世界的な肥満の「エピデミック」について間違った考えがありますか？
以前の研究は、都市化が世界中の肥満の増加の主要な要因であることを示唆しています。しかし、新しい大規模な研究はこれと矛盾しており、肥満率の増加が農村地域の人々の間でより重要であることを示しています。
過去の研究は、世界レベルで、都市化が肥満率の急上昇の主要な要因であることを示唆しています。
研究者たちは、都市部に住む人々はより不健康で高度に加工された食品を食べ、身体的にあまり活発なライフスタイルを送っていないと仮定して、このパターンを説明しました。
しかし、主要な新しい研究—その結果はジャーナルに掲載されています 自然 —現在、世界中の肥満率が都市部よりも農村部で急速に増加していることを示すことで、この考えを真っ向から変えています。
この調査では、英国のインペリアルカレッジロンドンの研究者が1,000人を超える専門家からなるグローバルチームを率いました。彼らは一緒に、1985年から2017年までの32年間をカバーする、200の国と地域からの1億1,200万人以上の成人の健康データを分析しました。
チームは、参加者の身長と体重の測定値を利用できるようにした2,009人の人口ベースの研究からこれらのデータを入手しました。これらの2つの値から、個人のボディマス指数（BMI）を計算することができます。これにより、医療専門家は、個人が肥満であるかどうかを判断できます。
最終結果が可能な限り信頼でき、偏りがないことを確認するために、研究者は参加者が自己報告したデータを除外しました。
「一般的に保持されている認識が覆された」
調査員の広範な分析により、女性のBMIは調査期間中に1平方メートルあたり平均2.0キログラム（kg / m2）増加したのに対し、男性のBMIは平均2.2 kg / m2増加したことが明らかになりました。
しかし、研究者によると、BMIの増加は都市部ではなく農村部で最も顕著でした。彼らは、低中所得国の農村地域が実際にBMI増加の80％以上を占めていると述べています。
チームは、ほとんどの国で都市部に住む人々が農村部に住む人々よりも肥満率が高かった1985年以来、状況が変化したと説明しています。
1985年から2017年の間に、世界中の農村地域の平均BMIは男女の成人で2.1 kg / m2増加しましたが、都市部では女性と男性の平均BMIがそれぞれ1.3 kg / m2と1.6kg / m2増加しました。
「この大規模な世界的研究の結果は、都市に住むより多くの人々が肥満の世界的な上昇の主な原因であるという一般的な認識を覆します。」
上級著者マジッド・エザティ教授、インペリアル・カレッジ・ロンドン
同時に、研究者たちは、国の収入がその人口の平均的なBMIの増加に影響を与えていることに注目しています。高所得国では、特に女性の場合、BMIは農村地域で最も成長しています。
著者らは、これは、高所得国の農村部の人口は通常、都市部の人口よりも恩恵が少なく、所得が低く、教育へのアクセスが制限されており、コストが高いために健康的な食品へのアクセスが少ないためであると考えています。
「公衆衛生に関する議論は、都市に住むことのネガティブな側面に焦点を当てる傾向があります」とエザティ教授は述べています。 「実際、都市はより良い栄養、より多くの運動とレクリエーション、そして全体的な健康の改善のための豊富な機会を提供します。」
「これらのものは、地方では見つけるのが難しいことがよくあります」と彼は強調します。
農村部の人口はさまざまな課題に直面しています
低・中所得国の農村コミュニティは、1980年代と比較して経済的に成長しました。著者は、これが彼らにもたらした利点（より近代的な農業ツールやより良いインフラや輸送手段へのアクセスなど）が、人々の身体活動のレベルを低下させ、より不健康な食品を導入することによって、実際に健康に悪影響を及ぼした可能性があると述べています。
「国の富が増えるにつれ、農村部の人々にとっての課題は、十分な食料を提供することから、質の高い食料を提供することへと変化します」とエザティ教授は強調します。
このパターンが当てはまらないと思われる国は、サハラ以南のアフリカの国だけでした。サハラ以南のアフリカでは、都市部の女性のBMI成長率が農村部の女性よりも高かったのです。
研究者によると、この発見は、都市に住む女性は、身体的に活発な仕事（たとえば、デスクワーク）をあまり行わず、農村部の女性と同じ身体的要求の厳しい仕事に従事しない傾向があるためである可能性があります。
しかし、全体として、現在の調査結果は、研究者と政策立案者が世界中で不健康な体重増加を引き起こす要因の理解を再評価し、さまざまな都市と農村のコミュニティで健康へのアプローチを調整する新しい方法を検討する必要があるかもしれないことを示しています。
「これは、私たちがこの世界的な健康問題にどのように取り組むかを再考する必要があることを意味します」と上級著者は言います。