あなたがGERDについて知る必要があるすべて

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胃食道逆流症(GERD)は、胃からの酸が食道に流入する長期的な状態です。

多くの人が胃食道逆流症(GER)を時折経験します。

しかし、個人が週に2回以上発生する持続的な酸逆流を経験する場合、彼らはGERDと診断されるかもしれません。言い換えれば、GERDはGERの長期的かつ定期的な発生です。

このページでは、GERDの症状、原因、診断、および治療に関する情報について説明します。

GERDに関する速い事実

ここにGERDに関するいくつかの重要なポイントがあります。詳細とサポート情報はメインの記事にあります。

  • 食道に洗い流される胃酸は、危険な組織損傷を引き起こす可能性があります。
  • 胃食道逆流症は、胃の上部と食道の下部にある弁の機能不全が原因である可能性があります。
  • 健康的な体重を維持し、喫煙をやめ、ストレスを減らすことで、GERDのリスクを減らすことができます。
  • 胃食道逆流症の治療には、タンパク質ポンプ阻害剤、制酸剤、その他の薬剤の使用、およびライフスタイルの変更が含まれる場合があります。

胃食道逆流症とは何ですか?

胃の上部の括約筋が適切に閉じないと、胃の内容物が上向きに流れる可能性があります。

胃食道逆流症は、胃酸が持続的かつ定期的に食道に流れ込む状態です。

食道は食道または食道とも呼ばれ、食物を口から胃に運ぶ管です。

食道の酸は胸焼けやその他の症状を引き起こし、組織に損傷を与える可能性があります。

American College of Gastroenterologyによると、少なくとも1,500万人のアメリカ人、つまりアメリカの人口の20%が、毎日胸焼けを経験しています。

原因

時折の酸逆流症は非常に一般的であり、過食、食べた後に横になる、または特定の食品を食べた結果としてしばしば発生します。

ただし、GERDと診断された再発性胃酸逆流症には、通常、他の原因と危険因子があり、より深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

胃食道逆流症は、すべての年齢の人々に発生し、時には未知の理由で発生します。

つまり、GERDは、食道下部の括約筋が弱くなると発生します。

胃食道逆流症は、次のような人によく見られます。

  • 腹部への圧力の増加による太りすぎまたは肥満
  • 同じ圧力上昇のために妊娠中
  • 一部の喘息薬、カルシウムチャネル遮断薬、抗ヒスタミン薬、鎮静薬、抗うつ薬などの特定の薬を服用している
  • 喫煙、および間接喫煙にさらされている

裂孔ヘルニアは、横隔膜の開口部によって胃の上部が胸の中に移動する状態です。これにより、食道括約筋の圧力が低下し、GERDのリスクが高まります。

症状

胃食道逆流症の主な症状は胸焼けです。

胃食道逆流症の主な症状は胸焼けです。

胸焼けは、胸骨の後ろに灼熱感として感じられる不快感です。人が横になったり、かがんだりすると、また食べ物を食べた後も悪化する傾向があります。

ただし、GERDのすべての人が胸焼けを経験するわけではなく、他にも考えられる症状があります。

  • 吐き気または嘔吐
  • 口臭
  • 呼吸器系の問題
  • 嚥下時の困難または痛み
  • 減衰

合併症

治療せずに放置すると、GERDは悪化し、他の状態に変わる可能性があります。

これらには以下が含まれます:

  • 食道炎:これは食道の炎症です。
  • 食道狭窄:この状態では食道が狭くなり、飲み込みにくくなります。
  • バレット食道:食道の内側を覆う細胞は、腸の内側を覆う細胞と同様の細胞に変化する可能性があります。これは癌に発展する可能性があります。
  • 呼吸器系の問題:胃酸を肺に吸い込む可能性があり、胸のうっ血、嗄声、喘息、喉頭炎、肺炎などのさまざまな問題を引き起こす可能性があります。

診断

頻繁に酸逆流症を経験している人は、医師に相談する必要があります。医師は、胃腸病専門医として知られる腸内科の専門医にさらに調査を依頼する場合があります。

GERDを診断するためのいくつかの可能なテストがあります:以下を含みます:

  • 食道のpHとインピーダンスの監視:これは、食事中や睡眠中など、体がさまざまな状態にあるときに食道内の酸の量を測定します。
  • 上部消化管(GI)内視鏡:これは、食道を検査するために使用されるカメラが取り付けられたチューブです。生検では、組織の少量のサンプルを同時に採取することもできます。
  • 上部消化管シリーズ:これは、GERDを引き起こす可能性のある特定の身体的異常を示すX線の一種です。
  • 食道内圧測定:これは、嚥下中の食道の筋肉収縮を測定します。括約筋の強度を測定できます。
  • Bravoワイヤレス食道pHモニタリング:このテストでは、小さな一時的なカプセルが食道に取り付けられます。これは約48時間継続的に酸性度を測定します。

処理

胃食道逆流症は、他の治療法を試す前に、薬で治療されることがよくあります。

プロトンポンプ阻害剤は、GERD患者の主な薬物治療の選択肢の1つです。それらは胃によって生成される酸の量を減らします。

その他のオプションは次のとおりです。

  • H2遮断薬:これらは酸の生成を減らすのに役立つ別のオプションです。
  • 制酸剤:これらは、アルカリ性化学物質で胃の酸を中和します。副作用には、下痢や便秘などがあります。制酸剤はオンラインで購入できます。
  • 運動促進薬:これらは胃がより早く空になるのを助けます。副作用には、下痢、吐き気、不安などがあります。
  • エリスロマイシン:Thsは、胃を空にするのにも役立つ抗生物質の一種です。

手術オプション

ライフスタイルの変更によってGERDの症状が大幅に改善されない場合、または投薬によって望ましい効果が得られない場合は、消化器病専門医が手術を勧めることがあります。

外科的治療には以下が含まれます:

  • 噴門形成術:外科医は食道の周りの胃の上部を縫います。これは食道の下端に圧力を加え、一般的に逆流を減らすのに成功します。
  • 内視鏡的手技:これは、括約筋を引き締めるためにステッチを使用する内視鏡的縫製、および括約筋を引き締めるのに役立つ小さな火傷を生成するために熱を使用する高周波を含む一連の手技です。

防止

他のライフスタイルと行動の変化は、GERDを和らげるのに役立ちます:

  • 適度な量の食べ物を食べ、食べ過ぎを避けてください。
  • 寝る2〜3時間前に食べるのをやめてください。
  • 禁煙するか、喫煙を避けてください。
  • 人が太りすぎの場合、体重を減らすことで症状を防ぐことができます。
  • 腹部の周りがきつい服を着ないでください。
  • 頭を少し上げて、少し角度をつけて寝ます。

ダイエット

特定の食品は、一部の人々にGERD症状を引き起こす可能性があります。

これらには以下が含まれます:

  • 脂っこい食べ物
  • 辛い食べ物
  • チョコレート
  • ペパーミント
  • コーヒー
  • トマト製品を含む食品
  • アルコール飲料

これらの種類の食品を避けても定期的な胸焼けが発生する場合は、症状を引き起こす他の根本的な問題がある可能性があるため、医師の診察を受けることが重要です。

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