器提供者による危険な手術です。
見通し
米国疾病予防管理センター（CDC）の報告によると、2013年に約1570万人のアメリカ人がCOPDの一種と診断されました。しかし、多くの人がこの状態に気付いていない可能性があるため、実際の数ははるかに多い可能性があります。
BiPAP技術を含む進歩により、COPD患者の生活の質を向上させることができます。
COPDの症状を治療する最善の方法と、BiPAPマシンが適切な選択肢であるかどうかについて、医師に相談する必要があります。
